- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00834678
Bendamustin a erlotinib při léčbě pacientů s rakovinou prsu stadia IIIB, stadia IIIC nebo stadia IV
Fáze I/II studie Bendamustinu a Erlotinibu pro metastatický nebo lokálně pokročilý triple negativní karcinom prsu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je bendamustin, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Erlotinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do nádoru. Podávání bendamustinu spolu s erlotinibem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I/II studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku podávání bendamustinu spolu s erlotinibem při léčbě pacientů s rakovinou prsu stadia IIIB, stadia IIIC nebo stadia IV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovení dávky fáze II a posouzení toxicity bendamustin-hydrochloridu a erlotinib-hydrochloridu u pacientek s karcinomem prsu ve stadiu IIIB, IIIC nebo IV s negativním triple-receptorem (estrogenový receptor, progesteronový receptor a HER-2). (fáze I)
- Stanovit účinnost tohoto režimu u těchto pacientů. (fáze II)
Sekundární (korelativní)
- Posoudit korelaci mezi expresí nádorového EGFR a amplifikací genu EGFR a léčebnou účinností a toxicitou.
- Posoudit rozdíly v účinnosti léčby mezi bazálním a nebazálním karcinomem.
- Vyhodnotit rozdíly v účinnosti léčby mezi nádory s a bez exprese proteinů kontrolního bodu poškození DNA (DDR).
- Vyhodnotit rozdíly ve stavu aktivace DDR kontrolních proteinů na základě podtypu rakoviny prsu.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie fáze I s eskalací dávky následovaná studií fáze II.
Pacienti dostávají bendamustin-hydrochlorid IV po dobu 30 minut ve dnech 1-2 a perorální erlotinib-hydrochlorid jednou denně ve dnech 5-21. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu alespoň 6 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti bez známek progrese onemocnění mohou pokračovat v denním perorálním podávání erlotinib-hydrochloridu v monoterapii ve dnech 1-28. Léčba pokračuje každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pro korelační studie se získají bloky tkáně rakoviny prsu z předchozích postupů. Po přípravě tkáňového mikročipu (TMA) a mapy TMA se sklíčka TMA použijí pro barvení hematoxylinem a eosinem (H&E), FISH a IHC.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený karcinom prsu splňující 1 z následujících kritérií:
- Neresekabilní onemocnění stadia IIIB nebo IIIC
- Onemocnění stadia IV
Musí být záporné pro všechny následující položky:
- Estrogenový receptor (< 10 %)
- Progesteronový receptor (<10 %)
- HER-2 (negativní FISH, IHC 0 - 1+ nebo IHC +2 s negativní FISH)
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
Žádné symptomatické nebo progresivní metastázy do CNS (centrálního nervového systému).
Dříve léčené metastázy do CNS jsou povoleny za předpokladu, že jsou splněna všechna následující kritéria:
- Nejméně 8 týdnů od předchozího ozařování do mozku nebo metastáz do CNS
- Žádné souběžné steroidy
- Žádné leptomeningeální onemocnění
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Menopauzální stav není specifikován
- Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-2
- Předpokládaná délka života ≥ 6 měsíců
- WBC > 1 500/mm³
- Počet krevních destiček > 100 000/mm³
- Clearance kreatininu > 40 ml/min
- Normální elektrolyty (tj. Na, K a Ca normální; drobné odchylky jsou povoleny, pokud podle klinického posouzení ošetřujícího lékaře nemají vliv na bezpečnost pacienta)
- Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- ALT a AST ≤ 2,5krát ULN (≤ 5krát ULN v přítomnosti zdokumentovaných jaterních metastáz)
- Alkalická fosfatáza ≤ 2,5krát ULN (≤ 5krát ULN v přítomnosti jaterních nebo kostních metastáz)
- Ne těhotná nebo kojící
- Plodné pacientky musí používat účinnou bariérovou antikoncepci
- Žádné nekontrolované interkurentní onemocnění
- Žádná aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
Schopný polykat perorální léky a bez zdravotních problémů nebo předchozích operací, které by mohly narušit vstřebávání perorálních léků, včetně následujících:
- Nekontrolovaná nevolnost, zvracení nebo průjem
- Nedostatek fyzické integrity horního gastrointestinálního traktu
- Malabsorpční syndrom
- Není známá přecitlivělost na bendamustin-hydrochlorid, mannitol nebo erlotinib-hydrochlorid
- Žádná předchozí malignita v posledních 5 letech s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo adekvátně léčeného karcinomu stadia I-II, u kterého je pacient v úplné remisi
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Předchozí adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie a 1 předchozí režim chemoterapie v metastatickém nastavení povoleny za předpokladu zotavení ze všech akutních toxicit
- Žádná předchozí léčba bendamustin-hydrochloridem nebo EGFR
Žádná další souběžná antineoplastická léčba, včetně radioterapie, chemoterapie, biologické terapie, hormonální terapie, imunoterapie, genové terapie a chirurgického zákroku
- Intravenózní bisfosfonáty povoleny
- Žádná souběžná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bendamustin a Erlotinib
Bendamustin 100 nebo 120 mg/m2 IV 1. a 2. den a erlotinib 100 nebo 150 mg po 5. až 21. den každého 28denního cyklu.
|
100 nebo 120 mg/m2 IV ve dnech 1 a 2
Ostatní jména:
100 nebo 150 mg po 5. až 21. den každého 28denního cyklu
Ostatní jména:
150 mg po denně (1. až 28. den z 28denního cyklu)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka Bendamustinu Hydrochloride (Fáze I)
Časové okno: Až dva roky
|
28denní cyklus zahrnoval intravenózní bendamustin ve dnech 1 a 2.
|
Až dva roky
|
|
Maximální tolerovaná dávka erlotinibu hydrochloridu (fáze I)
Časové okno: Až dva roky
|
28denní cyklus zahrnoval intravenózní podání erlotinibu ve dnech 15-21.
|
Až dva roky
|
|
Toxicita omezující dávku (fáze I)
Časové okno: Až dva roky
|
Až dva roky
|
|
|
Přežití bez progrese po 6 měsících a 12 měsících (fáze II)
Časové okno: Až dva roky
|
Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% nárůst součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelný nárůst necílových lézí nebo výskyt nových léze
|
Až dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až dva roky
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů Kritéria (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR.
|
Až dva roky
|
|
Míra klinického přínosu (CBR)
Časové okno: Až dva roky
|
Až dva roky
|
|
|
Doba odezvy (DR)
Časové okno: Až dva roky
|
Až dva roky
|
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: od zápisu do studia do smrti, a to až na 2 roky
|
od zápisu do studia do smrti, a to až na 2 roky
|
|
|
Vztah exprese nebo amplifikace EGFR, bazálních nádorů a aktivace kontrolního bodu opravy poškození DNA s ORR, CBR, DR a OS
Časové okno: do dvou let
|
do dvou let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rachel Layman, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- OSU-08164
- NCI-2011-03164 (REGISTR: Clinical Trial Reporting Program (CTRP))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy