HOME 试验:高胰岛素血症:其代谢效应的结果,一项随机对照试验
盐酸二甲双胍在接受胰岛素强化治疗的 2 型糖尿病患者中的研究:2 型糖尿病胰岛素抵抗的治疗策略:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
HOME 试验是一项前瞻性随机对照试验。 本研究的目的是调查二甲双胍 HCL 对接受胰岛素强化治疗的 2 型糖尿病患者的糖尿病代谢控制质量、胰岛素日剂量、血脂、血压、发病率的影响。 / 微血管和大血管并发症的进展,以及生活质量(糖尿病健康概况)。 早期结果已发表在 Diabetes Care,2002 年 12 月,第 2133-2140 页。
阶段:第三阶段
研究类型:介入
总体情况:不再招募(所有患者均已完成研究)
研究开始日期 1998 年 1 月 2 日
研究完成日期 2002 年 10 月
学习规划:
研究目的:治疗分配:1 随机 0 非随机掩蔽:双盲对照:安慰剂分配:平行终点:安全性/有效性
主要结果:
• 调查糖尿病代谢控制的质量和相关变量(每日胰岛素剂量、体重)。
次要结果:
- 调查大血管和微血管并发症的发生。
- 调查生活质量并进行社会经济评估。
状况:
需要胰岛素治疗的 2 型糖尿病。
关键词:
2 型糖尿病;二甲双胍;随机化;双盲;安慰剂对照;糖尿病调节
干预措施:二甲双胍(850 毫克)或安慰剂,每天 1-3 次。
胰岛素:每日 4 次或 30% 速效胰岛素和 70% 缓效胰岛素的“混合物”,每日 2 次。
资格标准(只添加主要的)
纳入标准:
- 男女患者(绝经后的妇女、绝育后的育龄妇女或采取可靠避孕措施的妇女)
- 最大口服抗糖尿病治疗失败后需要胰岛素治疗的 2 型 DM(糖基化 Hb > 7.5%)并且需要外源性胰岛素。 (不得同时使用口服抗糖尿病药)
- 走动
- 年龄:30至80岁
- 如果 QI < 28 kg/m2,则证明没有胰岛抗体
- 每天 4 次胰岛素治疗 (21),或使用胰岛素“混合物”(快速和缓慢作用)每天 2 次胰岛素治疗
- 营养师的标准饮食处方
- 无酮症酸中毒
- 知情同意
排除标准:
- 充血性心力衰竭,NYHA III 级或 IV 级
- 入组前最后四个月心力衰竭和/或心肌梗塞
- 其他严重的器质性/全身性疾病
- 二甲双胍引起的乳酸酸中毒
- 对盐酸二甲双胍不耐受
- 肾脏疾病或肾功能不全
- 缺氧状态
- 严重肝功能障碍
- 过量饮酒,急性或慢性
- 急性或慢性代谢性酸中毒
性别:两者
年龄:30 - 80 岁
目标受试者人数:400(200 名二甲双胍,200 名安慰剂)
中央联系人:
姓名:Adriaan Kooy,内科医生 - 糖尿病专家学位:医学博士、博士电话:0528-286222 分机号:624 邮箱:kooy.a@bethesda.nl
研究官员/调查员姓名:Adriaan Kooy 学位:医学博士、博士官员角色:研究首席研究员
组织隶属关系:
贝塞斯达医院 Hoogeveen 博士 G.H. Amshoffweg 1 7909 AA Hoogeveen 荷兰
地点:
设施:Bethesda Hospital Hoogeveen 城市:Hoogeveen 州/省:Drenthe 国家:荷兰 招募状态:不再招募(所有患者已完成)
设施:Diaconesses' Hospital Meppel 城市:Meppel 州/省:Drenthe 国家:荷兰 招募状态:不再招募(所有患者已完成)
设施:Coevorden - Hardenberg 城市:Coevorden 州/省:Drenthe 国家:荷兰 招募状态:不再招募(所有患者已完成)
研究类型
注册
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Drenthe
-
Hoogeveen、Drenthe、荷兰、7909 AA
- Bethesda General Hospital and Bethesda Diabetes Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男女患者(绝经后的妇女、绝育后的育龄妇女或采取可靠避孕措施的妇女)
- 最大口服抗糖尿病治疗失败后需要胰岛素治疗的 2 型 DM(糖基化 Hb > 7.5%)并且需要外源性胰岛素。 (不得同时使用口服抗糖尿病药)
- 走动
- 年龄:30至80岁
- 如果 QI < 28 kg/m2,则证明没有胰岛抗体
- 每天 4 次胰岛素治疗 (21),或使用胰岛素“混合物”(快速和缓慢作用)每天 2 次胰岛素治疗
- 营养师的标准饮食处方
- 无酮症酸中毒
- 知情同意
排除标准:
- 充血性心力衰竭,NYHA III 级或 IV 级
- 入组前最后四个月心力衰竭和/或心肌梗塞
- 其他严重的器质性/全身性疾病
- 二甲双胍引起的乳酸酸中毒
- 对盐酸二甲双胍不耐受
- 肾脏疾病或肾功能不全
- 缺氧状态
- 严重肝功能障碍
- 过量饮酒,急性或慢性
- 急性或慢性代谢性酸中毒
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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调查糖尿病代谢控制的质量和相关变量(每日胰岛素剂量、体重)。
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次要结果测量
结果测量 |
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调查大血管和微血管并发症的发生和进展。
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调查生活质量。
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进行社会经济评价。
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Adriaan Kooy, MD, PhD、Bethesda General Hospital and Bethesda Diabetes Center, Hoogeveen, The Netherlands (for address: see above)
