评估旨在提高为患者提供有关临终护理场所决策的决策支持质量的干预措施
培训干预对病例协调员质量和护士决策支持的疗效,以帮助患者决定临终护理地点:一项随机对照试验
大多数垂死的癌症患者宁愿死在家中,也不愿在机构中死去。 在权衡实际考虑因素、对他人的关心以及他们对与不同护理地点相关的各种结果的可取性和不可取性的个人评价时,患者可能会遇到不确定性。 接受过决策支持培训的卫生专业人员可以帮助患者根据相关信息和患者最看重的结果做出决策。 因此,我将研究教育干预是否可以帮助护士和个案管理人员增强他们在临终关怀场所为患者提供决策支持方面的技能和信心。
项目介绍:
我将使用两步法研究是否可以通过教育提高提供者决策支持的质量。 在第一步中,将采访护士和护理协调员,以确定使提供患者决策支持更容易或更困难的因素。 此信息将用于制定教育计划。 在第二步中,护士和护理协调员志愿者将通过掷硬币来分配是否接受决策支持教育。 在教育计划前后,将测量和比较参与者提供的决策支持的质量。 同样,接受教育计划的参与者将被问及他们对教育计划的满意度。
研究概览
详细说明
大多数晚期癌症患者更喜欢家庭姑息治疗,但死于机构。 在权衡有关护理地点的选择时,一些人会遇到决策冲突。 社区个案经理和护士能够很好地确定决策需求并提供决策支持;然而,他们通常缺乏这样做的技能和信心。 本研究旨在确定是否可以通过基于理论的技能培养干预来提高个案管理员和护士决策支持的质量。
在第一阶段,将对大约 20 名关键信息提供者进行需求评估。 在第二阶段,护士将被随机分配到干预组或对照组。 以需求评估为依据的干预措施包括: 自动教程;互动技能培养工作坊;决策支持协议;绩效反馈和教育推广。
将对参与者进行评估: a) 基线(决策支持的质量); b) 自动教程(知识)之后;在其他干预措施后六到八周(决策支持的质量;将决策支持整合到实践中的信心和意愿)。 主要结果(决策支持评分的质量)的组间差异将使用重复测量方差分析进行分析。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Ontario
-
Kingston、Ontario、加拿大
- St. Elizabeths Health Care Agency
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Ottawa、Ontario、加拿大
- The Ottawa Hospital
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Ottawa、Ontario、加拿大
- Ottawa Carefor Nursing Services
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Ottawa、Ontario、加拿大
- SCOHS Regional Palliative Care Community Services
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Toronto、Ontario、加拿大
- Community Care Access Center's (CCAC)
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
护士和病例协调员:
- 是受监管的卫生行业的成员
- 照顾姑息性癌症患者,和/或
- 患有晚期疾病的癌症患者,以及
- 每月至少工作 4 班,
- 在可能进行临终关怀讨论的临床领域,以及
- 精通书面和口头英语。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:1个
决策支持
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决策支持技能
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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使用经过验证且可靠的决策支持分析工具测量的模拟患者进行决策支持质量审核
大体时间:6个月
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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护理决定因素和决策支持概念的知识;临床实践和行为意向调查中决策支持提供的自我感知质量;干预成分的可接受性和效用
大体时间:6个月
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Annette O'Connor, MD、Ottawa Hospital Research Institute
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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