光动力疗法治疗已扩散至胸膜的可切除非小细胞肺癌患者

目标：

基本的

• 确定非小细胞肺癌 (NSCLC) 和恶性胸膜扩散患者接受标准一线化疗后手术切除和术中卟啉钠 (Photofrin®) 介导的光动力疗法治疗的总生存率。
• 确定标准一线化疗后手术切除和术中 Photofrin® 介导的光动力疗法在这些患者中的可行性和毒性。

中学

• 确定这些患者的无进展生存期和胸膜无进展生存期。
• 使用荧光分光光度法确定从这些患者身上切除的肿瘤和正常组织中的绝对 Photofrin® 水平。
• 确定这些患者中 Photofrin® 的肿瘤与正常组织的比例。
• 原位测量肿瘤和正常组织的光学特性。
• 比较原位测量的肿瘤和正常组织的 Photofrin® 浓度与荧光分光光度法的测量值。

大纲：这是一项多中心研究。

患者在手术前接受 2-4 个疗程的标准前线化疗（如果他们还没有完成前线化疗）。

患者在 5-15 分钟内接受卟啉钠 (Photofrin®) 静脉注射。 在接受卟啉钠后约 24 小时，患者接受手术以去除原发肿瘤和胸膜病变，厚度为 5 毫米或更小*。 然后患者对残留疾病进行术中光动力治疗。 如果有临床指征，一些患者可能会接受纵隔和/或手术疤痕的术后放疗。

注意：*如果疾病不能切除到小于 5 毫米，则不会提供 PDT

肿瘤和正常组织样本从手术标本中获取，并在开胸手术时的光传输之前和光传输之后进行检查。 使用组织标本的荧光测定法和术中原位光学方法分析组织样本的卟啉水平。 还通过免疫组织化学评估样品的 V-钙粘蛋白、氧化应激标记物、与光敏剂摄取相关的标记物、血管生成标记物、缺氧标记物、信号通路成分（包括 EGFR、p38 MAPK、Akt 和 p42/44 MAPK）的激活.

完成研究治疗后，定期随访患者 2 年。