药物流产后简化电话随访的可行性 (SMART)

这是一项前瞻性试验，旨在评估通过电话采访预测是否发生流产的可行性。 对于那些预计不会发生开除的女性，该试验将评估她们是否会参加后续访问。 我们计划从 Magee-Womens 医院、西宾夕法尼亚州计划生育联合会和周边地区的私人办公室招募 154 名希望进行药物流产的女性。 妊娠不超过 63 天的妇女将接受米非司酮 200 毫克和米索前列醇 800 微克。 每个受试者将在两种使用米索前列醇的循证方法之间进行选择：米非司酮后 24-72 小时口腔给药或 0-72 小时阴道给药。 米非司酮给药后 5-9 天将与临床医生进行电话随访。 根据包括结构化问题集在内的临床病史，受试者和临床医生将预测是否发生开除。 如果其中一方或双方都认为可能没有发生开除，则女性将在一周内返回办公室进行超声检查评估。 如果他们都预测在最初的电话随访中发生了开除，则受试者将在大约 3 周后在家中进行尿液妊娠试验。 怀孕测试后，她将有一个后续电话以获得结果。 如果尿妊娠试验呈阳性，受试者将仅进行额外的就诊和超声检查。

主要结果是可以通过电话进行跟进和/或在必要时进行回访的女性百分比。 次要结果是确定一组标准化的药物流产后临床病史问题是否有助于预测流产以及女性更喜欢哪种米索前列醇给药方式。 此外，该研究将确认女性和临床医生是否准确预测妊娠流产，比较患者和临床医生预测妊娠流产的能力，确定有多少女性在电话访谈后需要进行后续评估，以及确定本研究中米索前列醇和米非司酮后的妊娠持续率。