电针治疗腹腔镜结直肠手术后肠梗阻

术后肠梗阻仍然是结直肠手术后的一个重要医学问题，它会对患者的康复产生不利影响并延长住院时间。 事实上，结直肠手术后整个住院期的很大一部分归因于肠梗阻消退所需的时间。 已经尝试了不同的治疗方法，包括胸段硬膜外镇痛、药物治疗、早期肠内喂养和早期活动，但没有一种方法可以作为术后肠梗阻的特定治疗方法。 虽然腹腔镜结直肠手术已被证明与更好的短期临床结果相关，包括比开腹手术更快地恢复胃肠功能，但据报道腹腔镜组术后肠梗阻的持续时间仍长达 4 天（仅在大多数随机试验中，比张开臂早约 1 天）。 因此，有必要采取其他措施进一步促进腹腔镜结直肠手术后胃肠道的恢复，以最大限度地发挥其益处，而针灸可能是其中一种选择。 针灸在中国乃至全世界都被广泛接受，作为治疗术后恶心呕吐和各种功能性胃肠道疾病的有效治疗选择。 然而，它在治疗术后肠梗阻中的作用尚不清楚，而且来自中国和西方文献的数据都很少。 此外，研究设计的异质性和报告研究方法的缺陷使得对这些数据的解释变得困难。 本研究的结果可为针灸治疗腹腔镜结直肠手术后肠梗阻的作用提供基于证据的阐明。 如果该假设被证明是正确的并得到进一步研究的证实，则应考虑将电针纳入腹腔镜、开腹​​甚至急诊结直肠手术后的任何快速康复计划。 由于腹腔镜结直肠手术的直接成本高于开腹手术，因此术后恢复更快可能有助于减轻医院的经济负担并提高手术的成本效益。

如果在腹腔镜手术后满足所有纳入和排除标准，患者将被纳入研究。 手术后不久将进行随机化。 患者将被随机分配接受电针（EA 组）、假针灸（SA 组）或不接受针灸（NA 组）。 医疗针灸师是唯一知道治疗分配的人； EA 和 SA 组的患者对治疗不知情。 从术后第 1 天到第 4 天，随机分配到 EA 和 SA 组的患者每天接受 1 次针灸。将密切监测与针灸相关的不良事件，包括出血、头晕、过度疼痛和过敏反应。 如果发生这些事件，将立即撤回针灸针。

所有患者的术后管理将被标准化。 杜冷丁1mg/kg作为术后镇痛，每4小时按需给药。 鼓励早期下床活动。 一旦胃肠功能临床恢复（无恶心或呕吐、无腹胀、排气或大便），将恢复经口进食。 不允许嚼口香糖。 当患者能够耐受饮食并且完全能够走动时，他们就会出院。