PXD101 和 17-N-Allylamino-17-Demethoxygeldanamycin 治疗转移性或不可切除的实体瘤或淋巴瘤患者
PXD101 联合 17-AAG 治疗晚期恶性肿瘤的 I 期研究
研究概览
地位
条件
- 粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤
- 淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤
- 复发性成人伯基特淋巴瘤
- 复发性成人弥漫性大细胞淋巴瘤
- 复发性成人弥漫性混合细胞淋巴瘤
- 复发性成人弥漫性小裂细胞淋巴瘤
- 复发性成人免疫母细胞大细胞淋巴瘤
- 复发性成人淋巴母细胞淋巴瘤
- 复发性 1 级滤泡性淋巴瘤
- 复发性 2 级滤泡性淋巴瘤
- 复发性 3 级滤泡性淋巴瘤
- 复发性套细胞淋巴瘤
- 复发性边缘区淋巴瘤
- 脾边缘区淋巴瘤
- 华氏巨球蛋白血症
- 未明确的成人实体瘤,特定方案
- 间变性大细胞淋巴瘤
- 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
- 成人鼻型结外 NK/T 细胞淋巴瘤
- 眼内淋巴瘤
- 移植后淋巴增生性疾病
- 复发性成人 III 级淋巴瘤样肉芽肿病
- 复发性成人霍奇金淋巴瘤
- 复发性成人 T 细胞白血病/淋巴瘤
- 复发性皮肤 T 细胞非霍奇金淋巴瘤
- 复发性蕈样肉芽肿/Sezary 综合征
- 复发性小淋巴细胞淋巴瘤
- 小肠淋巴瘤
- III 期成人伯基特淋巴瘤
- III 期成人弥漫性大细胞淋巴瘤
- III 期成人弥漫性混合细胞淋巴瘤
- III 期成人弥漫性小裂细胞淋巴瘤
- III 期成人霍奇金淋巴瘤
- III 期成人 T 细胞白血病/淋巴瘤
- III 期皮肤 T 细胞非霍奇金淋巴瘤
- III 期 1 级滤泡性淋巴瘤
- III 期 2 级滤泡性淋巴瘤
- III 期 3 级滤泡性淋巴瘤
- III 期套细胞淋巴瘤
- III期边缘区淋巴瘤
- III 期蕈样肉芽肿/Sezary 综合征
- III 期小淋巴细胞淋巴瘤
- IV 期成人伯基特淋巴瘤
- IV 期成人弥漫性大细胞淋巴瘤
- IV 期成人弥漫性混合细胞淋巴瘤
- IV 期成人弥漫性小裂细胞淋巴瘤
- IV 期成人霍奇金淋巴瘤
- IV 期成人 T 细胞白血病/淋巴瘤
- IV 期皮肤 T 细胞非霍奇金淋巴瘤
- IV 期 1 级滤泡性淋巴瘤
- IV 期 2 级滤泡性淋巴瘤
- IV 期 3 级滤泡性淋巴瘤
- IV 期套细胞淋巴瘤
- IV 期边缘区淋巴瘤
- IV 期蕈样肉芽肿/Sezary 综合征
- IV 期小淋巴细胞淋巴瘤
- IV 期成人免疫母细胞大细胞淋巴瘤
- IV 期成人淋巴母细胞淋巴瘤
- III 期成人淋巴母细胞淋巴瘤
- III 期成人免疫母细胞大细胞淋巴瘤
干预/治疗
详细说明
主要目标:
I. 评估 PXD101 和 17-AAG 对难治性实体瘤恶性肿瘤患者的安全性和耐受性。
二。 确定难治性实体瘤恶性肿瘤患者 PXD101 和 17-AAG 的最大耐受剂量 (MTD) 和推荐的 II 期剂量。
次要目标:
I. 评估接受该组合的患者中 PXD101 和 17-AAG 的药代动力学。
二。 为了评估这种组合的抗肿瘤活性,使用 RECIST 标准对每个肿瘤进行测量。
三级目标:
I. 评估 PXD101 和 17-AAG 治疗对肿瘤和替代组织 (PBMC) 中靶向基因转录上调的影响,方法是通过 RTPCR 和结合染色质免疫沉淀测定。
二。 评估这种联合治疗对来自肿瘤和替代组织 (PBMC) 的组蛋白翻译后修饰的影响。
大纲:这是一项剂量递增研究。
患者在第 1、4、8 和 11 天接受 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin (17-AAG) 静脉注射超过 2 小时,并在第 1-5 天接受 PXD101 静脉注射超过 30 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 21 天重复一次。
3-6 名患者的队列接受递增剂量的 17-AAG 和 PDX101,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 3 名患者中的 2 名或 6 名患者中的 2 名经历剂量限制性毒性之前的剂量。 MTD 最多治疗 12 名患者。
患者在疗程 1 的第 1 天和第 4 天进行采血以进行药代动力学研究。
完成研究治疗后,定期对患者进行随访。
预计应计:本研究将总共招募 36 名患者。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Wisconsin
-
Madison、Wisconsin、美国、53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者必须患有经组织学证实的转移性或不可切除的恶性肿瘤(实体瘤或淋巴瘤),并且标准治疗或姑息措施不存在或不再有效
患者可能已经接受过任何 HDAC 抑制剂疗法或 17AAG 的既往治疗,只要他们在这些既往治疗中没有经历剂量限制性毒性 (DLT);分布式账本技术包括
- 毒性:中性粒细胞; DLT:4 级毒性 (< 500/μL) >= 7 天
- 毒性:发热性中性粒细胞减少; DLT:ANC < 1000/μL 伴有发烧的任何持续时间 >= 38.5ºC
