奥马珠单抗治疗高 IgE(乔布氏)综合征
奥马珠单抗 (Xolair) 在 Hyper IgE(乔布氏)综合征中的初步研究
这项研究将评估一种名为奥马珠单抗的实验室制造抗体在患有乔布氏综合症或超 IgE 综合症 (HIES) 的患者中的安全性和有效性。 HIES 患者的 IgE 抗体水平非常高,这是一种由白细胞产生的蛋白质。 IgE 在引发体内过敏反应方面起着重要作用,可能与某些 HIES 症状有关,例如皮疹和哮喘。 患者还经常出现肺部感染、易骨折等症状。 被批准用于治疗过敏性哮喘的奥马珠单抗是针对 IgE 的。 这项研究将了解在 HIES 患者中使用奥马珠单抗阻断 IgE 是否安全,以及它是否可以减少患者的 IgE 计数。 它还将研究身体如何处理奥马珠单抗以及它如何影响患者的症状。
6 岁或 6 岁以上的 HIES 患者可能有资格参加这项研究。 每个候选人都经过病史、身体检查、皮肤检查和血液检查进行筛选。
参与者每 2 周接受一次奥马珠单抗皮下注射,共 6 剂。 每次注射时,医生都会对患者进行检查,回答有关其症状的问题并抽取血样。 第六剂后,患者进行身体检查、血液检查、皮肤检查和肺功能检查。 在最后一次奥马珠单抗给药后 2、4 和 6 个月安排的随访中,患者进行身体检查,回答有关其症状的问题,并抽取血样。 对奥马珠单抗有显着反应的患者在最后一次给药后停药 3 个月,然后与他们的研究医生和转诊医生讨论继续服药。
研究概览
详细说明
高 IgE 综合征 (HIES) 是一种以血清 IgE 水平显着升高、嗜酸性粒细胞增多、皮炎以及复发性皮肤和肺部感染为特征的疾病。 HIES 的常染色体显性遗传形式,即乔布氏综合征,其特征还在于骨骼异常和肺囊肿,并且主要由 STAT3 基因突变引起。 HIES 中最常见的过敏或特应性症状包括特征性皮疹和支气管高反应性。 皮疹往往对全身性抗菌剂、局部防腐剂、疯狂类固醇有反应。 目前尚不清楚 IgE 在这些过敏(可能是非过敏)表型的发病机制中起什么作用(如果有的话)。
奥马珠单抗是一种人源化单克隆抗体,对不交联 IgE 的 IgE FcepsilonRI 部分具有特异性。 它已被用于改善严重的哮喘和食物过敏,并且正在对许多其他过敏性疾病进行研究。 本研究旨在确定奥马珠单抗对 HIES 患者的给药是否安全、是否有效诱导 FcepsilonRI 下调以及减少与 HIES 相关的一些皮肤和/或呼吸道症状。 它还旨在确定目前的最大指示剂量是否对 IgE 水平高于指示水平的 HIES 患者有任何影响。 最后,它旨在评估大多数 HIES 患者可能需要增加奥马珠单抗剂量的安全性和药效学特征。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
-纳入标准:
- 所有受试者必须年满 6 岁且不超过 76 岁(根据原始安全性研究)。
- 所有受试者必须符合 NIH 评分系统确定的 HIES 既定诊断标准,得分大于 40,或 STAT3 基因发生突变。
以下实验室范围内的基线值:
- 白细胞计数大于或等于 3,300 个细胞/微升。
- 中性粒细胞绝对计数大于或等于 1,000 个细胞/微升。
- 血红蛋白大于或等于 10 g/dL。
- 血小板计数大于或等于 100,000 个血小板/毫升。
- 仅限育龄妇女:尿妊娠试验阴性。 男性和女性及其伴侣必须同意从方案开始到最后一次研究药物给药后 2 个月内实行禁欲或有效避孕(有效避孕方法包括禁欲、对任何一方进行绝育手术、隔膜避孕等屏障方法、避孕套、帽子或海绵,或荷尔蒙避孕药)。
- 体重(Kg)乘以血清IgE(IU/mL)小于300万,则同上大于63000,小于300万。
- II 级患者必须年满 16 岁。
- 优先考虑皮炎患者。
- 受试者(年轻患者的监护人)必须能够给予知情同意(或酌情同意)。
- 受试者必须已经签署了 HIES 上的其他 NIH 研究。
- 受试者必须愿意维持他们目前的皮肤护理、预防性抗生素(如果适用)和任何与哮喘相关的口服或吸入药物治疗方案。 必要时可使用沙丁胺醇急救药物。
- 参与美国国立卫生研究院协议的患者预计将有一名美国国立卫生研究院以外的主治医师。
排除标准:
- 孕妇或哺乳期妇女。
- HIV阳性诊断。
- 在研究后 30 天内使用任何其他研究药物。
- 研究者认为使患者因参与研究而处于过度风险中的任何情况。
- 以前对研究药物过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lee M, Hodges WG, Huggins TL, Lee EL. Eosinophilic gastroenteritis. South Med J. 1996 Feb;89(2):189-94. doi: 10.1097/00007611-199602000-00006.
- Kelly KJ. Eosinophilic gastroenteritis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;30 Suppl:S28-35. doi: 10.1097/00005176-200001001-00005.
- Park HS, Kim HS, Jang HJ. Eosinophilic gastroenteritis associated with food allergy and bronchial asthma. J Korean Med Sci. 1995 Jun;10(3):216-9. doi: 10.3346/jkms.1995.10.3.216.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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