正电子发射断层扫描-计算机断层扫描 (PET-CT) 高级别胶质瘤

患有原发性脑内高级别肿瘤 (WHO III-IV) 的患者的中位生存期为 6 至 12 个月。 联合放化疗与替莫唑胺现在是标准治疗，因为联合 EORTC-NCIC III 期研究在单独放疗和联合放化疗与替莫唑胺之间进行随机化，结果显示联合治疗组的 2 年生存率从 8% 显着提高到 24% （斯图普 2005）。

通过使用 18F-FDG PET-CT，最终可能在照射开始之前区分可能的反应者和非反应者。 自己的初步结果表明，在模拟 18F-FDG PET-CT 扫描中测得的胶质母细胞瘤中较高的代谢活性可能是缩短生存期的预兆（Baumert，2006）。

我们的初步数据表明，胶质母细胞瘤放疗前 PET-CT 扫描中 18F-FDG 的高摄取可能是生存率降低的标志。

Popperl 等人表明，双相 FDG PET 成像在区分低级别和高级复发性星形细胞瘤方面具有优势 (Popperl, 2006)。 神经胶质瘤描绘的视觉分析表明，延迟图像（首先在注射后 0-90 分钟成像，然后在 180-480 分钟成像一次或两次）更好地区分肿瘤中相对于灰质摄取的高摄取。 SUV 比较还显示，在延迟时间，肿瘤比灰质、大脑或白质吸收更多（Spence 等人）。

这些发现支持这样一种观点，即通过使用 FDG-PET 扫描，我们可以对肿瘤内的活动区域进行成像。 事实上，在体内，癌症由不同类型的细胞组成，包括缺氧细胞、增殖更快的细胞，以及非恶性组织，包括炎症细胞和脉管系统。

经常观察到恶性神经胶质瘤的肿瘤内异质性，并且也可以通过当前的 PET-CT 技术进行可视化。

不同肿瘤亚体积中示踪剂摄取的动力学也可能提供有关生物学特性的重要信息。 实际上，每个细胞摄取 FDG 的动力学取决于血流、细胞摄取和磷酸化。 所有这些步骤都提供了有关肿瘤特定区域的癌症生物学信息。