- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00375388
O estudo HOME: hiperinsulinemia: o resultado de seus efeitos metabólicos, um estudo controlado randomizado
Estudo da metformina HCL em pacientes com diabetes tipo 2 tratados intensivamente com insulina: uma estratégia de tratamento para resistência à insulina em diabetes mellitus tipo 2: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo HOME é um estudo controlado randomizado prospectivo. O objetivo deste estudo é investigar os efeitos da metformina HCL em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 tratados intensivamente com insulina sobre a qualidade do controle metabólico do diabetes, a dose diária de insulina, o perfil lipídico, a pressão arterial, a incidência / progressão das complicações microvasculares e macrovasculares, e na qualidade de vida (Perfil de Saúde do Diabetes). Os primeiros resultados foram publicados em Diabetes Care, dezembro de 2002, páginas 2133-2140.
Fase: Fase III
Tipo de estudo: intervencional
Status geral: Não está mais recrutando (todos os pacientes terminaram o estudo)
Data de início do estudo 02 de janeiro de 1998
Data de Conclusão do Estudo Outubro de 2002
Design de estudo:
Objetivo do estudo: Alocação do tratamento: 1 randomizado 0 não randomizado Mascaramento: Duplo-cego Controle: Atribuição de placebo: Parâmetros paralelos: Segurança/Eficácia
Resultado primário:
• Investigar a qualidade do controle metabólico do diabetes e variáveis relacionadas (dose diária de insulina, peso corporal).
Resultado Secundário:
- Investigar a ocorrência de complicações macro e microvasculares.
- Investigar a qualidade de vida e realizar uma avaliação socioeconômica.
Condições:
Diabetes mellitus tipo 2 que requer terapia com insulina.
Palavras-chave:
diabetes melito tipo 2; metformina; randomizado; duplo-cego; controlado por placebo; regulação do diabetes
Intervenções: Metformina (850 mg) ou placebo 1-3 vezes ao dia.
Insulina: 4 vezes ao dia ou 'misturas' de 30% de insulina de ação rápida e 70% de ação lenta, 2 vezes ao dia.
Critérios de elegibilidade (adicione apenas os principais)
Critério de inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos (mulheres após a menopausa, mulheres em idade reprodutiva após esterilização ou se praticando métodos contraceptivos confiáveis)
- DM tipo 2 com necessidade de terapia com insulina após falha do tratamento antidiabético oral máximo (Hb glicosilada > 7,5%) e necessidade de insulina exógena. (Sem uso concomitante de agentes antidiabéticos orais)
- Ser ambulatorial
- Idade: 30 a 80 anos
- Ausência comprovada de anticorpos contra ilhotas, se QI < 28 kg/m2
- Terapia com insulina 4 vezes ao dia (21), ou terapia com insulina 2 vezes ao dia usando "misturas" de insulina (ação rápida e lenta)
- Prescrição dietética padrão pelo nutricionista
- Ausência de cetoacidose
- Consentimento informado
Critério de exclusão:
- Insuficiência cardíaca congestiva, classes III ou IV da NYHA
- Insuficiência cardíaca e/ou infarto do miocárdio nos últimos quatro meses antes da inscrição
- Outra doença orgânica/sistêmica grave
- Acidose láctica induzida por metformina
- Intolerância ao cloridrato de metformina
- Doença renal ou disfunção renal
- Estados hipóxicos
- Disfunção hepática grave
- Ingestão excessiva de álcool, aguda ou crônica
- Acidose metabólica aguda ou crônica
Gênero: Ambos
Idade: 30 - 80 anos
Número Alvo de Indivíduos: 400 (200 metformina, 200 placebo)
Contato Central:
Nome: Adriaan Kooy , internista - diabetologista Grau: MD, PhD Telefone: 0528-286222 Extensão: 624 Correio: kooy.a@bethesda.nl
Oficial do estudo/Pesquisadores Nome: Adriaan Kooy Grau: MD, PhD Funcionários Função: Pesquisador principal do estudo
Afiliação Organizacional:
Hospital Bethesda Hoogeveen Dr. G.H. Amshoffweg 1 7909 AA Hoogeveen Holanda
Localizações:
Instalação: Bethesda Hospital Hoogeveen Cidade: Hoogeveen Estado/Província: Drenthe País: Holanda Status do recrutamento: Não está mais recrutando (todos os pacientes terminaram)
Instalação: Diaconesses' Hospital Meppel Cidade: Meppel Estado/Província: Drenthe País: Holanda Status do recrutamento: Não está mais recrutando (todos os pacientes terminaram)
Instalação: Hospital Coevorden - Hardenberg Cidade: Coevorden Estado/Província: Drenthe País: Holanda Status do recrutamento: Não está mais recrutando (todos os pacientes terminaram)
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Drenthe
-
Hoogeveen, Drenthe, Holanda, 7909 AA
- Bethesda General Hospital and Bethesda Diabetes Center
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos (mulheres após a menopausa, mulheres em idade reprodutiva após esterilização ou se praticando métodos contraceptivos confiáveis)
- DM tipo 2 com necessidade de terapia com insulina após falha do tratamento antidiabético oral máximo (Hb glicosilada > 7,5%) e necessidade de insulina exógena. (Sem uso concomitante de agentes antidiabéticos orais)
- Ser ambulatorial
- Idade: 30 a 80 anos
- Ausência comprovada de anticorpos contra ilhotas, se QI < 28 kg/m2
- Terapia com insulina 4 vezes ao dia (21), ou terapia com insulina 2 vezes ao dia usando "misturas" de insulina (ação rápida e lenta)
- Prescrição dietética padrão pelo nutricionista
- Ausência de cetoacidose
- Consentimento informado
Critério de exclusão:
- Insuficiência cardíaca congestiva, classes III ou IV da NYHA
- Insuficiência cardíaca e/ou infarto do miocárdio nos últimos quatro meses antes da inscrição
- Outra doença orgânica/sistêmica grave
- Acidose láctica induzida por metformina
- Intolerância ao cloridrato de metformina
- Doença renal ou disfunção renal
- Estados hipóxicos
- Disfunção hepática grave
- Ingestão excessiva de álcool, aguda ou crônica
- Acidose metabólica aguda ou crônica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Investigar a qualidade do controle metabólico do diabetes e variáveis relacionadas (dose diária de insulina, peso corporal).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Investigar a ocorrência e progressão de complicações macro e microvasculares.
