ICU 吸入镇静七氟醚通过麻醉保存装置与丙泊酚的比较

以目标为导向的镇静符合根据需要深度镇静患者的能力，并允许采用现代通气方案进行早期自主呼吸和无痛合作患者。 理想的镇静剂——作用持续时间短、苏醒时间可预测、药物毒性低、血液动力学稳定和副作用少，以及当今合理的药物经济学影响——仍有待发现。 吸入麻醉剂显示出这些特性，但在 2005 年引入 AnaConDa©（麻醉保存装置，ACD）之前，在重症监护室 (ICU) 使用挥发性麻醉剂需要特定的蒸发装置或清除系统。 ACD 是一种改进的热湿过滤器，连接到传统 ICU 呼吸机的呼吸回路，注射泵将挥发性麻醉剂输送到 ACD，在 ACD 中通过杆蒸发。 大部分呼出的气体被活性炭过滤器的膜吸收，并在接下来的吸气过程中反射给患者。 通过这种创新设备在 ICU 中使用挥发性麻醉剂的随机、对照和比较研究仍然缺失。 异氟醚已在小患者群体中进行了研究，并与咪达唑仑进行了比较，而七氟醚 - 一种作用较短、消除时间短且肝脏生物降解较低的新型挥发性药物 - 仅在术中和短期镇静中进行了研究。 这是第一项关于七氟醚通过 ACD 镇静 ICU 患者 72 小时与异丙酚标准静脉镇静的可行性的前瞻性随机临床研究。 该调查将研究在 ICU 中使用挥发性药物的潜在益处和局限性、镇静质量（里士满躁动镇静量表，BIS）、七氟醚输注速率稳定性和呼吸参数、短期恢复（从停用输液直至遵循口头命令和拔管）、血液动力学、肾和肝功能以及不良副作用。