Elidel(吡美莫司)在非特应性瘙痒性疾病中的止痒作用评价 (CASM981CDE21)
外用钙调神经磷酸酶抑制剂吡美莫司的开发显着改善了特应性皮炎的治疗。 此外,可以定期观察到瘙痒的极好改善。 到目前为止,据报道,慢性刺激性手部皮炎、酒渣鼻、移植物抗宿主病、硬化性苔藓、单纯性痒疹、阴囊湿疹和逆向银屑病等几种瘙痒性皮肤病也对吡美莫司治疗有反应。
在结节性痒疹中,瘙痒是主要症状,寻找有效的止痒疗法迫在眉睫。 瘙痒通常很严重,局部类固醇或全身性抗组胺药对治疗无效。 辣椒素霜是减少这些疾病瘙痒的一种有效方法。 然而,它必须每天使用 3 至 6 次,在衣服上擦掉并在糜烂处引起烧灼感。 此外,由于没有商业制剂可用,因此必须以多种浓度开具处方。 吡美莫司的应用似乎很有前途,因为它每天只需应用两次。 尤其是在结节性痒疹中,我们预计会有良好的反应,因为我们可以在单个患者中证明这一点。 此外,最近发表的另一种神经钙蛋白抑制剂他克莫司已成功用于治疗 6 例结节性痒疹患者。
本研究旨在比较 1% 吡美莫司乳膏和 1% 氢化可的松乳膏治疗结节性痒疹的疗效和安全性,并探讨药物止痒作用的作用模式。
研究概览
详细说明
患者将接受 1% 吡美莫司乳膏和 1% 氢化可的松乳膏治疗,每天两次,持续 8 周,在患病皮肤上进行双盲随机对照患者(左臂吡美莫司,右臂氢化可的松,反之亦然)。 然后患者将进入为期 4 周的无治疗随访期。 总学习时间为12个月。
研究人群将由来自德国一个中心的 30 名患有结节性痒疹的成年患者(18-70 岁)组成。
纳入标准
- 年龄:18 - 70 岁
- 诊断:结节性痒疹
- 瘙痒强度高于 VAS 3(视觉模拟量表 0 至 10)
- 手臂和腿上的结节(目标区域:手臂)
- 目前没有有效的外用或内用止痒药
- 签署知情同意书
排除标准
- 伴有大量表皮脱落和/或局部感染的结节性痒疹
- 特应性皮炎,特应性皮炎的易感性
- 瘙痒强度低于 VAS 4(视觉模拟量表 0 至 10)
- 孕妇或哺乳期(哺乳期)妇女,其中妊娠定义为女性受孕后直至妊娠终止的状态,由 hCG 检测呈阳性证实。 在通过 b 亚基 HCG 测试说明研究之前,应排除怀孕。
- 有生育潜力的女性,在治疗期间和治疗结束后至少 4 周内未采用医学认可的高效(低失败率)避孕方法。 “经医学批准”的避孕措施可能包括植入物、注射剂、复方口服避孕药、一些宫内节育器(例如 宫内节育器)、禁欲或该妇女的伴侣已切除输精管。
- 活动性心身和精神疾病
- 任何器官系统的活动性恶性肿瘤病史
- 需要治疗并可能引起瘙痒的实际疾病(例如 缺铁、缺锌)
- 全身免疫抑制
- 进入研究前 2 周内局部使用他克莫司、吡美莫司、类固醇或辣椒素
- 目前和过去(进入研究前 2 周内)全身使用抗组胺药、类固醇、环孢菌素 A 和其他免疫抑制剂、帕罗西汀、氟伏沙明(选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂,如果 6 个月以来因抑郁症而没有任何止痒作用)纳曲酮和紫外线疗法。
- 伤口愈合障碍,瘢痕疙瘩的倾向,导致手术过程中出血增加的当前药物,例如 乙酰水杨酸 (ASS)、marcumar(不可能有吸泡)
- 对 1% 吡美莫司乳膏或 1% 氢化可的松乳膏过敏史
- 最近 4 周内参加过其他临床研究
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Münster、德国、48149
- Department of Dermtology, University of Münster
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄:18 - 70 岁
- 诊断:结节性痒疹
- 瘙痒强度高于 VAS 3(视觉模拟量表 0 至 10)
- 手臂和腿上的结节(目标区域:手臂)
- 目前没有有效的外用或内用止痒药
- 签署知情同意书
排除标准:
- 伴有大量表皮脱落和/或局部感染的结节性痒疹
- 特应性皮炎,特应性皮炎的易感性
- 瘙痒强度低于 VAS 4(视觉模拟量表 0 至 10)
- 孕妇或哺乳期(哺乳期)妇女,其中妊娠定义为女性受孕后直至妊娠终止的状态,由 hCG 检测呈阳性证实。 在通过 b 亚基 HCG 测试说明研究之前,应排除怀孕。
- 有生育潜力的女性,在治疗期间和治疗结束后至少 4 周内未采用医学认可的高效(低失败率)避孕方法。 “经医学批准”的避孕措施可能包括植入物、注射剂、复方口服避孕药、一些宫内节育器(例如 宫内节育器)、禁欲或该妇女的伴侣已切除输精管。
- 活动性心身和精神疾病
- 任何器官系统的活动性恶性肿瘤病史
- 需要治疗并可能引起瘙痒的实际疾病(例如 缺铁、缺锌)