- 研究主任:Coen Stehouwer, MD, PhD、University Hospital of Maastricht, The Netherlands
出版物和有用的链接
一般刊物
- Wulffele MG, Kooy A, Lehert P, Bets D, Ogterop JC, Borger van der Burg B, Donker AJ, Stehouwer CD. Combination of insulin and metformin in the treatment of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2002 Dec;25(12):2133-40. doi: 10.2337/diacare.25.12.2133.
- Stultiens JMG, Top WMC, Kimenai DM, Lehert P, Bekers O, Stehouwer CDA, Kooy A, Meex SJR. Metformin and high-sensitivity cardiac troponin I and T trajectories in type 2 diabetes patients: a post-hoc analysis of a randomized controlled trial. Cardiovasc Diabetol. 2022 Apr 4;21(1):49. doi: 10.1186/s12933-022-01482-z.
- Out M, Becker ML, van Schaik RH, Lehert P, Stehouwer CD, Kooy A. A gene variant near ATM affects the response to metformin and metformin plasma levels: a post hoc analysis of an RCT. Pharmacogenomics. 2018 Jun 1;19(8):715-726. doi: 10.2217/pgs-2018-0010. Epub 2018 May 23.
- Out M, Top WMC, Lehert P, Schalkwijk CA, Stehouwer CDA, Kooy A. Long-term treatment with metformin in type 2 diabetes and vitamin D levels: A post-hoc analysis of a randomized placebo-controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2018 Aug;20(8):1951-1956. doi: 10.1111/dom.13327. Epub 2018 May 14.
- Out M, Kooy A, Lehert P, Schalkwijk CA, Stehouwer CDA. Long-term treatment with metformin in type 2 diabetes and methylmalonic acid: Post hoc analysis of a randomized controlled 4.3year trial. J Diabetes Complications. 2018 Feb;32(2):171-178. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2017.11.001. Epub 2017 Nov 8.
- Out M, Miedema I, Jager-Wittenaar H, van der Schans C, Krijnen W, Lehert P, Stehouwer C, Kooy A. Metformin-associated prevention of weight gain in insulin-treated type 2 diabetic patients cannot be explained by decreased energy intake: A post hoc analysis of a randomized placebo-controlled 4.3-year trial. Diabetes Obes Metab. 2018 Jan;20(1):219-223. doi: 10.1111/dom.13054. Epub 2017 Sep 14.
- de Jager J, Kooy A, Lehert P, Wulffele MG, van der Kolk J, Bets D, Verburg J, Donker AJ, Stehouwer CD. Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B-12 deficiency: randomised placebo controlled trial. BMJ. 2010 May 20;340:c2181. doi: 10.1136/bmj.c2181.
- Kooy A, de Jager J, Lehert P, Bets D, Wulffele MG, Donker AJ, Stehouwer CD. Long-term effects of metformin on metabolism and microvascular and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med. 2009 Mar 23;169(6):616-25. doi: 10.1001/archinternmed.2009.20.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
研究完成
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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