加巴喷丁如何影响术后扁桃体切除术疼痛？

扁桃体切除术是最常进行的儿童手术之一，在恢复期会产生一致的疼痛模式和强度。 这些品质使该手术成为研究止痛药物的理想选择。 围手术期扁桃体切除术的充分镇痛对麻醉师提出了挑战，因为提供最有效镇痛的阿片类药物与恶心和呕吐、呼吸抑制和镇静的高发生率相关。 这些影响使得扁桃体切除术的恢复对患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)（扁桃体切除术或腺样体扁桃体切除术的主要指征）的儿童特别危险，因此一直在寻找阿片类药物的替代品。 加巴喷丁是一种在治疗儿童癫痫和慢性疼痛综合征方面具有广泛安全记录的药物。 最近的研究证明了这种药物的新作用方式，既可以直接作用于疼痛，也可以提高传统阿片类（吗啡）镇痛药物的疗效。 因此，它可能具有缓解急性疼痛的作用。 我们假设术前单剂量给药；加巴喷丁将减少接受扁桃体切除术的儿童的术后疼痛和阿片类药物需求。 随机化将遵循计算机生成的随机模式，每组 14 名患者（安慰剂或加巴喷丁）。 将记录疼痛和镇静，以及呕吐、头晕和瘙痒的发生率。 将使用彩色模拟量表评估疼痛，​​并使用密歇根大学镇静量表评估镇静。 还将记录首次口服摄入液体的时间。 所有记录将从拔管时起每隔 5 分钟进行一次（时间 = 0），并将由独立的盲法康复护士进行。 受试者将从零时起在 PACU 中停留至少一小时，并且仅在此之后连续两次疼痛测量显示得分为 3 或更低时才会出院到外科日托室。 在外科日托单元中，疼痛评估将以 30 分钟的间隔持续进行，从时间零开始持续 4 小时的总时间，并且将由对术前用药性质不知情的研究小组成员记录。 将在从时间零开始的 24 小时内安排与受试者的父母进行电话采访。