- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00260702
Omalizumab a hiper-IgE (Job-szindróma) kezelésére
Omalizumab (Xolair) kísérleti vizsgálata hiper-IgE (Job-szindróma) esetén
Ez a tanulmány az omalizumab nevű, laboratóriumban előállított antitest biztonságosságát és hatékonyságát fogja értékelni Job-szindrómában vagy hiper-IgE-szindrómában (HIES) szenvedő betegeknél. A HIES-ben szenvedő betegeknél nagyon magas az IgE antitest szintje, egy fehérvérsejtek által termelt fehérje. Az IgE fontos szerepet játszik az allergiás reakciók kiváltásában a szervezetben, és összefüggésbe hozható egyes HIES-tünetekkel, például bőrkiütésekkel és asztmával. A betegeknek gyakori tüdőfertőzéseik, könnyen törik a csontok és egyéb tünetek is. Az allergiás asztma kezelésére engedélyezett omalizumab az IgE ellen irányul. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy biztonságos-e az IgE gátlása omalizumabbal HIES-betegeknél, és csökkentheti-e a betegek IgE-számát. Azt is megvizsgálja, hogy a szervezet hogyan kezeli az omalizumabot, és hogyan befolyásolja a betegek tüneteit.
A 6 éves vagy annál idősebb HIES-ben szenvedő betegek jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba. Minden jelöltet kórtörténettel, fizikális vizsgálattal, bőrvizsgálattal és vérvizsgálattal szűrnek.
A résztvevők 2 hetente egyszer, 6 adagban kapnak omalizumab injekciót a bőr alá. Minden injekció beadásakor a betegeket orvos megvizsgálja, megválaszolják a tüneteikkel kapcsolatos kérdéseket, és vérmintát vesznek. A hatodik adag után a betegek fizikális vizsgálaton, vérvizsgálaton, bőrvizsgálaton és tüdőfunkciós vizsgálatokon vesznek részt. Az omalizumab utolsó adagja után 2, 4 és 6 hónappal tervezett utóellenőrzési viziteken a betegek fizikális vizsgálaton vesznek részt, válaszolnak a tüneteikkel kapcsolatos kérdésekre, és vérmintát vesznek. Azok a betegek, akik szignifikáns választ mutatnak az omalizumabra, az utolsó adag után 3 hónapig nem szedik a gyógyszert, majd megbeszélik a vizsgálatot végző orvossal és a beutaló orvossal a gyógyszer szedésének folytatását.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hiper-IgE-szindrómák (HIES) olyan rendellenességek, amelyeket jelentősen megemelkedett szérum IgE-szint, eozinofília, dermatitis, valamint visszatérő bőr- és tüdőfertőzések jellemeznek. A HIES autoszomális domináns formáját, a Job-szindrómát szintén csontrendszeri rendellenességek és tüdőciszták jellemzik, és elsősorban a STAT3 gén mutációja okozza. A HIES-ben a leggyakoribb allergiás vagy atópiás tünetek közé tartozik a jellegzetes kiütés és a hörgők túlérzékenysége. A kiütés általában szisztémás antimikrobiális szerekre, helyi antiszeptikumokra, őrült szteroidokra reagál. Nem világos, hogy az IgE milyen szerepet játszik ezen allergiás (és talán nem allergiás) fenotípusok patogenezisében, ha van ilyen.
Az omalizumab az IgE FcepsilonRI részére specifikus humanizált monoklonális antitest, amely nem köti keresztbe az IgE-t. Súlyos asztma és ételallergiák enyhítésére használták, és számos más allergiás betegségben is tanulmányozzák. A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az omalizumab alkalmazása biztonságos-e a HIES-ben szenvedő betegeknél, hatékony-e az FcepsilonRI downregulációjának indukálásában, és csökkenti-e a HIES-hez kapcsolódó bőr- és/vagy légúti tüneteket. Célja továbbá annak meghatározása, hogy a jelenlegi maximális javasolt dózisnak van-e bármilyen hatása azokra a HIES-ben szenvedő betegekre, akiknél magasabb az IgE szint az előírtnál. Végezetül az a célja, hogy felmérje az omalizumab megnövelt dózisainak biztonságosságát és farmakodinamikai profilját, amely valószínűleg a legtöbb HIES-ben szenvedő betegnél szükséges.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
- Minden alanynak legalább 6 évesnek kell lennie, és nem lehet idősebb 76 évnél (az eredeti biztonságossági vizsgálatok szerint).
