Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Toimenpiteen arviointi, joka on suunniteltu parantamaan potilaille tarjotun päätöksentekotuen laatua, joka tekee päätöksiä hoidon loppumisesta

torstai 21. toukokuuta 2015 päivittänyt: Ottawa Hospital Research Institute

Koulutustoimen tehokkuus tapauskoordinaattorien ja sairaanhoitajien päätöksenteon tukena potilaille, jotka päättävät hoitopaikasta eliniän lopussa: satunnaistettu kontrollikoe

Suurin osa kuolevista syöpäpotilaista haluaisi kotikuoleman, mutta kuitenkin kuolisi laitoksessa. Potilaat voivat kokea epävarmuutta punnitseessaan käytännön näkökohtia, huolenpitoa muista ja henkilökohtaisia ​​arvioita eri hoitopaikkoihin liittyvien erilaisten tulosten toivottavuudesta ja ei-toivottavuudesta. Päätöksentekoon koulutetut terveydenhuollon ammattilaiset voivat auttaa potilaita tekemään päätöksiä, jotka perustuvat sekä asiaankuuluvaan tietoon että siihen, mitä tuloksia potilaat arvostavat eniten. Siksi tutkin, voiko kasvatuksellinen interventio auttaa sairaanhoitajia ja tapauspäälliköitä vahvistamaan taitojaan ja luottamustaan ​​tarjota potilaiden päätöksentekotukea elämän loppuhuollon ympärillä.

Hankkeen kuvaus:

Kaksivaiheisen lähestymistavan avulla tutkin, voidaanko tarjoajien päätöstuen laatua parantaa koulutuksella. Ensimmäisessä vaiheessa sairaanhoitajat ja hoitokoordinaattorit haastatellaan tunnistaakseen tekijöitä, jotka helpottavat tai vaikeuttavat potilaan päätöksenteon tukemista. Näitä tietoja käytetään koulutusohjelman kehittämiseen. Toisessa vaiheessa sairaanhoitajat ja hoitokoordinaattorin vapaaehtoiset määrätään kolikonheitolla joko saamaan päätöksen tukikoulutuksen tai ei. Ennen koulutusohjelmaa ja sen jälkeen mitataan ja verrataan osallistujien antaman päätöksenteon laatua. Koulutusohjelmaan osallistuvilta osallistujilta kysytään myös heidän tyytyväisyyttään koulutusohjelmaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suurin osa terminaalista syöpäpotilaista suosii kotihoitoa, mutta kuolee laitoksessa. Jotkut kokevat päätöksentekoristiriitoja punnitseessaan hoitopaikkaa koskevia vaihtoehtoja. Yhteisön tapauspäällikköillä ja sairaanhoitajilla on hyvät mahdollisuudet tunnistaa päätöksentekotarpeet ja tarjota päätöksentekoa. heillä ei kuitenkaan yleensä ole taitoja ja luottamusta tehdä niin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voidaanko tapauspäälliköiden ja sairaanhoitajien päätöstuen laatua parantaa teoriapohjaisella osaamista kehittävällä interventiolla.

Ensimmäisessä vaiheessa tehdään tarvearviointi noin 20 avaininformaattorin kanssa. Toisessa vaiheessa sairaanhoitajat jaetaan satunnaisesti interventio- tai kontrolliryhmään. Interventio, joka perustuu tarvearviointiin, koostuu seuraavista: automaattinen opetusohjelma; interaktiivinen taitojen kehittämistyöpaja; päätöksen tukiprotokolla; suorituskykypalaute ja koulutus.

Osallistujat arvioidaan: a) lähtötilanteessa (päätöstuen laatu); b) automaattisen opetusohjelman jälkeen (tieto); ja kuudesta kahdeksaan viikkoa muiden interventioiden jälkeen (päätöstuen laatu; luottamus ja aikomus sisällyttää päätöksentekotuki käytännössä). Ryhmien väliset erot ensisijaisessa tuloksessa (päätöksentukipisteiden laatu) analysoidaan käyttämällä toistettujen mittausten ANOVAa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

90

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • St. Elizabeths Health Care Agency
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • The Ottawa Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • Ottawa Carefor Nursing Services
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • SCOHS Regional Palliative Care Community Services
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Community Care Access Center's (CCAC)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Sairaanhoitajat ja tapauskoordinaattorit, jotka:

  • ovat säännellyn terveydenhuollon ammattikunnan jäseniä
  • palliatiivisten syöpäpotilaiden hoitoon ja/tai
  • syöpäpotilaat, joilla on pitkälle edennyt sairaus, ja
  • työ vähintään 4 vuoroa kuukaudessa,
  • kliinisellä alueella, jossa todennäköisesti käydään keskusteluja loppuelämän hoidosta, ja
  • hallitsevat suullisen ja kirjallisen englannin kielen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: 1
päätöksentekotuki
Päätöksentuen taidot

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Päätöksentuen laadun tarkastus käyttämällä simuloituja potilaita mitattuna validoidulla ja luotettavalla päätöksenteon tukianalyysityökalulla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Hoitopaikan määräävien tekijöiden ja päätöksentekoa tukevien käsitteiden tuntemus; itse koettu päätöksentekotuen tarjoamisen laatu kliinisissä toimissa ja käyttäytymisaikotutkimus; interventiokomponenttien hyväksyttävyys ja hyödyllisyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Annette O'Connor, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. tammikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. tammikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 13. helmikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Maanantai 25. toukokuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. toukokuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H-01-07-09

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Palliatiivinen hoito

Kliiniset tutkimukset Päätöstä tukeva taitojen rakentaminen Interventio

3
Tilaa