小细胞肺癌的大分割放疗

纳入标准：

• 经组织学或细胞学证实的新诊断小细胞肺癌患者
• 治疗放射肿瘤学家确认患者患有局限期疾病（即 放射治疗入口可以涵盖的疾病，而不会使患者暴露于放射性肺损伤的过度风险中）
• 充分的肺功能测试（FEV-1 >1.0，DLCO >50%）
• 有生育能力的患者必须采取适当的避孕措施
• 年龄大于 18 岁
• Karnofsky 性能状态大于 70
• 足够的血液学、肝肾功能：Hb>100g/L，WBC>4.0x109/L，中性粒细胞>1.0x109/L，血小板>100,000x109/L，根据 Cockcroft-Gault 公式计算的 GFR >60mL/min（注意：对于顺铂，GFR 必须高于 60 毫升/分钟；如果低于 60 毫升/分钟，患者不能接受顺铂，但可以考虑卡铂）
• 患者必须签署研究特定的知情同意书

排除标准：

• 接受完整或次全肿瘤切除术的患者
• 非小细胞组织学证据
• 放射学检查发现心包或胸腔积液，与细胞学无关
• 患者不能在遵守剂量体积限制的情况下接受 3DCRT 治疗
• 既往或并发恶性肿瘤，非黑色素瘤性皮肤癌除外，除非至少 5 年无病
• 对胸部或颈部进行过放射治疗
• 既往化疗
• 在过去 6 个月内发生过心肌梗死或有症状的心脏病，包括心绞痛、充血性心力衰竭、不受控制的心律失常的患者
• 肺功能测试不充分导致肺功能受损（FEV-1<1.0， DLCO <50%)
• 怀孕（有生育能力的患者必须采取适当的避孕措施）
• 未进行方案中概述的治疗前评估的患者