- Minden alanynak meg kell felelnie a HIES megállapított diagnosztikai kritériumainak, amelyeket az NIH pontozási rendszer határoz meg, 40-nél nagyobb pontszámmal, vagy mutációval kell rendelkeznie a STAT3 génben.
Alapértékek a következő laboratóriumi tartományokban:
- A fehérvérsejtszám legalább 3300 sejt/mikroliter.
- Abszolút neutrofilszám 1000 sejt/mikroliter vagy annál nagyobb.
- Hemoglobin 10 g/dl vagy annál nagyobb.
- Thrombocytaszám nagyobb vagy egyenlő, mint 100 000 vérlemezke/mikoliter.
- Csak fogamzóképes nők: negatív vizelet terhességi teszt. Mind a férfiaknak, mind a nőknek és partnereiknek meg kell állapodniuk abban, hogy a protokoll kezdetétől és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 2 hónapig absztinenciát vagy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak (a hatékony fogamzásgátlási módszerek közé tartozik az absztinencia, bármelyik partner műtéti sterilizálása, gát módszerek, például rekeszizom , óvszer, sapka vagy szivacs, vagy hormonális fogamzásgátlás).
- Súly (kg) szérum IgE (NE/ml) szorzata 3 000 000-nél kisebb, majd a fentiek szerint nagyobb, mint 63 000, kevesebb, mint 3 000 000.
- A II. szintbe tartozó betegeknek 16 éves vagy idősebbnek kell lenniük.
- Előnyben részesülnek a dermatitiszben szenvedő betegek.
- Az alanyoknak (fiatalabb betegek gyámjainak) képesnek kell lenniük tájékozott beleegyezés (vagy hozzájárulás) megadására.
- Az alanyoknak már alá kell írniuk más NIH-tanulmányokat a HIES-ről.
- Az alanyoknak hajlandónak kell lenniük arra, hogy fenntartsák a jelenlegi bőrápolási, profilaktikus antibiotikum-kezelési rendjüket (ha vannak), és minden asztmával kapcsolatos orális vagy inhalációs gyógyszert. Az Albuterol mentőgyógyszerek szükség szerint alkalmazhatók.
- Az Országos Egészségügyi Intézet protokolljaiban részt vevő betegektől elvárható, hogy az NIH-n kívül legyen egy elsődleges orvosuk.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Terhes vagy szoptató nők.
- HIV pozitív diagnózis.
- Bármilyen más vizsgálati szer használata a vizsgálatot követő 30 napon belül.
- Minden olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint indokolatlan kockázatnak teszi ki a pácienst a vizsgálatban való részvétellel.
- Korábbi anafilaxia a vizsgálati gyógyszerrel szemben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lee M, Hodges WG, Huggins TL, Lee EL. Eosinophilic gastroenteritis. South Med J. 1996 Feb;89(2):189-94. doi: 10.1097/00007611-199602000-00006.
- Kelly KJ. Eosinophilic gastroenteritis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;30 Suppl:S28-35. doi: 10.1097/00005176-200001001-00005.
- Park HS, Kim HS, Jang HJ. Eosinophilic gastroenteritis associated with food allergy and bronchial asthma. J Korean Med Sci. 1995 Jun;10(3):216-9. doi: 10.3346/jkms.1995.10.3.216.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Leukocita rendellenességek
- A fagociták baktericid diszfunkciója
- Elsődleges immunhiányos betegségek
- Szindróma
- Munka szindróma
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antiallergén szerek
- Omalizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 060032
- 06-I-0032
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Omalizumab (Xolair)
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNovartisVisszavontAutizmus spektrum zavar | AtópiaEgyesült Államok
-
National Jewish HealthNovartisVisszavontTüdőbetegség, krónikus obstruktívEgyesült Államok
-
University of Mississippi Medical CenterNovartisBefejezve
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.BefejezveOrrpolipok | Krónikus rhinosinusitisEgyesült Államok
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityBefejezve
-
IRCCS Policlinico S. MatteoBefejezveIntersticiális cystitis | Fájdalmas hólyag szindrómaOlaszország
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Befejezve
-
Genentech, Inc.Befejezve
-
University of North Carolina, Chapel HillGenentech, Inc.; National Institutes of Health (NIH)MegszűntAsztma | AllergiaEgyesült Államok
-
University Hospital Inselspital, BerneNovartis; University of Bern; Adverse Drug Reactions, Advice and Consulting ADR-ACBefejezveKrónikus idiopátiás csalánkiütés | Krónikus urticaria | Krónikus spontán urticariaSvájc