Изменится ли контроль антикоагулянтов после направления к лечащему врачу?

Варфарин — это лекарство, обычно называемое разжижителем крови, которое используется для предотвращения образования тромбов и, следовательно, предотвращения опасных для жизни событий, таких как инсульты и образование тромбов в легких (известных как легочная эмболия). Эта терапия безопасна и эффективна только в том случае, если степень разжижения крови поддерживается в узком диапазоне: если кровь «слишком густая», могут образовываться сгустки, но если кровь «слишком жидкая», риск кровотечения увеличивается. Усложнение контроля над варфарином заключается в том, что разным людям требуется разное его количество для соответствующей степени разжижения крови, и после того, как это количество определено для пациента, оно может быть изменено факторами, которые встречаются ежедневно (например, диета). , острые и хронические заболевания, алкоголь, лекарства и др.). Таким образом, регулярный мониторинг необходим для получения преимуществ от этого лекарства. Наша Служба управления антикоагулянтами (AMS) продемонстрировала действительно хороший контроль над терапией для разжижения крови, работая с пациентами, чтобы информировать их о целесообразности использования этого лекарства, факторах, которые могут повлиять на его контроль, и поощряя пациента к участию в лечении. (путем предоставления инструментов для документирования результатов тестов, индивидуального обучения и доступа к нашей программе в любое время с вопросами и т. д.) В настоящее время наша AMS должна ограничивать количество наблюдаемых пациентов из-за нехватки ресурсов. Таким образом, крайне важно, чтобы мы исследовали альтернативные стратегии лечения этих пациентов. Однако первостепенное значение имеет то, что любая долгосрочная стратегия не должна приводить к ухудшению контроля над варфарином. Цель этого исследования — определить, сохраняется ли эффект AMS Care после передачи антикоагулянтной терапии семейному врачу. С практической точки зрения результаты этого исследования будут определять будущее лечение пациентов. Если контроль над терапией варфарином снижается при лечении семейным врачом, в более крупномасштабном исследовании необходимо будет изучить альтернативные стратегии, такие как самопомощь пациента.