Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení intervence určené ke zvýšení kvality podpory rozhodování poskytované pacientům při rozhodování o místě péče na konci života

21. května 2015 aktualizováno: Ottawa Hospital Research Institute

Účinnost školicí intervence na kvalitu případových koordinátorů a podporu rozhodování sester pro pacienty, kteří se na konci života rozhodují o místě péče: Randomizovaná kontrolní studie

Většina umírajících pacientů s rakovinou by preferovala domácí smrt, ale zemřela by v ústavu. Pacienti mohou pociťovat nejistotu při zvažování praktických úvah, zájmu o ostatní a jejich osobního hodnocení vhodnosti a nežádoucích výsledků souvisejících s různými místy péče. Zdravotníci vyškolení v oblasti podpory rozhodování mohou pacientům pomoci činit rozhodnutí, která jsou informovaná jak relevantními informacemi, tak i tím, jaké výsledky si pacienti nejvíce cení. Budu proto studovat, zda edukační intervence může pomoci sestrám a case managerům posílit jejich dovednosti a sebedůvěru v poskytování podpory pacientům při rozhodování v místě péče na konci života.

Popis projektu:

Pomocí dvoustupňového přístupu budu zkoumat, zda lze kvalitu podpory rozhodování poskytovatelů zlepšit vzděláváním. V prvním kroku budou provedeny rozhovory se sestrami a koordinátory péče, aby byly identifikovány faktory, které usnadňují nebo ztěžují poskytování podpory při rozhodování pacienta. Tyto informace budou použity k vytvoření vzdělávacího programu. Ve druhém kroku budou zdravotním sestrám a dobrovolníkům koordinátorů péče hodem mincí přiděleno vzdělání na podporu rozhodování, nebo ne. Před a po vzdělávacím programu bude změřena a porovnána kvalita podpory rozhodování, kterou účastníci poskytují. Účastníci vzdělávacího programu budou také dotázáni na jejich spokojenost se vzdělávacím programem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Většina pacientů s rakovinou v terminálním stádiu dává přednost domácí paliaci, přesto umírá v ústavu. Někteří zažívají rozhodovací konflikt při zvažování možností ohledně místa péče. Manažeři komunitních případů a zdravotní sestry mají dobrou pozici k tomu, aby identifikovali potřeby rozhodování a poskytovali podporu při rozhodování; obecně jim však v tom chybí dovednosti a sebevědomí. Tato studie si klade za cíl zjistit, zda lze kvalitu podpory rozhodování případových manažerů a sester zlepšit intervencí na budování dovedností založenou na teorii.

V první fázi bude provedeno posouzení potřeb s přibližně 20 klíčovými informátory. Ve fázi dvě budou sestry náhodně přiděleny do intervenční nebo kontrolní skupiny. Intervence, na základě posouzení potřeb, se skládá z: autokurzu; interaktivní workshop budování dovedností; protokol pro podporu rozhodování; zpětná vazba k výkonu a vzdělávací dosah.

Účastníci budou hodnoceni: a) na začátku (kvalita podpory rozhodování); b) po auto-tutoriálu (znalosti); a šest až osm týdnů po ostatních intervencích (kvalita podpory rozhodování; důvěra a záměr integrovat podporu rozhodování do praxe). Rozdíly mezi skupinami v primárním výsledku (kvalita skóre podpory rozhodování) budou analyzovány pomocí ANOVA s opakovanými měřeními.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Kanada
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • St. Elizabeths Health Care Agency
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • The Ottawa Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • Ottawa Carefor Nursing Services
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • SCOHS Regional Palliative Care Community Services
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Community Care Access Center's (CCAC)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Sestry a případoví koordinátoři, kteří:

  • jsou členy regulovaného zdravotnického povolání
  • péče o pacienty s paliativní rakovinou a/nebo
  • pacientů s rakovinou s pokročilým onemocněním a
  • pracovat minimálně na 4 směny měsíčně,
  • v klinické oblasti, kde se pravděpodobně uskuteční diskuse o péči na konci života, a
  • ovládají mluvenou i psanou angličtinu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
podpora při rozhodování
Behaviorální: Rozvoj dovedností pro podporu rozhodování Intervence
Schopnosti podpory rozhodování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Audit kvality podpory rozhodování pomocí simulovaných pacientů měřených ověřeným a spolehlivým nástrojem pro analýzu podpory rozhodování
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Znalost determinant místa péče a konceptů podpory rozhodování; sebepociťovaná kvalita poskytování podpory rozhodování v klinické praxi a průzkum záměru chování; přijatelnosti a užitečnosti zásahových složek
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Ottawa Hospital Research Institute

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Annette O'Connor, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2007

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2008

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. ledna 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. ledna 2008

První zveřejněno (ODHAD)

13. února 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

25. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. května 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • H-01-07-09

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Paliativní péče

Klinické studie na Rozvoj dovedností pro podporu rozhodování Intervence

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Panama

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit