手术完全切除的非小细胞肺癌患者的放射治疗 (LUNG ART)

纳入标准：

1. 非小细胞肺癌 (NSCLC) 的组织学证据
2. 肺叶切除术、双肺叶切除术或全肺切除术（即切缘阳性的患者）或包膜外纵隔淋巴结延伸突破病理标本表面的完全切除不应包括在内
3. 纵隔淋巴结探查（右上/中部肺癌在第 2、4 和 7 站淋巴结取样或淋巴结系统清扫；右下肺癌在第 4、7、8 和 9 站；左上肺癌推荐5、6、7；左下肺癌推荐7、8、9）
4. 病理学或细胞学记录的 N2 纵隔淋巴结受累，在手术时如果没有术前化疗或术前化疗前，根据联合 AJCC 和 UICC 分类的标准，临床 N2 患者术前化疗前无纵隔淋巴结受累的细胞学或组织学记录当且仅当他们在手术时患有经组织学证实的 N2 疾病时，才能纳入研究
5. 允许事先化疗（术前或术后辅助化疗，或两者）
6. ≥ 18 岁的患者
7. 良好绩效状态（WHO ≤ 2）
8. 适合接受根治性放疗
9. 术后肺功能良好，术后 FEV1 > 1 l 或理论值超过 35%
10. 签署知情同意书

排除标准：

1. 有记录的转移（除了肺切除术或双肺叶切除术后不同肺叶的同侧结节）
2. 大量胸腔积液或心包积液
3. 同时对侧肺癌
4. 术后化疗期间的临床进展
5. 既往胸部放疗
6. 放疗期间同步化疗的意向
7. 手术前 6 个月体重减轻 ≥ 10 %
8. 研究者判断存在严重或不受控制的全身性疾病的证据
9. 近期（< 6 个月）严重心脏病（心律失常、充血性心力衰竭、梗死、起搏器）或肺部疾病

10. 在过去 5 年内诊断出非小细胞肺癌以外的肿瘤的当前或既往病史，除了：

    • 皮肤基底细胞癌
    • 宫颈原位癌 5 年或更长时间前被诊断为另一种肿瘤、经过治疗并被认为已治愈的患者如果符合所有其他标准，则可以纳入研究。
11. 怀孕或哺乳或治疗期间避孕措施不足
12. 由于家庭、社会、地理或心理原因无法得到充分随访和/或无法接受定期控制的患者
13. 被剥夺自由或被监护的病人