酪氨酸激酶抑制剂 (STI571) 与聚乙二醇化重组干扰素 alfa2b (PEGINTRON) 的联合研究
2007年8月2日 更新者:University of Bologna
酪氨酸激酶抑制剂 (STI571) 与聚乙二醇化重组干扰素 alfa2b (PEGINTRON) 联合治疗慢性粒细胞白血病的探索性 II 期研究
这是一项 II 期多中心、开放标签研究,旨在研究酪氨酸激酶抑制剂 STI 571(GLIVEC,诺华制药)与聚乙二醇化 *-干扰素 2b (PEG INTRON) 联合使用的可行性(耐受性、依从性和安全性) .
测试这种组合的基本原理是 1) aIFN 目前是治疗 CML 的一线药物,2) aIFN 的聚乙二醇化制剂比常规制剂更方便且耐受性更好,3) STI571 目前是最有前途的用于治疗 CML 的研究药物,因为它针对疾病的分子基础,在疾病的晚期阶段也有效,并且在对 aIFN 有耐药性的情况下也有效,4) 的作用机制这两个代理是不同的。
因此,STI571 和 PEGINTRON 的组合可能提供 CML 的最佳治疗,并且很快将在随机 III 期疗效研究中进行测试。
到目前为止,STI571 和 PEGINTRON 已经分别进行了研究。
本研究是一项探索性研究,计划旨在评估不良事件和联合用药的安全性,以确定一种安全且可耐受的方案,该方案可在随后的随机 III 期研究中前瞻性地测试疗效.
根据现有知识和数据,STI571 比 PEGINTRON 更具体,更有效。
因此,在这项探索性研究中,STI571 在剂量和剂量调整方面优先于 PEGINTRON。
60 名慢性期 CML 受试者,之前未接受过任何一种研究药物的治疗,将在 3 个月的时间内入组,并接受为期 12 个月的治疗和研究。
患者可以在需要时用羟基脲进行预处理,因此用固定剂量(400mg)的 STI 571 和每周 50 至 150 * g 剂量的 PEG-Intron 治疗(第一组 20 名患者,剂量为 50 * g /w,第二组 20 名患者为 100 *g/w,第三组为 20 名患者为 150 *g/w)。
将每 3 个月评估一次对联合治疗的反应(血液学、细胞遗传学和分子学),并将在研究患者样本中研究研究药物的药代动力学。
研究持续时间为 12 个月,总试验时间为 15 个月。
研究概览
详细说明
STI 571 和 *IFN 是治疗 CML 的两种最有效的药物。
它们的作用机制不同。
它们的毒性也不同,但都保留正常的造血干细胞。
STI 571 耐受性良好,而常规 *IFN 耐受性差,尤其是在老年人中。
PEG *IFN 将取代传统的 *IFN,因为它具有更好的药代动力学和毒性特征,并且需要更少的注射(每周一次与每天一次)。对 IFN (6-13) 和 STI571 (29-34) 具有抗性) 发生在体外和体内,对于 IFN 它会随着时间的推移而增加,并且预计也会随着 STI571 的时间而增加。
STI571 和 IFN 具有不同的作用机制,体外研究表明,STI571 与 alfaIFN 的组合对 Ph 阳性细胞的毒性比单独使用任何一种药物都要大 (35-37)。
因此,STI 571 与 PEG *IFN 的组合值得测试。
需要进行 II 期剂量探索性研究,以调查该组合的可行性、毒性、安全性和耐受性。
在 CML 中,PEG INTRON 研究比 PEGASIS 研究更先进。
这些考虑为 CML 中 STI 571 和 PEG INTRON 的 II 期研究提供了基本原理。
研究类型
介入性
注册
5
阶段
- 阶段2
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 18-65岁
- 第一慢性期
- 表现状态(ECOG/WHO)< 或 = 2
- 书面知情同意书
排除标准:
- 年龄 <18 岁或 >65 岁
- 第二个慢性、加速或急变期
- 绩效状态(ECOG/WHO)> 2
- 无法提供书面知情同意
- 之前接受过 STI 571 或 alfaIFN 治疗
- 先前的同种异体BMT
- 先前的自动骨髓移植
- 过去 12 个月内接受过非常规强化化疗
- 过去 60 天内的先前实验代理
- 最近 60 天(如果是白消安或其他烷化剂)或最近 10 天(如果是羟基脲或其他细胞周期依赖性药物)的既往常规化疗
- 怀孕
- 正式拒绝任何安全避孕建议
- 酒精或药物成瘾
- HBV、HCV 或 HIV 阳性
- 由 AST/ALT 或胆红素 > 3 倍正常上限 (UNL) 和肌酐 > 或 = 20mg/L 定义的肝或肾功能改变
- 根据负责医生的建议,任何其他疾病或病症会使治疗对患者造成危险或会使患者不符合研究条件,包括身体、精神、社会和行为问题。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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这是一项旨在确定标准剂量 STI 571(每天 400 次)与低中剂量 *IFN(每周 50 至 150 微克)的组合的不良事件和安全性以及患者的依从性的研究到组合。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Michele Baccarani, MD、Istituto di Ematologia "L e A Seragnoli" Bologna
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2001年4月1日
研究注册日期
首次提交
2007年8月2日
首先提交符合 QC 标准的
2007年8月2日
首次发布 (估计)
2007年8月3日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2007年8月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2007年8月2日
最后验证
2007年8月1日
更多信息
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