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针对透明细胞肉瘤、小儿肾细胞癌、肺泡软部肉瘤和患有 IV 期黑色素瘤的儿童的疫苗试验

2021年3月2日 更新者:F. Stephen Hodi, MD、Dana-Farber Cancer Institute

用腺病毒介导的基因转移工程改造的自体、致死性辐照肿瘤细胞接种疫苗的 I 期临床试验,用于在儿科和成人患者中分泌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

这项研究的目的是了解由患者自身的肿瘤细胞制成的疫苗,然后经过基因改造以分泌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF),是否会延缓或阻止肿瘤的生长。 它还将研究疫苗对免疫系统的影响,以及接种由受试者自身癌细胞制成的疫苗的副作用。

研究概览

详细说明

患者将接受手术切除部分肿瘤。 然后将这种肿瘤带到经过认证的特殊实验室,在那里将其分解成单个细胞,然后进行清洗。

然后,经过专门培训的实验室技术人员使用一种称为腺病毒介导的基因转移的方法,为癌症细胞添加一个新基因。 该基因导致细胞产生 GM-CSF,这是一种刺激免疫系统的强大激素。 然后给细胞足够的辐射,使它们永远不会生长,但又不足以完全摧毁它们,从而开发出疫苗。

然后在第 0、7、14、28 天为患者注射疫苗,然后每两周注射一次疫苗,直到疫苗供应用完。 可制备的疫苗量取决于从肿瘤中提取的细胞总量。 实际注射就像儿童接种疫苗一样,在皮肤下或肌肉中进行,每次注射都会使用不同的位置。

希望已经分泌激素 GM-CSF 的癌细胞将导致患者的免疫系统攻击身体其他部位的癌症。

如果肿瘤产生足够的细胞,患者也将接受非转导辐射肿瘤细胞的注射。 非转导意味着 GM-CSF 的基因没有像疫苗那样被添加到这些细胞中。 这样做是为了测量疫苗引起的免疫系统反应量。 这种注射用于测量迟发型超敏反应或 DTH。

将要求患者进行疫苗和 DTH 部位的可选皮肤活检,以查看在接种 1 号疫苗和 5 号疫苗后 2 天注射部位是否发生免疫反应。

在整个研究过程中将进行以下测试和程序:身体检查、血液样本、免疫研究、生命体征和身体检查。

在患者治疗的第 10 周,或者如果医生认为有必要,患者将接受胸部、腹部和骨盆 XT 扫描。 如果第一次脑部 MRI 有任何异常或出现任何新的中枢神经系统症状,将进行脑部 MRI。

如果患者的疾病没有消失,或者在患者接种至少六种疫苗后发现新的病灶,他们可能有机会接受第二个疗程的研究治疗。

患者可以参与这项研究,直到发生以下情况之一:患者病情恶化;患者出现不可接受的和/或有害的副作用;患者怀孕;患者无法遵循研究计划;或者患者的医生认为继续治疗不再符合患者的最佳利益。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Children's Hospital Boston

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • ECOG 体能状态 0 或 1
  • 预期寿命大于 6 个月
  • 距离化疗、放疗、免疫治疗或全身性糖皮质激素治疗超过或等于 4 周
  • 距离之前的骨髓或外周血干细胞 (PBSC) 移植大于或等于 6 个月
  • 组织学证实的任何年龄的肺泡软部肉瘤或透明细胞肉瘤。
  • 转移性疾病的证据,包括已经扩散到可能包括脑转移的远处部位,或仅扩散到区域淋巴结,或在研究开始时无法通过手术完全切除的局部晚期原发性病变。
  • 经组织学证实的 IV 期肾细胞癌(脑转移患者仍然符合条件)
  • 任何 25 岁以下无肾细胞癌易感综合征的 IV 期肾细胞癌患者
  • 18 岁以下的 IV 期黑色素瘤患者

排除标准:

  • 不受控制的活动性感染
  • 怀孕或哺乳的母亲
  • 感染 HIV、乙型肝炎或丙型肝炎
  • 任何其他可能影响遵守协议方案的重大医疗、手术或精神疾病
  • 除任何原位癌或基底细胞癌或鳞状细胞癌外的其他当前恶性肿瘤
  • 仅限小儿黑色素瘤:患有经胎盘获得性黑色素瘤的婴儿;或患有脑转移和恶性黑色素瘤的儿童。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗臂 A
用于肉瘤/肾细胞患者的 GVAX
每两周接种 4 剂疫苗
实验性的:治疗臂 B
小儿黑色素瘤患者的 GVAX
每两周接种 4 剂疫苗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
确定转移性或局部晚期透明细胞肉瘤 (CCS)、肺泡软部肉瘤 (ASPS) 和易位相关肾细胞癌 (RCC) 患者制备和接种疫苗的安全性和可行性
大体时间:年

次要结果测量

结果测量
确定疾病反应、免疫反应和总生存率

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:F. Stephen Hodi, MD、Dana-Farber Cancer Institute

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2005年1月1日

初级完成 (实际的)

2006年7月1日

研究完成 (实际的)

2020年12月1日

研究注册日期

首次提交

2005年11月23日

首先提交符合 QC 标准的

2005年11月23日

首次发布 (估计)

2005年11月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年3月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年3月2日

最后验证

2021年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

GVAX的临床试验

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