- 毒性:血小板; DLT:4 级毒性 (< 25,000/μL) 持续 >= 7 天或任何持续时间,如果伴有临床显着出血
- 毒性:非血液学; DLT:>= 3 级,根据 NCI 不良事件通用术语标准,版本 3.0**(脱发除外); ** 对于恶心和呕吐,最大止吐治疗的 3 级毒性将被视为剂量限制;尽管已进行最大程度的抗腹泻治疗,但出现 3 级腹泻将被视为剂量限制;对 17AAG 的超敏反应将不被视为 DLT;无症状的 3 级低磷血症将不被视为 DLT
- 毒性:心脏; DLT:≥ 3 级 QTc 延长
- ECOG 体能状态 =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- 预期寿命超过 12 周
- 白细胞 >= 3,000/mcL
- 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL
- 血小板 >= 75,000/mcL
- 正常机构范围内的总胆红素
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2.5 X 机构正常上限
- 肌酐在正常机构范围内或肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73 m^2 对于肌酐水平高于机构正常值的患者
- 接受任何已知影响或可能影响 PXD101 或 17AAG 活性或药代动力学的药物或物质的患者的资格将在首席研究员或研究主席审查他们的案例后确定;应努力将服用酶诱导抗惊厥药的患者换成其他药物
- PXD101 和 17AAG 对人类胎儿发育的影响尚不清楚;出于这个原因,并且由于已知 HDAC 抑制剂以及本试验中使用的其他治疗剂具有致畸作用,因此有生育能力的女性和男性必须同意在接受治疗之前使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)研究进入和研究参与的持续时间;如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生
- 能够理解并愿意签署书面知情同意书
- 首次治疗后 4 周内:左心室射血分数≥ 45%(每项核心脏成像或超声心动图检查)
排除标准:
- 在进入研究前 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者,或因 4 周前给药导致的临床显着不良事件尚未恢复(≤ 1 级)的患者
- 患者可能没有接受任何其他研究药物
- 已知脑转移的患者应被排除在该临床试验之外,因为他们预后不良,而且他们经常出现进行性神经功能障碍,这会混淆对神经系统和其他不良事件的评估
- 归因于与 PXD101 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史;没有已知的过敏反应归因于与 17AAG 具有相似化学或生物成分的化合物;应排除已知对鸡蛋过敏的患者,因为该药物已在 EPL 稀释剂中稀释
- 患者在入组前至少 2 周内不应服用丙戊酸(另一种组蛋白脱乙酰酶抑制剂)
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染,或会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
- 孕妇被排除在本研究之外,因为 PXD101 是一种 HDAC 抑制剂,具有潜在的致畸或流产作用;由于母亲接受 PXD101 治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险,因此如果母亲接受 PXD101 治疗,则应停止母乳喂养;这些潜在风险也可能适用于本研究中使用的其他药物
- 接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者不符合资格,因为可能与 PXD101 发生药代动力学相互作用;此外,这些患者在接受骨髓抑制治疗时发生致命感染的风险增加;当有指征时,将对接受联合抗逆转录病毒治疗的患者进行适当的研究
- 鸡蛋过敏史
- 患有严重心脏病的患者,包括符合纽约心脏协会 (NYHA) III 级和 IV 级定义的心力衰竭、研究开始后 12 个月内的心肌梗塞病史、缺血性或严重瓣膜性心脏病、不受控制的心律失常、不受控制的高血压、疾病需要抗心律失常治疗,或控制不佳或不稳定的心绞痛
- 有严重室性心律失常病史(VT 或 VF,>= 连续 3 次心跳)或 QTc >= 450 毫秒(男性)和 470 毫秒(女性)或长 QT 综合征病史的患者
- 正在服用可延长或可能延长 QTc 或可能导致尖端尖端心动过速的伴随药物的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:治疗(tanespimycin、belinostat)
患者在第 1、4、8 和 11 天接受超过 2 小时的 17-AAG 静脉注射,并在第 1-5 天接受超过 30 分钟的 PXD101 静脉注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 21 天重复一次。 3-6 名患者的队列接受递增剂量的 17-AAG 和 PDX101,直到确定 MTD。 MTD 定义为 3 名患者中的 2 名或 6 名患者中的 2 名经历剂量限制性毒性之前的剂量。 MTD 最多治疗 12 名患者。 患者在疗程 1 的第 1 天和第 4 天进行采血以进行药代动力学研究。 |
