用于移植物抗宿主病治疗的同种异体间充质干细胞 (MSCGVHD)

纳入标准：

1. 知情同意。 2. 任何接受同种异体干细胞移植并伴有类固醇难治性 II-IV 级急性 GvHD 的患者，这些患者要么发生在移植后，要么由供体淋巴细胞输注 (DLI) 或 T 细胞加回诱导。 如果临床体征和症状是 GvHD 的特征并且排除了其他病因，则不需要 GvHD 阳性活检。

3. 患者接受了最著名的 GvHD 治疗，包括： i.患者必须接受环孢菌素 A（谷水平 150-300 ng/ml）或他克莫司（谷水平 5-15 ng/ml）。

二. 此外，必须给予类固醇，例如泼尼松龙≥2 mg / kg /天（或等效剂量的甲基泼尼松龙等）在进行性急性GvHD的情况下至少72小时，5天非进行性急性GvHD。

三. 尽管进行了这种治疗，患者在 5 天后出现无反应的 GvHD，或在 72 小时后出现进行性急性 GvHD。 如果来自肠道或肝脏的单个器官急性 GvHD II 级，要么从单个器官进展，要么增加一个或两个以上的器官；例如，如果患者患有 II 级急性皮肤 GvHD，则 GvHD 更严重且更广泛，或者 GvHD 还包括肝脏和/或肠道。

四.满足 a) - c) 中提到的要求的类固醇难治性 GvHD 患者可以接受二线治疗，例如 MMF、血清疗法、ECP、将 CsA 换成他克莫司或反之亦然等。 在参加本研究之前，必须对类似于 c) 中针对类固醇所描述的额外治疗作出反应。

v. 强烈鼓励终止除环孢菌素/他克莫司/MMF 和泼尼松龙以外的所有 GvHD 药物。

排除标准

1. 表现不佳的患者，预计无法存活 5 天。
2. 对青霉素和/或庆大霉素有过敏史的患者
3. 依从性差。

捐助者纳入标准：

1. MSC 供体必须是 HIV、HB-s 抗原、抗 HBc 和抗 HCV 阴性。
2. 首选原始 HSC 供体 HLA 相同的同胞供体。
3. 第二选择不匹配的相关或无关供体（例如 MSC 冷冻并从另一名患者遗留下来）。
4. 第三选择或紧急预扩增第三方脐带/胎盘来源的 MSC。

捐助者排除标准：

1. 供者年龄超过 65 岁，或身体不健康。
2. HIV、乙型肝炎抗原、HB-s、抗-HBc 和抗-HCV 呈阴性的供体。