Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af en intervention designet til at forbedre kvaliteten af ​​beslutningsstøtte, der ydes til patienter, der træffer beslutninger om plejestedets afslutning

21. maj 2015 opdateret af: Ottawa Hospital Research Institute

Effektiviteten af ​​en træningsintervention om kvaliteten af ​​sagskoordinatorer og sygeplejerskers beslutningsstøtte til patienter, der beslutter sig for plejestedet ved livets afslutning: Et randomiseret kontrolforsøg

De fleste døende kræftpatienter ville foretrække en dødsfald i hjemmet og alligevel dø på en institution. Patienter kan opleve usikkerhed, når de afvejer praktiske overvejelser, bekymring for andre og deres personlige vurderinger om det ønskelige og uønskede af forskellige udfald relateret til forskellige behandlingssteder. Sundhedsprofessionelle, der er uddannet i beslutningsstøtte, kan hjælpe patienter med at træffe beslutninger, der er baseret på både relevant information og hvilke resultater, der værdsættes mest af patienterne. Derfor vil jeg undersøge, om en pædagogisk intervention kan hjælpe sygeplejersker og sagsbehandlere til at styrke deres kompetencer og tillid til at yde patientens beslutningsstøtte omkring afslutningssted.

Projekt Beskrivelse:

Ved at bruge en to-trins tilgang vil jeg undersøge, om kvaliteten af ​​udbydernes beslutningsstøtte kan forbedres med en uddannelse. I trin et vil sygeplejersker og plejekoordinatorer blive interviewet for at identificere faktorer, der gør det lettere eller sværere at yde patientens beslutningsstøtte. Disse oplysninger vil blive brugt til at udvikle et uddannelsesprogram. I trin to vil sygeplejersker og frivillige plejekoordinatorer ved et klap blive tildelt enten at modtage beslutningsstøtteuddannelsen eller ej. Før og efter uddannelsen vil kvaliteten af ​​den beslutningsstøtte deltagerne yder blive målt og sammenlignet. Ligeledes vil deltagere, der modtager uddannelsen, blive spurgt om deres tilfredshed med uddannelsen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De fleste terminale kræftpatienter foretrækker palliation i hjemmet, men dør på en institution. Nogle oplever beslutningskonflikt, når de afvejer muligheder for plejested. Samfundssagsbehandlere og sygeplejersker er godt positionerede til at identificere beslutningsbehov og yde beslutningsstøtte; dog mangler de generelt færdigheder og selvtillid til at gøre det. Denne undersøgelse har til formål at afdække, om kvaliteten af ​​sagsbehandleres og sygeplejerskers beslutningsstøtte kan forbedres med en teoribaseret kompetenceopbyggende intervention.

I fase et vil der blive gennemført en behovsvurdering med omkring 20 nøgleinformanter. I fase to vil sygeplejersker blive tilfældigt fordelt til en interventions- eller kontrolgruppe. Interventionen, baseret på behovsvurderingen, består af: en auto-tutorial; et interaktivt værksted til opbygning af færdigheder; en beslutningsstøtteprotokol; præstationsfeedback og pædagogisk udbredelse.

Deltagerne vil blive vurderet: a) ved baseline (kvaliteten af ​​beslutningsstøtten); b) efter auto-tutorial (viden); og seks til otte uger efter de øvrige interventioner (kvalitet af beslutningsstøtte; tillid til og intention om at integrere beslutningsstøtte i praksis). Mellem gruppeforskelle i det primære udfald (kvaliteten af ​​beslutningsstøttescores) vil blive analyseret ved hjælp af en gentaget mål ANOVA.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

90

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada
        • St. Elizabeths Health Care Agency
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • The Ottawa Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • Ottawa Carefor Nursing Services
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • SCOHS Regional Palliative Care Community Services
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Community Care Access Center's (CCAC)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Sygeplejersker og sagskoordinatorer, der:

  • er medlemmer af et lovreguleret sundhedsfag
  • pleje af palliative kræftpatienter og/eller
  • kræftpatienter med fremskreden sygdom, og
  • arbejde mindst 4 skift om måneden,
  • i et klinisk område, hvor der sandsynligvis vil blive gennemført behandlingsdiskussioner, og
  • er dygtige til engelsk i skrift og tale.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: 1
beslutningsstøtte
Kompetencer til beslutningsstøtte

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Beslutningsstøttekvalitetsaudit ved hjælp af simulerede patienter målt med det validerede og pålidelige Decision Support Analysis Tool
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Kendskab til plejestedsdeterminanter og beslutningsstøttekoncepter; selvopfattet kvalitet af beslutningsstøtte i klinisk praksis og adfærdsintentionsundersøgelse; accept og anvendelighed af interventionskomponenter
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Annette O'Connor, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2007

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2008

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. juni 2008

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. januar 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2008

Først opslået (SKØN)

13. februar 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

25. maj 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. maj 2015

Sidst verificeret

1. maj 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • H-01-07-09

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Palliativ pleje

Kliniske forsøg med Beslutningsstøtte kompetenceopbygning Intervention

Abonner