Возможность упрощенного телефонного наблюдения после медикаментозного аборта (SMART)

Это проспективное исследование для оценки возможности проведения телефонного интервью для прогнозирования того, произошло ли изгнание беременных. У тех женщин, для которых не было предсказано изгнание, в ходе испытания будет оцениваться, явятся ли они на последующий визит. Мы планируем набрать 154 женщины, желающих сделать медикаментозный аборт, из больницы Magee-Womens Hospital, Planned Parenthood of Western Pennsylvania и частных офисов в окрестностях. Женщинам со сроком беременности не более 63 дней назначают мифепристон 200 мг и мизопростол 800 мкг. Каждый субъект будет выбирать между двумя научно обоснованными методами применения мизопростола: трансбуккально через 24-72 часа или вагинально через 0-72 часа после мифепристона. Последующий телефонный звонок лечащему врачу состоится через 5-9 дней после введения мифепристона. На основании истории болезни, включая структурированный набор вопросов, субъект и врач предсказывают, произошло ли изгнание. Если одна из них или обе считают, что изгнания могло и не быть, женщины вернутся для повторного осмотра в офисе в течение одной недели для ультразвуковой оценки. Если они оба предсказывают, что изгнание произошло во время этого первоначального телефонного звонка, субъект проведет дома тест на беременность по моче примерно через 3 недели. После теста на беременность ей позвонят, чтобы узнать результаты. Субъект будет иметь дополнительное посещение и ультразвуковое исследование только в том случае, если тест мочи на беременность положительный.

Первичным результатом является процент женщин, которые будут доступны для последующего наблюдения по телефону и/или повторного визита, если это необходимо. Вторичные исходы заключаются в том, чтобы определить, будет ли стандартизированный набор вопросов клинического анамнеза после медикаментозного аборта полезным для прогнозирования прерывания беременности и какой способ введения мизопростола предпочитают женщины. Кроме того, исследование подтвердит, насколько точны женщины и клиницисты в прогнозировании экспульсии беременности, сравнит способность пациенток и клиницистов прогнозировать экспульсию беременности, определит, сколько женщин нуждаются в последующем обследовании после телефонного интервью, и определить частоту продолжения беременности после приема мизопростола и мифепристона в этом исследовании.