基于PC的听觉功能康复 (CINT)

每年有超过 300,000 名患有感音神经性听力损失 (SNHL) 的退伍军人配备 VA 发放的助听器 (HA)，其主要目标是提高他们对言语的理解力。 由于与年龄相关的听觉功能变化会影响日常环境中的言语理解，即使是没有听力损失的年长退伍军人也会经历言语歧视逐渐下降。 由于 SNHL 和衰老导致的中央听觉系统内的神经可塑性重组导致了这些影响，并损害了受试者处理语音提示的能力，而语音提示对于理解噪声中的语音至关重要。 因此，即使 HA 将高频信号恢复到 SNHL 患者的耳蜗，在没有康复性感知学习的情况下，言语理解仍将是次优的。

我们开发了感知学习范式来推动这种康复重组，并显着改善新 HA 用户的言语歧视。 我们现在建议在新的和有经验的 HA 用户以及听力正常的老年受试者中测试改进的训练范例。 在进出口。 1 我们将使用句子中的语音接收阈值 (SRT)、辅音-元音-辅音无意义音节测试 (CVC-NST)、音调模式辨别测试以及听觉短期口头语言测试来评估这些人群的基线语音辨别力内存（ASTVM）。 对这些措施的相关性的分析将提供有关受损单词和句子识别的基本过程的信息。 在进出口。 2 我们将研究使用性能自适应掩蔽噪声进行 CVC 识别训练的效果。 根据我们之前的结果，我们预计培训将显着提高 CVC-NST 分数。 我们将检查培训在多大程度上改善了 SRT、音调模式处理和 ASTVM。 在进出口。 3 我们将在音调模式识别任务中对受试者进行培训，以评估非语音因素（例如，对计算机化听力测试的熟悉程度、培训的安慰剂效应、听觉注意力的改善等）可能有助于培训效益的程度. 在进出口。 4 我们将比较单辅音音节训练的好处和 Exp 中研究的双辅音音节训练的好处。 2. 最后，在实验中。 5 我们将研究 CVC 训练的好处，使用调整后的辅音特定噪声水平来补偿不同辅音的可辨别性的内在差异，并将它们与 Exp 的全局自适应训练的好处进行比较。 2. 实验将阐明言语辨别和 ASTVM 缺陷的基本机制，深入了解与训练相关的改进的本质，并阐明优化听力康复所需的参数。

与 VA 患者护理任务的相关性：HA 在提高听力受损受试者在许多日常听力情况下理解言语的能力方面相对无效。 这些实验将阐明感知训练可以在多大程度上改善新的和有经验的 HA 用户以及听力正常的老年受试者在这些条件下的语音辨别力和增强 ASTVM。 感知训练可能会使数百万佩戴 HA 的退伍军人以及听力正常但难以理解和记忆言语的老年退伍军人受益。