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Investigar a qualidade de vida.
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Realizar uma avaliação socioeconómica.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Adriaan Kooy, MD, PhD, Bethesda General Hospital and Bethesda Diabetes Center, Hoogeveen, The Netherlands (for address: see above)
- Diretor de estudo: Coen Stehouwer, MD, PhD, University Hospital of Maastricht, The Netherlands
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wulffele MG, Kooy A, Lehert P, Bets D, Ogterop JC, Borger van der Burg B, Donker AJ, Stehouwer CD. Combination of insulin and metformin in the treatment of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2002 Dec;25(12):2133-40. doi: 10.2337/diacare.25.12.2133.
- Stultiens JMG, Top WMC, Kimenai DM, Lehert P, Bekers O, Stehouwer CDA, Kooy A, Meex SJR. Metformin and high-sensitivity cardiac troponin I and T trajectories in type 2 diabetes patients: a post-hoc analysis of a randomized controlled trial. Cardiovasc Diabetol. 2022 Apr 4;21(1):49. doi: 10.1186/s12933-022-01482-z.
- Out M, Becker ML, van Schaik RH, Lehert P, Stehouwer CD, Kooy A. A gene variant near ATM affects the response to metformin and metformin plasma levels: a post hoc analysis of an RCT. Pharmacogenomics. 2018 Jun 1;19(8):715-726. doi: 10.2217/pgs-2018-0010. Epub 2018 May 23.
- Out M, Top WMC, Lehert P, Schalkwijk CA, Stehouwer CDA, Kooy A. Long-term treatment with metformin in type 2 diabetes and vitamin D levels: A post-hoc analysis of a randomized placebo-controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2018 Aug;20(8):1951-1956. doi: 10.1111/dom.13327. Epub 2018 May 14.
- Out M, Kooy A, Lehert P, Schalkwijk CA, Stehouwer CDA. Long-term treatment with metformin in type 2 diabetes and methylmalonic acid: Post hoc analysis of a randomized controlled 4.3year trial. J Diabetes Complications. 2018 Feb;32(2):171-178. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2017.11.001. Epub 2017 Nov 8.
- Out M, Miedema I, Jager-Wittenaar H, van der Schans C, Krijnen W, Lehert P, Stehouwer C, Kooy A. Metformin-associated prevention of weight gain in insulin-treated type 2 diabetic patients cannot be explained by decreased energy intake: A post hoc analysis of a randomized placebo-controlled 4.3-year trial. Diabetes Obes Metab. 2018 Jan;20(1):219-223. doi: 10.1111/dom.13054. Epub 2017 Sep 14.
- de Jager J, Kooy A, Lehert P, Wulffele MG, van der Kolk J, Bets D, Verburg J, Donker AJ, Stehouwer CD. Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B-12 deficiency: randomised placebo controlled trial. BMJ. 2010 May 20;340:c2181. doi: 10.1136/bmj.c2181.
- Kooy A, de Jager J, Lehert P, Bets D, Wulffele MG, Donker AJ, Stehouwer CD. Long-term effects of metformin on metabolism and microvascular and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med. 2009 Mar 23;169(6):616-25. doi: 10.1001/archinternmed.2009.20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Função endotelial
- Diabetes melito tipo 2
- Lipídios
- Peso corporal
- Pressão arterial
- Índice de massa corporal
- Fibrinólise
- Terapia Insulínica Intensiva
- Inflamação de baixo grau
- Pacientes com diabetes tipo 2
- Metformina no topo da terapia com insulina
- Ensaio randomizado controlado por placebo
- Regulação do diabetes
- Dose diária de insulina
- Idade: 30-80 anos
- Complicações microvasculares
- Complicações macrovasculares
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MET/NL/97.01
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