转诊回初级保健医生后抗凝剂控制会发生变化吗？

华法林是一种通常被称为血液稀释剂的药物，用于防止血栓形成，从而预防危及生命的事件，例如中风和肺部血栓（称为肺栓塞）。 如果血液稀释程度保持在一个狭窄的范围内，这种疗法才是安全有效的——如果血液“太稠”，可能会形成凝块，但如果血液“太稀”，出血的风险就会增加。 使华法林的控制复杂化的是，不同的人需要不同量的华法林来达到适当程度的血液稀释，一旦为患者确定了这个量，它可能会因每天遇到的因素（即饮食）而改变、急慢性疾病、酒精、药物等）。 因此，有必要定期监测以赋予这种药物的好处。 我们的抗凝管理服务 (AMS) 通过与患者合作，告知他们使用这种药物的基本原理、能够影响其控制的因素，并鼓励患者参与他们的护理，证明了对血液稀释治疗的真正良好控制（通过提供工具来记录测试结果、一对一教育以及随时有问题访问我们的计划等）目前，由于资源限制，我们的 AMS 必须限制就诊患者的数量。 因此，我们必须研究替代策略来管理这些患者。 然而，最重要的是，任何长期策略都不能导致对华法林的不良控制。 本研究的目的是确定在将抗凝管理转移给家庭医生后，AMS Care 的影响是否持续。 在操作上，这项研究的结果将指导未来的患者管理。 如果家庭医生管理对华法林治疗的控制下降，则需要在更大规模的试验中研究替代策略，例如患者自我管理。