Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rokotekoe kirkassolusarkoomaan, lasten munuaissolukarsinoomaan, alveolaarisen pehmeän osan sarkoomaan ja lapsille, joilla on vaiheen IV melanooma

tiistai 2. maaliskuuta 2021 päivittänyt: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Vaiheen I koe rokotuksesta autologisilla, tappavasti säteilytetyillä kasvainsoluilla, jotka on kehitetty adenovirusvälitteisellä geenisiirrolla granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivan tekijän erittämiseksi lapsi- ja aikuispotilailla

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, hidastaako tai pysäyttääkö potilaan omista kasvainsoluista valmistettu rokote, joka on geneettisesti muunnettu erittämään granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (GM-CSF). Siinä tarkastellaan myös rokotteen vaikutuksia immuunijärjestelmään ja potilaan omista syöpäsoluista tehdyn rokotteen sivuvaikutuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaalle tehdään leikkaus, jolla poistetaan osa kasvaimesta. Tämä kasvain tuodaan sitten erityiseen, sertifioituun laboratorioon, jossa se hajotetaan yksittäisiksi soluiksi ja pestään sitten.

Erityisesti koulutetut laboratorioteknikot käyttävät sitten menetelmää, joka tunnetaan nimellä adenovirusvälitteinen geeninsiirto, joka lisää uuden geenin syöpäkutsuihin. Tämä geeni saa solut tuottamaan GM-CSF:ää, voimakasta hormonia, joka stimuloi immuunijärjestelmää. Soluille annetaan sitten tarpeeksi säteilyä, jotta ne eivät koskaan kasva, mutta ei tarpeeksi tuhoamaan ne kokonaan, kehittämällä rokotteen.

Tämän jälkeen potilaalle ruiskutetaan rokote päivinä 0, 7, 14, 28 ja sen jälkeen kahden viikon välein, kunnes rokote on loppunut. Valmistettavan rokotteen määrä riippuu kasvaimesta otettujen solujen kokonaismäärästä. Varsinaiset injektiot ovat kuin lapsuuden rokotuksia, jotka annetaan ihon alle tai lihakseen, ja jokaiselle pistokselle käytetään eri paikkaa.

Toivotaan, että syöpäsolut, jotka on saatu erittämään GM-CSF-hormonia, saavat potilaan immuunijärjestelmän hyökkäämään syöpää vastaan ​​muissa kehon osissa.

Jos kasvain tuottaa riittävästi soluja, potilaalle annetaan myös injektio transdusoimattomia säteilytettyjä kasvainsoluja. Transdusoimaton tarkoittaa, että GM-CSF:n geeniä ei ole lisätty näihin soluihin kuten rokotteisiin. Tämä tehdään rokotteen aiheuttaman immuunijärjestelmän reaktion määrän mittaamiseksi. Tämä injektio mittaa viivästynyttä yliherkkyyttä eli DTH:ta.

Potilasta pyydetään ottamaan valinnainen ihobiopsia rokotteesta ja DTH-kohdista, jotta voidaan nähdä, tapahtuuko pistoskohdissa immuunireaktio 2 päivää rokotteen 1 ja rokotteen 5 jälkeen.

Seuraavat testit ja toimenpiteet suoritetaan koko tutkimuksen ajan: fyysinen koe, verinäytteet, immuunitutkimukset, elintoiminnot ja fyysinen koe.

Potilaan hoitoviikolla 10 tai aikaisemmin, jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, potilaalle tehdään rintakehän, vatsan ja lantion XT-kuvaus. Aivojen magneettikuvaus tehdään, jos ensimmäisessä aivojen magneettikuvauksessa on poikkeavuuksia tai jos uusia keskushermosto-oireita on ilmaantunut.

Jos potilaan sairaus ei ole kadonnut tai jos uusia leesioita on löydetty sen jälkeen, kun potilas on saanut vähintään kuusi rokotetta, hänellä voi olla mahdollisuus toiseen tutkimushoitoon.

Potilaat voivat osallistua tähän tutkimukseen, kunnes jokin seuraavista tapahtuu: Kaikki kasvaimesta luotu rokote on annettu potilaalle; potilaan sairaus pahenee; potilas kokee ei-hyväksyttävän ja/tai haitallisen sivuvaikutuksen; potilas tulee raskaaksi; potilas ei pysty noudattamaan tutkimussuunnitelmaa; tai potilaan lääkärin mielestä ei ole enää potilaan edun mukaista jatkaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Children's Hospital Boston

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ECOG-suorituskykytila ​​0 tai 1
  • Arvioitu elinajanodote yli 6 kuukautta
  • Yli tai yhtä suuri kuin 4 viikkoa kemoterapiasta, sädehoidosta, immunoterapiasta tai systeemisestä glukokortikoidihoidosta
  • Yli tai yhtä suuri kuin 6 kuukautta aikaisemmasta luuytimen tai perifeerisen veren kantasolusiirrosta (PBSC)
  • Histologisesti vahvistettu alveolaarisen pehmeän osan sarkooma tai kirkassolusarkooma missä tahansa iässä.
  • Todisteet metastaattisesta taudista, mukaan lukien leviäminen joko kaukaisiin paikkoihin, joissa saattaa olla aivoetäpesäkkeitä, tai pelkästään alueellisiin imusolmukkeisiin, tai paikallisesti edennyt primaarinen vaurio, joka ei ole täysin kirurgisesti resekoitavissa tutkimukseen tullessa.
  • Histologisesti vahvistettu vaiheen IV munuaissyöpä (potilaat, joilla on aivometastaasseja, ovat edelleen kelvollisia)
  • Kaikki alle 25-vuotiaat potilaat, joilla on vaiheen IV munuaissyövän syöpä ja joilla ei ole munuaissyöpäalttiusoireyhtymää
  • Potilaat, joilla on vaiheen IV melanooma ja alle 18-vuotiaat

Poissulkemiskriteerit:

  • Hallitsematon aktiivinen infektio
  • Raskaana oleville tai imettäville äideille
  • HIV-, hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio
  • Mikä tahansa muu merkittävä lääketieteellinen, kirurginen tai psykiatrinen sairaus, joka voi häiritä protokollan noudattamista
  • Muut nykyiset pahanlaatuiset kasvaimet paitsi kaikki in situ -syöpä tai tyvi- tai levyepiteelisyöpä
  • Vain lasten melanooma: imeväiset, joilla on istukan kautta hankittu melanooma; tai lapset, joilla on aivometastaaseja ja pahanlaatuinen melanooma.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoitovarsi A
GVAX sarkooma-/munuaissolupotilaille
4 rokotetta kahden viikon välein
Kokeellinen: Hoitovarsi B
GVAX lasten melanoomapotilaille
4 rokotetta kahden viikon välein

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Rokotteen valmistuksen ja antamisen turvallisuuden ja toteutettavuuden määrittäminen potilailla, joilla on metastaattinen tai paikallisesti edennyt kirkassolusarkooma (CCS), alveolaarisen pehmeän osan sarkooma (ASPS) ja translokaatioon liittyvä munuaissolusyöpä (RCC)
Aikaikkuna: Vuosia
Vuosia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Taudin vasteen, immuunivasteen ja kokonaiseloonjäämisasteen määrittämiseksi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2005

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2006

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 23. marraskuuta 2005

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. marraskuuta 2005

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 28. marraskuuta 2005

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset GVAX

3
Tilaa