苯达莫司汀和厄洛替尼治疗 IIIB 期、IIIC 期或 IV 期乳腺癌患者
苯达莫司汀和厄洛替尼治疗转移性或局部晚期三阴性乳腺癌的 I/II 期研究
基本原理:化疗中使用的药物,如苯达莫司汀,以不同的方式阻止肿瘤细胞的生长,要么杀死细胞,要么阻止它们分裂。 厄洛替尼可以通过阻断细胞生长所需的一些酶和阻断血液流向肿瘤来阻止肿瘤细胞的生长。 将苯达莫司汀与厄洛替尼一起服用可能会杀死更多的肿瘤细胞。
目的:该 I/II 期试验正在研究苯达莫司汀与厄洛替尼一起治疗 IIIB 期、IIIC 期或 IV 期乳腺癌患者的副作用和最佳剂量。
研究概览
详细说明
目标:
基本的
- 确定盐酸苯达莫司汀和盐酸厄洛替尼在三受体(雌激素受体、孕激素受体和 HER-2)阴性、IIIB、IIIC 或 IV 期乳腺癌患者中的 II 期剂量并评估其毒性。 (一期)
- 确定该方案对这些患者的疗效。 (二期)
中学(相关)
- 评估肿瘤EGFR表达和EGFR基因扩增与治疗疗效和毒性之间的相关性。
- 评估基底样和非基底样癌症之间治疗效果的差异。
- 评估表达和不表达 DNA 损伤反应 (DDR) 检查点蛋白的肿瘤之间的治疗效果差异。
- 评估基于乳腺癌亚型的 DDR 检查点蛋白激活状态的差异。
大纲:这是一项多中心、I 期剂量递增研究,随后是 II 期研究。
患者在第 1-2 天接受盐酸苯达莫司汀静脉注射超过 30 分钟,并在第 5-21 天每天口服一次盐酸厄洛替尼。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗至少 6 个疗程。
没有疾病进展证据的患者可以在第 1-28 天继续每日单药口服盐酸厄洛替尼。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天继续治疗一次。
获得来自先前程序的乳腺癌组织块用于相关研究。 准备好组织微阵列 (TMA) 和 TMA 图后,TMA 载玻片用于苏木精和曙红 (H&E) 染色、FISH 和 IHC。
完成研究治疗后,每 3 个月对患者进行一次随访,持续 2 年。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Ohio
-
Columbus、Ohio、美国、43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
疾病特征:
经组织学证实的乳腺癌符合以下标准之一:
- 不可切除的 IIIB 或 IIIC 期疾病
- IV 期疾病
以下所有情况都必须为负:
- 雌激素受体 (< 10%)
- 孕酮受体 (<10%)
- HER-2(FISH 阴性,IHC 0 - 1+,或 IHC +2 FISH 阴性)
- 可测量或可评估的疾病
无症状或进行性 CNS(中枢神经系统)转移
如果满足以下所有标准,则允许先前治疗过的 CNS 转移:
- 自先前对脑或 CNS 转移放疗后至少 8 周
- 没有同时使用类固醇
- 无软脑膜病
患者特征:
- 未指定更年期状态
- ECOG(东部肿瘤合作组)表现状态 0-2
- 预期寿命≥6个月
- 白细胞 > 1,500/mm³
- 血小板计数 > 100,000/mm³
- 肌酐清除率 > 40 mL/min
- 正常电解质(即 Na、K 和 Ca 正常;如果根据主治医生的临床判断,它们不会影响患者安全,则允许有轻微偏差)
- 胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
- ALT 和 AST ≤ ULN 的 2.5 倍(在有记录的肝转移的情况下≤ 5 倍 ULN)
- 碱性磷酸酶≤ 2.5 倍 ULN(≤ 5 倍 ULN,存在肝或骨转移)
- 未怀孕或哺乳
- 生育患者必须使用有效的屏障避孕
- 无不受控制的并发疾病
- 无需要全身治疗的活动性感染
能够吞咽口服药物并且没有医疗问题或之前可能会干扰口服药物吸收的手术,包括以下情况:
- 无法控制的恶心、呕吐或腹泻
- 缺乏上消化道的物理完整性
- 吸收不良综合征
- 对盐酸苯达莫司汀、甘露醇或盐酸厄洛替尼没有已知的超敏反应
- 过去 5 年内无既往恶性肿瘤,除非经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌,或经过充分治疗且患者完全缓解的 I-II 期癌症
先前的同步治疗:
- 见疾病特征
- 如果从所有急性毒性中恢复,则允许在转移环境中进行先前的辅助或新辅助化疗和 1 个先前的化疗方案
- 既往未接受盐酸苯达莫司汀或 EGFR 靶向治疗
没有同时进行其他抗肿瘤治疗,包括放疗、化疗、生物治疗、激素治疗、免疫治疗、基因治疗和手术
- 允许静脉注射双膦酸盐
- 不对 HIV 阳性患者同时进行抗逆转录病毒治疗
- 没有其他同时进行的调查代理
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:苯达莫司汀和厄洛替尼
在每个 28 天周期的第 1 天和第 2 天静脉注射苯达莫司汀 100 或 120 mg/m2,在第 5 - 21 天口服厄洛替尼 100 或 150 mg。
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第 1 天和第 2 天 100 或 120 mg/m2 IV
其他名称:
每个 28 天周期的第 5 - 21 天口服 100 或 150 mg
其他名称:
每天 150 毫克口服(28 天周期的第 1 - 28 天)
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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盐酸苯达莫司汀的最大耐受剂量(I期)
大体时间:长达两年
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28 天周期包括在第 1 天和第 2 天静脉注射苯达莫司汀。
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长达两年
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盐酸厄洛替尼的最大耐受剂量(I 期)
大体时间:长达两年
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28 天周期包括在第 15-21 天静脉注射厄洛替尼。
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长达两年
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剂量限制毒性(第一阶段)
大体时间:长达两年
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长达两年
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6 个月和 12 个月的无进展生存期(II 期)
大体时间:长达两年
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使用实体瘤标准中的反应评估标准 (RECIST v1.0) 将进展定义为目标病灶最长直径总和增加 20%,或非目标病灶出现可测量的增加,或出现新的肿瘤病变
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长达两年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达两年
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根据实体瘤标准 (RECIST v1.0) 中针对目标病灶的反应评估标准并通过 MRI 评估:完全反应 (CR)、所有目标病灶消失;部分缓解 (PR),目标病灶最长直径总和减少 >=30%;总体反应 (OR) = CR + PR。
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长达两年
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临床受益率 (CBR)
大体时间:长达两年
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长达两年
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反应持续时间 (DR)
大体时间:长达两年
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长达两年
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总生存期(OS)
大体时间:从入学到死亡,长达 2 年
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从入学到死亡,长达 2 年
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EGFR 表达或扩增、基底样肿瘤和 DNA 损伤修复检查点激活与 ORR、CBR、DR 和 OS 的关系
大体时间:最多两年
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最多两年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Rachel Layman, MD、Ohio State University Comprehensive Cancer Center
出版物和有用的链接
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- OSU-08164
- NCI-2011-03164 (注册表:Clinical Trial Reporting Program (CTRP))
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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