外旋肩关节固定能降低肩关节脱位的复发率吗？

盂肱关节脱位是最常见的创伤性关节脱位。 首次外伤性肩关节前脱位的通常治疗方法是复位，然后用吊带固定一到三周。 复发率很高，原发脱位时的年龄是决定复发风险的主要预后因素。 对于固定效果、固定时间的长短，目前尚无一致意见。 肩关节前脱位患者几乎无一例外地出现 Bankart 损伤伴下前肩关节囊复合体撕脱。 日本秋田大学的 Eijii Itoi 等人最近和正在进行的研究提供了证据表明，通过将 Bankart 损伤靠近关节盂颈部提供更符合解剖学的愈合，手臂外旋固定可以降低随后不稳定的风险。 我们已经开始了一项前瞻性随机研究。 患者在知情同意的情况下被分配到两组。 一组在内旋固定 3 周，第二组外旋固定 3 周。 我们将比较各组之间的放松率。 因为年龄是主要的预后因素，所以我们使用分层随机分组，分为两个年龄组：一组患者年龄在 16 至 24 岁之间，另一组患者年龄在 25 至 40 岁之间。初始治疗后的观察时间为 2 年，并进行随访4 年和 10 年后。 挪威的 11 家医院和两家初级创伤护理中心参与了这项研究。 还计划对 50 名患者进行 CT 和 MRI 检查。