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고-IgE(잡스) 증후군을 치료하기 위한 오말리주맙

Hyper IgE(Job's) Syndrome에서 Omalizumab(Xolair)의 파일럿 연구

이 연구는 Job's Syndrome 또는 Hyper-IgE Syndrome(HIES) 환자를 대상으로 실험실에서 만든 항체인 Omalizumab의 안전성과 유효성을 평가할 것입니다. HIES 환자는 백혈구가 만드는 단백질인 IgE 항체 수치가 매우 높습니다. IgE는 신체에서 알레르기 반응을 시작하는 데 중요한 역할을 하며 피부 발진 및 천식과 같은 일부 HIES 증상과 관련될 수 있습니다. 환자는 또한 빈번한 폐 감염, 쉽게 부러지는 뼈 및 기타 증상을 보입니다. 알레르기성 천식을 치료하도록 승인된 오말리주맙은 IgE에 대해 지시됩니다. 이 연구는 HIES 환자에서 오말리주맙으로 IgE를 차단하는 것이 안전한지, 그리고 환자의 IgE 수치를 감소시킬 수 있는지 확인할 것입니다. 또한 신체가 오말리주맙을 어떻게 처리하고 환자의 증상에 어떤 영향을 미치는지 살펴볼 것입니다.

HIES가 있는 6세 이상의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 각 후보자는 병력, 신체 검사, 피부 검사 및 혈액 검사를 통해 선별됩니다.

참가자는 2주에 한 번씩 6회 용량의 오말리주맙을 피하에 주사합니다. 주사를 맞을 때마다 환자는 의사의 진찰을 받고 증상에 대한 질문에 답하며 혈액 샘플을 채취합니다. 6회 접종 후 환자는 신체 검사, 혈액 검사, 피부 검사 및 폐 기능 검사를 받습니다. 마지막 오말리주맙 투여 후 2, 4, 6개월 후에 예정된 후속 방문에서 환자는 신체 검사를 받고 증상에 대한 질문에 답하며 혈액 샘플을 채취합니다. 오말리주맙에 대해 유의미한 반응을 보이는 환자는 마지막 투여 후 3개월 동안 약물을 중단한 후 연구 의사 및 의뢰 의사와 약물 지속에 대해 논의합니다.

연구 개요

상세 설명

고-IgE 증후군(HIES)은 현저하게 상승된 혈청 IgE 수치, 호산구 증가증, 피부염, 재발성 피부 및 폐 감염을 특징으로 하는 장애입니다. HIES의 상염색체 우성 형태인 잡스 증후군은 또한 골격 이상과 폐 낭종을 특징으로 하며 주로 STAT3 유전자의 돌연변이에 의해 발생합니다. HIES에서 보이는 가장 흔한 알레르기 또는 아토피 증상은 특징적인 발진 및 기관지 과민 반응을 포함합니다. 발진은 전신 항균제, 국소 방부제, 미친 스테로이드에 반응하는 경향이 있습니다. IgE가 이러한 알레르기성(아마도 비알레르기성) 표현형의 병인에서 어떤 역할을 하는지는 불분명합니다.

Omalizumab은 IgE를 교차 연결하지 않는 IgE의 FcepsilonRI 부분에 특이적인 인간화 단일 클론 항체입니다. 중증 천식 및 음식 알레르기의 개선에 사용되어 왔으며 다른 많은 알레르기 질환에 대해 연구되고 있습니다. 이 연구는 HIES 환자에서 오말리주맙의 투여가 안전한지, FcepsilonRI 하향 조절을 유도하는 데 효과적인지, HIES와 관련된 피부 및/또는 호흡기 증상의 일부를 감소시키는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다. 또한 현재 최대 표시 용량이 표시된 IgE 수치보다 높은 HIES 환자에게 어떤 영향을 미치는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다. 마지막으로, 대부분의 HIES 환자에게 필요할 가능성이 있는 증가된 용량의 오말리주맙의 안전성 및 약력학 프로파일을 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

-포함 기준:

  1. 모든 피험자는 6세 이상 76세 이하여야 합니다(원래 안전성 연구에 따름).
  2. 모든 피험자는 NIH 점수 시스템에 의해 결정된 HIES에 대한 확립된 진단 기준을 충족해야 하며 점수가 40보다 크거나 STAT3 유전자에 돌연변이가 있어야 합니다.
  3. 다음 실험실 범위 내의 기본 값:

    • 백혈구 수는 3,300개 세포/마이크로리터 이상입니다.
    • 절대 호중구 수는 1,000개 세포/마이크로리터 이상입니다.
    • 10g/dL 이상의 헤모글로빈.
    • 혈소판 수는 100,000 혈소판/마이코리터 이상입니다.
  4. 가임 여성만 해당: 소변 임신 검사 음성. 남성과 여성 및 그들의 파트너 모두는 프로토콜 시작부터 연구 약물의 마지막 투여 후 2개월 동안 금욕 또는 효과적인 피임을 실행하는 데 동의해야 합니다(효과적인 피임 방법에는 금욕, 파트너의 외과적 불임, 다이어프램과 같은 장벽 방법이 포함됨) , 콘돔, 모자 또는 스폰지 또는 호르몬 피임법).
  5. 체중(Kg) x 혈청 IgE(IU/mL) 3,000,000 미만, 위와 같이 63,000 초과, 3,000,000 미만.
  6. 계층 II의 환자는 16세 이상이어야 합니다.
  7. 피부염 환자에게 우선권이 주어집니다.
  8. 피험자(젊은 환자의 보호자)는 정보에 입각한 동의(또는 적절한 동의)를 제공할 수 있어야 합니다.
  9. 피험자는 이미 HIES에 대한 다른 NIH 연구에 서명해야 합니다.
  10. 피험자는 피부 관리, 예방적 항생제(해당되는 경우) 및 천식 관련 경구 또는 흡입 약물에 대한 현재 요법을 기꺼이 유지해야 합니다. 필요에 따라 알부테롤 구조 약물을 사용할 수 있습니다.
  11. National Institutes of Health의 프로토콜에 참여하는 환자는 NIH 외부에 주치의가 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 임산부 또는 수유부.
  2. HIV 양성 진단.
  3. 연구 30일 이내에 임의의 다른 연구용 제제의 사용.
  4. 연구자의 의견으로는 연구에 참여함으로써 환자를 과도한 위험에 처하게 하는 모든 상태.
  5. 연구 약물에 대한 이전 아나필락시스.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 11월 24일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 19일

연구 완료 (실제)

2010년 3월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 11월 30일

처음 게시됨 (추정)

2005년 12월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2010년 3월 15일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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