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Tyrosine Kinase 억제제(STI571)와 Pegylated Human Recombinant Interferon alfa2b(PEGINTRON)의 조합 연구

2007년 8월 2일 업데이트: University of Bologna

만성기의 만성 골수성 백혈병 치료에서 티로신 키나아제 억제제(STI571)와 페길화된 인간 재조합 인터페론 alfa2b(PEGINTRON)의 조합에 대한 탐색적 2상 연구

이것은 티로신 키나제 억제제 STI 571(GLIVEC, Novartis Pharma)과 페길화된 *-인터페론 2b(PEG INTRON)의 조합의 타당성(내성, 순응성 및 안전성)을 조사하기 위해 설계된 2상 다기관, 공개 라벨 연구입니다. . 이 조합을 테스트하는 근거는 1) aIFN이 현재 CML 치료를 위한 1차 약제이고, 2) aIFN의 페길화된 제형이 기존 제형보다 더 편리하고 내약성이 우수하고, 3) STI571이 현재 가장 유망하다는 것입니다. CML의 치료를 위한 연구 제제는 질병의 분자 기반을 표적으로 하기 때문에 질병의 진행 단계에서도 효과적이며 aIFN에 내성이 있는 경우에도 효과적입니다. 4) 의 작용 기전 두 에이전트는 다릅니다. 따라서 STI571과 PEGINTRON의 조합은 CML의 최상의 치료를 제공할 가능성이 높으며 곧 무작위배정 3상 효능 연구에서 테스트될 것입니다. 지금까지 STI571과 PEGINTRON은 별도로 조사되었습니다. 본 연구는 후속 무작위 3상 연구에서 효능에 대해 전향적으로 테스트할 수 있는 안전하고 내약성 있는 요법을 식별하기 위해 조합의 부작용 및 안전성을 평가할 목적으로 계획된 탐색적 연구입니다. . 사용 가능한 지식과 데이터를 기반으로 STI571은 PEGINTRON보다 더 구체적이고 더 효과적일 수 있습니다. 따라서 이 탐색적 연구에서 STI571은 용량 및 용량 조정과 관련하여 PEGINTRON보다 우선 순위가 부여됩니다. 이전에 연구 약물 중 어느 하나로 치료받지 않은 만성기 CML을 가진 60명의 피험자가 3개월 동안 등록되고 12개월 동안 치료 및 연구될 것입니다. 환자는 필요할 때마다 수산화요소로 사전 치료할 수 있으므로 STI 571은 고정 용량(400mg)으로, PEG-Intron은 매주 50~150*g 범위의 용량으로 치료합니다(첫 번째 코호트 환자 20명은 50*g /w, 100 *g/w에서 20명의 환자의 두 번째 코호트 및 150 *g/w에서 20명의 환자의 세 번째 코호트). 병용 치료에 대한 반응(혈액학적, 세포 유전학적 및 분자적)은 3개월마다 평가될 것이며 연구 약물의 약동학은 연구 환자의 샘플에서 연구될 것입니다. 연구 기간은 12개월이며 총 시험 기간은 15개월입니다.

연구 개요

상세 설명

STI 571 및 *IFN은 CML 치료에 가장 효과적인 단일 약제입니다. 그들의 행동 메커니즘은 다릅니다. 그들의 독성도 다르지만 둘 다 정상적인 조혈 줄기 세포를 아끼지 않습니다. STI 571은 내약성이 좋은 반면, 기존의 *IFN은 특히 노인에서 내약성이 떨어집니다. PEG *IFN은 더 나은 약동학 및 독성 프로필과 더 적은 주사가 필요하기 때문에(일주일에 한 번 대 하루에 한 번) 기존의 *IFN을 대체할 예정입니다. IFN(6-13) 및 STI571(29-34)에 대한 내성 )는 시험관 내 및 생체 내에서 발생하며, IFN의 경우 시간이 지남에 따라 증가하고 STI571의 경우 시간이 지남에 따라 증가할 것으로 예상됩니다. STI571과 IFN은 서로 다른 작용 기전을 가지고 있으며 시험관 내에서 STI571과 alfaIFN의 조합이 Ph 양성 세포에 대해 단독 제제보다 더 독성이 있는 것으로 나타났습니다(35-37). 따라서 STI 571과 PEG *IFN의 조합은 테스트할 가치가 있습니다. 조합의 타당성, 독성, 안전성 및 내약성을 조사하기 위해서는 2상, 용량 찾기, 탐색적 연구가 필요합니다. CML에서 PEG INTRON 연구는 PEGASIS 연구보다 더 발전했습니다. 이러한 고려 사항은 CML에서 STI 571 및 PEG INTRON에 대한 이 II상 연구의 근거를 제공합니다.

연구 유형

중재적

등록

5

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18~65세
  2. 첫 번째 만성 단계
  3. 수행 상태(ECOG/WHO) < 또는 = 2
  4. 서면 동의서

제외 기준:

  1. 18세 미만 또는 65세 초과
  2. 두 번째 만성, 가속 또는 급성기
  3. 수행 상태(ECOG/WHO) > 2
  4. 서면 동의서를 제공할 수 없음
  5. STI 571 또는 alfaIFN으로 사전 치료
  6. 이전 alloBMT
  7. 이전 autoBMT
  8. 지난 12개월 동안 비전통적이고 집중적인 화학 요법 이전
  9. 지난 60일 동안의 이전 실험 에이전트
  10. 지난 60일 동안(Busulfan 또는 기타 알킬화제의 경우) 또는 지난 10일 동안(하이드록시유레아 또는 기타 세포 주기 의존 약물의 경우) 이전의 기존 화학 요법
  11. 임신
  12. 안전한 피임 권장 사항에 대한 공식적인 거부
  13. 알코올 또는 약물 중독
  14. HBV, HCV 또는 HIV에 대한 양성
  15. AST/ALT 또는 빌리루빈 > 3배 정상 상한치(UNL) 및 크레아티닌 > 또는 = 20mg/L에 의해 정의된 변경된 간 또는 신장 기능
  16. 신체적, 정신적, 사회적 및 행동적 문제를 포함하여 담당 의사의 조언에 따라 치료가 환자에게 위험하게 만들거나 환자가 연구에 부적격하게 만드는 기타 질병 또는 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
본 연구는 STI 571의 표준 용량(400 my daily)과 저중간 용량의 *IFN(50 t0 150 ug 매주) 및 환자의 순응도의 조합에 대한 AE 및 안전성을 결정하기 위해 고안된 연구입니다. 조합에.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michele Baccarani, MD, Istituto di Ematologia "L e A Seragnoli" Bologna

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 8월 2일

처음 게시됨 (추정)

2007년 8월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2007년 8월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2007년 8월 2일

마지막으로 확인됨

2007년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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