相关研究
相关研究
其他名称:
鉴于IV
其他名称:
鉴于IV
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
最大耐受剂量 (MTD),基于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (NCI CTCAE) v3.0
大体时间:最多 21 天
|
最多 21 天
|
|
毒性事件的数量和严重程度,基于 NCI CTCAE v3.0
大体时间:长达 2 年
|
可以通过进行精确的逻辑回归分析来探索剂量-毒性关系。
|
长达 2 年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
Cmax(观察到的最大血浆浓度)
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
将执行 Jonckheere-Terpstra 趋势测试。
将使用散点图。
|
第四天
|
Tmax(达到 Cmax 的时间)
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
|
第四天
|
AUC0-lqc(血浆浓度-时间曲线下的面积,由线性梯形法则确定,其中 lqc 是最后可量化的浓度)
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
将执行 Jonckheere-Terpstra 趋势测试。
将使用散点图。
|
第四天
|
AUC0-omega(从时间 0 到无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积,由 AUC0-lqc + lqc/-omega 确定)
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
将执行 Jonckheere-Terpstra 趋势测试。
将使用散点图。
|
第四天
|
T1/2(终端处置半衰期计算为 ln(2)/-beta)
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
|
第四天
|
CL,其中清除率的计算方法是将总剂量除以 AUC0-omega
大体时间:第四天
|
通过简单的汇总统计数据按剂量水平进行汇总。
|
第四天
|
经实体瘤反应评估标准 (RECIST) 验证的抗肿瘤反应(疾病进展 [PD]、疾病稳定 [SD]、部分反应 [PR] 或完全反应 [CR])
大体时间:长达 2 年
|
MTD 响应率的 95% 置信区间将使用 Wilson 评分方法构建。
|
长达 2 年
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
- 病理过程
- 心血管疾病
- 血管疾病
- 病毒病
- 感染
- 免疫系统疾病
- 组织学类型的肿瘤
- 肿瘤
- 淋巴系统疾病
- 免疫增生性疾病
- 按部位分类的肿瘤
- 疾病属性
- 疾病
- 血液病
- 出血性疾病
- 止血障碍
- 副蛋白血症
- 血液蛋白失调
- DNA 病毒感染
- 细菌感染和真菌病
- 肿瘤病毒感染
- 肿瘤,浆细胞
- 癌前病变
- 白血病、淋巴细胞
- 爱泼斯坦-巴尔病毒感染
- 疱疹病毒科感染
- 白血病,B细胞
- 眼部肿瘤
- 淋巴结肿大
- 淋巴瘤
- 淋巴瘤,滤泡性
- 淋巴瘤,B细胞
- 淋巴瘤,大 B 细胞,弥漫性
- 综合症
- 白血病
- 霍奇金病
- 复发
- 淋巴瘤,非霍奇金
- 真菌病
- 伯基特淋巴瘤
- 淋巴瘤,套细胞
- 淋巴瘤、B 细胞、边缘区
- 前体细胞淋巴细胞白血病-淋巴瘤
- 淋巴瘤、大细胞、免疫母细胞
- 浆母细胞淋巴瘤
- 华氏巨球蛋白血症
- 白血病、淋巴细胞性、慢性、B 细胞
- 淋巴瘤,T细胞
- 淋巴瘤,T 细胞,外周
- 淋巴瘤,T细胞,皮肤
- 白血病,T细胞
- 白血病-淋巴瘤,成人 T 细胞
- 蕈样肉芽肿
- 塞扎里综合症
- 淋巴瘤、大细胞、间变性
- 淋巴瘤样肉芽肿病
- 淋巴瘤,结外 NK-T 细胞
- 眼内淋巴瘤
- 淋巴增生性疾病
- 免疫母细胞性淋巴结肿大
- 药理作用的分子机制
- 酶抑制剂
- 抗肿瘤药
- 组蛋白脱乙酰酶抑制剂
- 贝利司他
其他研究编号
- NCI-2013-00006
- U01CA062491 (美国 NIH 拨款/合同)
- CO 05906
- WCCC-CO-05906
- NCI-7277
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
实验室生物标志物分析的临床试验
-
ORIOL BESTARD完全的
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)尚未招聘艾滋病毒感染 | 乙型肝炎
-
Hvidovre University HospitalElsassFonden终止
-
Fundació Sant Joan de DéuStanley Medical Research Institute; Parc Sanitari Sant Joan de Déu; Hospital Sant Joan de Deu完全的