了解和治疗小儿躯体疾病的神经精神症状

筛选过程第 1 步 IBD 青少年的纳入标准：

• 12 至 17 岁（含）
• 英语会话
• 能够完成CDI
• 符合 IBD 的诊断标准
• 无精神发育迟滞病史
• 在胃肠道诊所至少有一次预约。

IBD 分类标准：

1. 存在适当的病史：腹痛、慢性腹泻、血性腹泻（伴或不伴肠外症状）或较少见的 a) 原发性肠外症状，b) 生长迟缓，c) 直肠周围脓肿，或 d) 急腹症。
2. 结肠炎、回肠炎或肉芽肿性食管炎、胃炎或十二指肠炎的证据，通过活组织检查和/或通过 X 射线检查发现小肠狭窄或瘘管，或通过胶囊内窥镜检查检查发现多发性小肠溃疡。

比较研究干预阶段 IBD 青少年的资格标准

纳入标准：

1. CDI 或 CDI-P > 10 在步骤 1
2. 儿童抑郁量表修订版 (CDRS-R) > 34 第 2 步
3. 存在至少一位亲生父母。 排除标准

1. 根据诊断和统计手册 (DSM)-IV 标准，双相情感障碍、进食障碍或精神障碍的历史或当前发作。 2.最近的自杀企图（研究进入后 1 个月内）或抑郁症严重程度需要在研究进入后 3 个月内进行急性精神病住院治疗。 3. 评估后一个月内服用抗抑郁药物。 4. 进入研究后 1 个月内有药物滥用史。 5. 当前的 CBT 治疗或之前的 CBT 抑郁症试验失败，由受过适当培训的心理健康提供者使用手册在不到 1 年的时间内至少进行 12 次治疗。 如果目前正在接受其他心理治疗方式，愿意在 12 周的急性治疗阶段暂停治疗。

身体健康比较儿童

纳入标准：

• 12 至 17 岁（含）
• 英语会话
• 能够完成CDI
• 无精神发育迟滞病史

排除标准：

• 在过去两周内自我报告感冒、流感或其他感染
• 自我报告在过去 2 周内使用过任何抗生素
• 抽血筛查问卷得分为 6 分或以上

患有 IBD 的青少年的筛查过程：参与者将通过对在 IBD 诊所就诊的所有连续儿科患者进行两步筛查或在匹兹堡儿童医院因 IBD 发作而住院并确认患有 IBD 的患者从诊所招募以及符合 IBD 诊所医务人员确定的其他资格标准的人（表 5 和 6）。 IBD 的医学诊断将由 GI 医生使用以下标准确定，并将在病历中得到确认。 第 1 步：在就诊期间使用 CDI 和 CDI-P。 CDI 和/或 CDI-P 分数 > 10 的受试者将被电话邀请参加第 2 步：面对面访谈。 第 2 步评估将在第 1 步的一周内进行，以便 CDI 评分和 IBD 严重程度评级在第 1 步屏幕上仍然有效。

所有符合第 2 步资格标准的受试者将被邀请参与完成神经精神病学问卷、抽血、瞳孔测量和脑功能磁共振成像。

在第 2 步之后符合资格标准的所有受试者将被邀请参加研究的治疗阶段。

正常对照 (N=15) 将在门诊临床办公室访问期间从儿科部门招募。