- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00507832
Evaluatie van het antipruritische effect van Elidel (Pimecrolimus) bij niet-atopische jeuk (CASM981CDE21)
De ontwikkeling van de topische calcineurineremmer pimecrolimus resulteerde in een significante verbetering in de behandeling van atopische dermatitis. Bovendien kon regelmatig een uitstekende verbetering van de pruritus worden waargenomen. Tot nu toe werden verschillende jeukende dermatosen, zoals chronische irriterende handdermatitis, rosacea, graft-versus-host-ziekte, lichen sclerosus, prurigo simplex, scrotumeczeem en inverse psoriasis gemeld als enkele gevallen die ook reageerden op een behandeling met pimecrolimus.
Bij prurigo nodularis is pruritus het belangrijkste symptoom en het is van direct belang om een effectieve antipruritische therapie te vinden. Pruritus is regelmatig ernstig en therapie ongevoelig voor lokale steroïden of systemische antihistaminica. Capsaïcinecrème is een effectieve manier om de jeuk bij deze ziekten te verminderen. Het moet echter 3 tot 6 keer per dag worden aangebracht, smeert uit op de kleding en veroorzaakt verbranding in erosies. Aangezien er geen commercieel preparaat beschikbaar is, moet het bovendien in verschillende concentraties worden voorgeschreven. De toepassing van pimecrolimus lijkt veelbelovend aangezien het slechts twee keer per dag hoeft te worden aangebracht. Vooral bij prurigo nodularis verwachten we een goede respons, zoals we konden aantonen bij individuele patiënten. Bovendien is onlangs gepubliceerd dat Tacrolimus, een andere calcineurineremmer, met succes is gebruikt bij de behandeling van zes patiënten met prurigo nodularis.
Deze studie is opgezet om de werkzaamheid en veiligheid van pimecrolimus 1% crème en hydrocortison 1% crème bij prurigo nodularis te vergelijken en om het werkingsmechanisme van het jeukwerende effect van de geneesmiddelen te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten zullen worden behandeld met pimecrolimus crème 1% en hydrocortison crème 1% tweemaal daags gedurende 8 weken op een zieke huid in een dubbelblinde, gerandomiseerde patiëntvergelijking (linkerarm pimecrolimus, rechterarm hydrocortison of vice versa). Patiënten gaan dan een behandelingsvrije follow-upperiode van 4 weken in. De totale duur van de studie is 12 maanden.
De onderzoekspopulatie zal bestaan uit een representatieve groep van 30 volwassen patiënten (18 - 70 jaar) met prurigo nodularis uit één centrum in Duitsland.
Inclusiecriteria
- Leeftijd: 18 - 70 jaar
- Diagnose: Prurigo nodularis
- Jeukintensiteit boven VAS 3 (Visueel analoge schaal 0 tot 10)
- Knobbeltjes op armen en benen (doelgebieden: armen)
- Geen effectieve huidige externe of interne antipruritische medicatie
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria
- prurigo nodularis met enorme excoriaties en/of lokale infecties
- atopische dermatitis, aanleg voor atopische dermatitis
- Jeukintensiteit onder VAS 4 (visueel analoge schaal 0 tot 10)
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwen, waarbij zwangerschap wordt gedefinieerd als de toestand van een vrouw na de bevruchting en tot het einde van de zwangerschap, bevestigd door een positieve hCG-test. Zwangerschap moet worden uitgesloten voordat het onderzoek wordt uitgevoerd door een b-subunit HCG-test.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en geen medisch goedgekeurde, zeer effectieve anticonceptiemethode (laag faalpercentage) toepassen tijdens en tot ten minste 4 weken na het einde van de behandeling. 'Medisch goedgekeurde' anticonceptie kan implantaten, injectables, gecombineerde orale anticonceptiva, sommige spiraaltjes (bijv. spiraaltje), seksuele onthouding of als de vrouw een gesteriliseerde partner heeft.