- 全身免疫抑制
- 进入研究前 2 周内局部使用他克莫司、吡美莫司、类固醇或辣椒素
- 目前和过去(进入研究前 2 周内)全身使用抗组胺药、类固醇、环孢菌素 A 和其他免疫抑制剂、帕罗西汀、氟伏沙明(选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂,如果 6 个月以来因抑郁症而没有任何止痒作用)纳曲酮和紫外线疗法。
- 伤口愈合障碍,瘢痕疙瘩的倾向,导致手术过程中出血增加的当前药物,例如 乙酰水杨酸 (ASS)、marcumar(不可能有吸泡)
- 对 1% 吡美莫司乳膏或 1% 氢化可的松乳膏过敏史
- 最近 4 周内参加过其他临床研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:我
跨个体设计: 活性剂和比较剂(各一侧)每天两次 |
每天两次外用
其他名称:
每天两次局部涂抹乳霜
其他名称:
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有源比较器:II 氢化可的松
氢化可的松,每天两次
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每天两次外用
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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假设:与 1% 的氢化可的松乳膏相比,吡美莫司在降低视觉模拟量表 (VAS) 的瘙痒强度方面具有优势。 H1:均值 VAS 吡美莫司 < 均值 VAS 氢化可的松
大体时间:12个月
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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每个单一症状的总症状评分(丘疹、结节、表皮脱落、结痂、红斑)改善 0-3
大体时间:12个月
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12个月
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吸水泡内皮肤神经肽含量的变化
大体时间:12个月
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Thomas A Luger, MD、Department of Dermatology, University of Münster, Von-Esmarch-Str. 58, D-48149 Münster, Germany
出版物和有用的链接
一般刊物
- Stander S, Stander H, Seeliger S, Luger TA, Steinhoff M. Topical pimecrolimus and tacrolimus transiently induce neuropeptide release and mast cell degranulation in murine skin. Br J Dermatol. 2007 May;156(5):1020-6. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07813.x. Epub 2007 Mar 28.
- Stander S, Luger TA. [Antipruritic effects of pimecrolimus and tacrolimus]. Hautarzt. 2003 May;54(5):413-7. doi: 10.1007/s00105-003-0521-6. Epub 2003 Mar 21. German.
- Senba E, Katanosaka K, Yajima H, Mizumura K. The immunosuppressant FK506 activates capsaicin- and bradykinin-sensitive DRG neurons and cutaneous C-fibers. Neurosci Res. 2004 Nov;50(3):257-62. doi: 10.1016/j.neures.2004.07.005.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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