- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00258687
Teste de Vacina para Sarcoma de Células Claras, Carcinoma de Células Renais Pediátrico, Sarcoma Alveolar de Partes Moles e Crianças com Melanoma de Estágio IV
Um teste de Fase I de vacinação com células tumorais autólogas, letalmente irradiadas, projetadas por transferência de genes mediada por adenovírus para secretar fator estimulante de colônia de granulócitos-macrófagos em pacientes pediátricos e adultos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O paciente passará por uma cirurgia para remover uma parte do tumor. Este tumor é então levado a um laboratório especial certificado, onde é dividido em células únicas e depois lavado.
Técnicos de laboratório especialmente treinados usam um método conhecido como transferência de genes mediada por adenovírus, que adiciona um novo gene às chamadas de câncer. Esse gene faz com que as células produzam GM-CSF, um poderoso hormônio que estimula o sistema imunológico. As células recebem radiação suficiente para que nunca cresçam, mas não o suficiente para destruí-las completamente, desenvolvendo uma vacina.
O paciente é então injetado com a vacina nos dias 0, 7, 14, 28 e depois a cada duas semanas até que o suprimento de vacina acabe. A quantidade de vacina que pode ser produzida depende da quantidade total de células retiradas do tumor. As injeções reais são como vacinas infantis que vão sob a pele ou no músculo e um local diferente será usado para cada injeção.
Espera-se que as células cancerígenas que secretam o hormônio GM-CSF façam com que o sistema imunológico do paciente ataque o câncer em outras partes do corpo.
Se o tumor produzir células suficientes, o paciente também receberá uma injeção de células tumorais irradiadas não transduzidas. Não transduzido significa que o gene para GM-CSF não foi adicionado a essas células como foi para as vacinas. Isso é feito para medir a quantidade de reação do sistema imunológico causada pela vacina. Esta injeção está medindo a hipersensibilidade do tipo retardado, ou DTH.
O paciente será solicitado a fazer biópsias de pele opcionais dos locais da vacina e DTH para verificar se está ocorrendo uma reação imune nos locais de injeção 2 dias após a vacina 1 e a vacina 5.
Os seguintes testes e procedimentos serão realizados durante o estudo: exame físico, amostras de sangue, estudos imunológicos, sinais vitais e exame físico.
Na semana 10 do tratamento do paciente, ou antes, se o médico achar necessário, o paciente será submetido a um exame XT de tórax, abdome e pelve. Uma ressonância magnética do cérebro será realizada se houver alguma anormalidade na primeira ressonância magnética do cérebro ou se algum novo sintoma do sistema nervoso central tiver se desenvolvido.
Se a doença do paciente não tiver desaparecido ou se novas lesões forem encontradas após o paciente receber pelo menos seis vacinas, ele poderá ter a oportunidade de passar por um segundo ciclo de tratamento do estudo.
Os pacientes podem participar deste estudo até que uma das seguintes situações aconteça: Todas as vacinas criadas a partir do tumor foram dadas ao paciente; a doença do paciente piora; o paciente experimenta um efeito colateral inaceitável e/ou nocivo; a paciente fica grávida; o paciente não consegue seguir o plano de estudo; ou o médico do paciente sente que não é mais do interesse do paciente continuar.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Children's Hospital Boston
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Status de desempenho ECOG 0 ou 1
- Esperança de vida estimada superior a 6 meses
- Maior ou igual a 4 semanas de quimioterapia, radioterapia, imunoterapia ou terapia com glicocorticoides sistêmicos
- Maior ou igual a 6 meses de transplante anterior de medula óssea ou células-tronco do sangue periférico (PBSC)
- Sarcoma alveolar de partes moles confirmado histologicamente ou sarcoma de células claras em qualquer idade.
- Evidência de doença metastática, incluindo disseminação para locais distantes que podem incluir metástases cerebrais, ou apenas para linfonodos regionais, ou lesão primária localmente avançada que não é totalmente ressecável cirurgicamente na entrada do estudo.
- Carcinoma de células renais estágio IV confirmado histologicamente (pacientes com metástases cerebrais ainda elegíveis)
- Qualquer paciente com carcinoma de células renais em estágio IV com menos de 25 anos de idade que não tenha uma síndrome de predisposição ao carcinoma de células renais
- Pacientes com melanoma em estágio IV e menores de 18 anos
Critério de exclusão:
- Infecção ativa descontrolada
- Gravidez ou lactantes
- Infecção por HIV, hepatite B ou hepatite C
- Qualquer outra condição médica, cirúrgica ou psiquiátrica significativa que possa interferir no cumprimento do regime de protocolo
- Outras malignidades atuais além de qualquer câncer in situ ou carcinoma de células basais ou escamosas
- Apenas melanoma pediátrico: lactentes com melanoma adquirido por via transplacentária; ou crianças com metástases cerebrais e melanoma maligno.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço de Tratamento A
GVAX para Sarcoma / Pacientes com Células Renais
|
4 vacinas a cada duas semanas
|
Experimental: Braço de Tratamento B
GVAX para pacientes pediátricos com melanoma
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4 vacinas a cada duas semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Determinar a segurança e a viabilidade da preparação e administração da vacina em pacientes com sarcoma de células claras (CCS) metastático ou localmente avançado, sarcoma alveolar de partes moles (ASPS) e carcinoma de células renais associado à translocação (RCC)
Prazo: Anos
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Anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
---|
Para determinar a resposta à doença, a resposta imune e a taxa de sobrevida geral
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Soiffer R, Hodi FS, Haluska F, Jung K, Gillessen S, Singer S, Tanabe K, Duda R, Mentzer S, Jaklitsch M, Bueno R, Clift S, Hardy S, Neuberg D, Mulligan R, Webb I, Mihm M, Dranoff G. Vaccination with irradiated, autologous melanoma cells engineered to secrete granulocyte-macrophage colony-stimulating factor by adenoviral-mediated gene transfer augments antitumor immunity in patients with metastatic melanoma. J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3343-50. doi: 10.1200/JCO.2003.07.005.
- Salgia R, Lynch T, Skarin A, Lucca J, Lynch C, Jung K, Hodi FS, Jaklitsch M, Mentzer S, Swanson S, Lukanich J, Bueno R, Wain J, Mathisen D, Wright C, Fidias P, Donahue D, Clift S, Hardy S, Neuberg D, Mulligan R, Webb I, Sugarbaker D, Mihm M, Dranoff G. Vaccination with irradiated autologous tumor cells engineered to secrete granulocyte-macrophage colony-stimulating factor augments antitumor immunity in some patients with metastatic non-small-cell lung carcinoma. J Clin Oncol. 2003 Feb 15;21(4):624-30. doi: 10.1200/JCO.2003.03.091.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Nevos e Melanomas
- Neoplasias, Tecido Muscular
- Sarcoma
- Carcinoma de Células Renais
- Carcinoma
- Melanoma
- Sarcoma de Células Claras
- Sarcoma de Parte Mole Alveolar
Outros números de identificação do estudo
- 05-115
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