- actieve psychosomatische en psychiatrische aandoeningen
- Geschiedenis van actieve maligniteit van elk orgaansysteem
- werkelijke ziekten die therapie nodig hebben en die jeuk kunnen veroorzaken (bijv. tekort aan ijzer, zink)
- Systemische immunosuppressie
- Topisch gebruik van tacrolimus, pimecrolimus, steroïden of capsaïcine binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- huidig en verleden (binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan studie) systemisch gebruik van antihistaminica, steroïden, ciclosporine A en andere immunosuppressiva, paroxetine, fluvoxamine (selectieve serotonineheropnameremmers, studie mogelijk bij medicatie sinds 6 maanden wegens depressie zonder enige Antipruritisch effect) naltrexon en UV-therapie.
- wondgenezingsstoornissen, aanleg voor keloïden, huidige medicatie die leidt tot meer bloedingen tijdens de procedure, b.v. acetylsalicylzuur (ASS), marcumar (geen zuigblister mogelijk)
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor pimecrolimus 1% crème of hydrocortison 1% crème
- Deelname aan andere klinische onderzoeken in de afgelopen 4 weken
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Münster, Duitsland, 48149
- Department of Dermtology, University of Münster
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 18 - 70 jaar
- Diagnose: Prurigo nodularis
- Jeukintensiteit boven VAS 3 (Visueel analoge schaal 0 tot 10)
- Knobbeltjes op armen en benen (doelgebieden: armen)
- Geen effectieve huidige externe of interne antipruritische medicatie
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- prurigo nodularis met enorme excoriaties en/of lokale infecties
- atopische dermatitis, aanleg voor atopische dermatitis
- Jeukintensiteit onder VAS 4 (visueel analoge schaal 0 tot 10)
- Zwangere of zogende (zogende) vrouwen, waarbij zwangerschap wordt gedefinieerd als de toestand van een vrouw na de bevruchting en tot het einde van de zwangerschap, bevestigd door een positieve hCG-test. Zwangerschap moet worden uitgesloten voordat het onderzoek wordt uitgevoerd door een b-subunit HCG-test.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en geen medisch goedgekeurde, zeer effectieve anticonceptiemethode (laag faalpercentage) toepassen tijdens en tot ten minste 4 weken na het einde van de behandeling. 'Medisch goedgekeurde' anticonceptie kan implantaten, injectables, gecombineerde orale anticonceptiva, sommige spiraaltjes (bijv. spiraaltje), seksuele onthouding of als de vrouw een gesteriliseerde partner heeft.
- actieve psychosomatische en psychiatrische aandoeningen
- Geschiedenis van actieve maligniteit van elk orgaansysteem
- werkelijke ziekten die therapie nodig hebben en die jeuk kunnen veroorzaken (bijv. tekort aan ijzer, zink)
- Systemische immunosuppressie
- Topisch gebruik van tacrolimus, pimecrolimus, steroïden of capsaïcine binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- huidig en verleden (binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan studie) systemisch gebruik van antihistaminica, steroïden, ciclosporine A en andere immunosuppressiva, paroxetine, fluvoxamine (selectieve serotonineheropnameremmers, studie mogelijk bij medicatie sinds 6 maanden wegens depressie zonder enige Antipruritisch effect) naltrexon en UV-therapie.
