Tsui 试验在分娩腰硬联合镇痛中的作用

CSE 是一种广泛用于为分娩患者提供镇痛的技术。 CSE 的缺点之一是延迟识别硬膜外导管的位置不当，最初由于脊柱组件的影响而被掩盖。 位置不当的硬膜外导管可能会导致产妇不必要的不​​适和不满，因为当脊柱药物的作用消失时，它需要重复手术。 此外，在紧急剖腹产的情况下，了解导管是否正确放置将是有利的。 低电流电刺激试验或 Tsui 试验已成功用于确认导管在硬膜外腔中的位置。 我们在这项研究中的目的是测试 Tsui 测试的有用性，以确认分娩患者在 CSE 期间硬膜外导管的正确放置。

将研究两组患者。 在第一组中，在放置硬膜外导管并注意引起运动反应所需的电流（使用的最大电流为 20 mA）后，在插入硬膜外导管的空间下方的一个椎间隙中引入脊髓针鞘内注射 0.7 ml 0.25% 等比重布比卡因和 15 mcg 芬太尼。 然后重新刺激硬膜外导管并记录再现运动反应所需的电流大小。 5、10 和 15 分钟后重复刺激。 第二组由意外硬膜穿刺的患者组成。 插入鞘内导管并进行 Tsui 测试（使用的最大电流为 2 mA），然后注射与第一组中使用的相同的局部麻醉剂和阿片类药物混合物。 Tsui 测试以 5、10 和 15 分钟的间隔重复，类似于硬膜外麻醉组所做的。 15 分钟后，两组患者均按照部门政策进行管理。 在两组中，在维持分娩镇痛期间 120 分钟后将重复 Tsui 测试，以确定引发运动反应所需的电流强度变化。