- wondgenezingsstoornissen, aanleg voor keloïden, huidige medicatie die leidt tot meer bloedingen tijdens de procedure, b.v. acetylsalicylzuur (ASS), marcumar (geen zuigblister mogelijk)
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor pimecrolimus 1% crème of hydrocortison 1% crème
- Deelname aan andere klinische onderzoeken in de afgelopen 4 weken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: L
Interindividueel ontwerp: actief en comparator (één kant elk) tweemaal daags aangebracht |
tweemaal daags actueel
Andere namen:
topische toepassing als een crème tweemaal daags
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: II Hydrocortison
Hydrocortison, tweemaal daags
|
tweemaal daags actueel
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Hypothese: pimecrolimus is superieur in het verminderen van de jeukintensiteit op een visuele analoge schaal (VAS) in vergelijking met hydrocortisoncrème 1%. H1: gemiddelde waarde VAS pimecrolimus < gemiddelde waarde VAS hydrocortison
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verbetering van de totale symptoomscore (papule, knobbeltjes, excoriaties, korstvorming, erytheem) gescoord van 0-3 voor elk afzonderlijk symptoom
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Verandering van het gehalte aan huidneuropeptiden in zuigblaasjes
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas A Luger, MD, Department of Dermatology, University of Münster, Von-Esmarch-Str. 58, D-48149 Münster, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stander S, Stander H, Seeliger S, Luger TA, Steinhoff M. Topical pimecrolimus and tacrolimus transiently induce neuropeptide release and mast cell degranulation in murine skin. Br J Dermatol. 2007 May;156(5):1020-6. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07813.x. Epub 2007 Mar 28.
- Stander S, Luger TA. [Antipruritic effects of pimecrolimus and tacrolimus]. Hautarzt. 2003 May;54(5):413-7. doi: 10.1007/s00105-003-0521-6. Epub 2003 Mar 21. German.
- Senba E, Katanosaka K, Yajima H, Mizumura K. The immunosuppressant FK506 activates capsaicin- and bradykinin-sensitive DRG neurons and cutaneous C-fibers. Neurosci Res. 2004 Nov;50(3):257-62. doi: 10.1016/j.neures.2004.07.005.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Prurigo
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Dermatologische middelen
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Hydrocortison
- Hydrocortison 17-butyraat 21-propionaat
- Hydrocortison-acetaat
- Hydrocortison hemisuccinaat
- Pimecrolimus
Andere studie-ID-nummers
- SST-Pr-2-2005
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prurigo Nodularis
-
Trevi TherapeuticsVoltooidPrurigo Nodularis | Prurigo | Nodularis PrurigoDuitsland
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsNog niet aan het werven
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsWervingPrurigo NodularisVerenigde Staten
-
Galderma R&DVoltooidPrurigo NodularisVerenigde Staten, Oostenrijk, Frankrijk, Duitsland, Polen, Korea, republiek van, Zwitserland
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterCelgene CorporationVoltooid
-
Trevi TherapeuticsVoltooidJeuk | Prurigo Nodularis | Prurigo | Nodularis PrurigoVerenigde Staten, Duitsland, Polen
-
Incyte CorporationWervingPrurigoVerenigde Staten, Spanje, Frankrijk, Polen, Duitsland, België, Nederland, Argentinië, Italië, Canada, Chili, Brazilië
-
Galderma R&DVoltooidPrurigo NodularisDuitsland, Polen, Frankrijk, Oostenrijk
-
Incyte CorporationWervingPrurigo NodularisVerenigde Staten
-
Galderma R&DVoltooidPrurigo NodularisVerenigde Staten, Duitsland, Oostenrijk, Canada, Denemarken, Hongarije, Italië, Polen, Zweden, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op Pimecrolimus
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNovartis PharmaceuticalsVoltooid
-
Par Pharmaceutical, Inc.Voltooid
-
Glenmark Pharmaceuticals Ltd. IndiaVoltooidAtopische dermatitisVerenigde Staten
-
NovartisVoltooidDermatitis, atopischVerenigde Staten
-
Actavis Inc.VoltooidAtopische dermatitisVerenigde Staten
-
University of LeipzigNovartisIngetrokkenLupus erythematosus, cutaan | Lupus Erythematosus, discoïdeDuitsland
-
Mylan Inc.Medicine Meda Pharmaceutical Information Consultancy (Beijing) Co., Ltd.Voltooid
-
University Hospital, GhentNovartisVoltooidVitiligo vulgarisBelgië
-
Emer, Jason, M.D.Ferndale LaboratoriesVoltooidAtopische dermatitisVerenigde Staten
-
NovartisVoltooidPimecrolimuscrème 1% bij patiënten (18 jaar en ouder) met milde tot matige chronische handdermatitisChronische handdermatitis