保护持续访问上市后监督试验 (PROTECT-CA)
与 Endeavour 对比 Cypher 支架试验的患者相关结果:PROTECT 持续访问上市后监测试验
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性、多中心、非随机、单臂、开放标签的上市后监测研究,旨在扩大接受 Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统治疗的患者的安全信息。
自推出以来,药物洗脱支架 (DES) 已显着减少了支架再狭窄以及裸金属支架 (BMS) 经常观察到的重复血运重建的临床需要 1-10。 然而,DES 的广泛使用引起了对晚期支架内血栓形成(支架植入后 > 30 天)12-14 发生的担忧。 虽然发病率可能看起来很低 (0.2-0.7%)13,15-18,但与支架血栓形成相关的高死亡率和发病率,以及每年植入的支架数量激增,使其成为一个重大的医学问题。
该试验的目的是调查 Endeavour 药物洗脱支架在大量高风险患者群体中的长期临床安全性和有效性,这更能反映当今的临床实践。 患有单支或多支血管疾病以及复杂病变的不稳定和稳定患者均有资格入组。
选定的主要终点是支架内血栓形成,根据 ARC 定义,定义为 3 年时明确和可能的支架内血栓形成。 主要次要终点为死亡或心源性死亡合并大面积或全非致死性心肌梗死的复合终点,这是支架内血栓形成的典型临床表现。 这些事件由临床事件委员会裁定。
1.2 研究终点 1.2.1 主要终点:3 年时根据 ARC 定义定义为明确和可能的支架血栓形成的总体支架血栓形成率 1.2.2 次要终点:
主要次要终点包括:
- 3 年总死亡和所有非致死性心肌梗死患者人数的复合终点
- 3 年时心源性死亡和所有非致死性心肌梗死患者人数的复合终点
- 3 年总死亡和大面积非致死性心肌梗死患者人数的复合终点
- 3 年时心脏死亡和大面积非致死性心肌梗死患者人数的复合终点
其他次要终点包括:
- 总死亡和死亡的子类别
- 大面积心肌梗塞 (MI)
- 支架内血栓形成定义为确定的、很可能的和可能的
- 临床结果的综合评分(死亡、心肌梗死、中风和血运重建)*
- 主要不良心脏和大脑事件 (MACCE)
- 中风(服用氯吡格雷时自然出血)
- 一般出血并发症
- 靶病变血运重建术 (TLR)
- 靶血管血运重建术 (TVR)
- 非靶血管血运重建(非 TVR)
- 程序成功
- 设备成功
- 病变成功
将在随访时间点和平均随访期间计算终点。
- 根据 Delphi 方法从患者群体构建的临床结果(死亡、心肌梗死、中风和血运重建)的综合评分。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Massachusetts
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Worcester、Massachusetts、美国、01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者年满 18 岁(或当地法规要求的最低年龄)。
- 患者或患者法定代表人已签署《患者知情同意书》,同意参与并授权收集和发布其医疗信息。
- 一根或多根自体冠状动脉中需要干预的所有病灶(目标病灶 - 一个到最多四个)都适合植入一个或多个 Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统。
- 患者适应症、病变长度和目标病变的血管直径符合每个 Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统随附的“使用说明”中提到的“使用适应症”。 请查看产品随附的“使用说明”。 请注意,“使用说明”可能会在研究过程中发生变化。
5 患者愿意并能够配合研究程序和所需的随访。
排除标准:
- 已知怀孕或正在哺乳的妇女。
- 计划择期手术需要在氯吡格雷给药的正常计划期间内停用氯吡格雷。
- 预计患者不会遵守抗血小板和/或抗凝治疗方案。
- 以前的近距离放射治疗。
- 先前植入药物洗脱支架。
- 前一年曾植入裸金属支架。
- 同时或计划干预其他非心脏血管,包括但不限于肾动脉或颈动脉。
- 目前的健康状况预期寿命不足 3 年。
- 表现出急性严重心力衰竭(Killip III-IV 级)。
- 患者目前并在 PROTECT 试验的前 3 年内参与了另一项在临床上干扰 PROTECT 研究终点的研究性设备或药物研究;或需要冠状动脉造影或其他冠状动脉成像程序。 患者只能参加一次 PROTECT 研究。
- 患有无法按照方案中定义的随访或以其他方式限制参与本研究的医疗状况的患者。
- 接受华法林或类似抗凝治疗的患者。
- 对使用说明中指定的一种药物或成分过敏或过敏的患者。
- 被判断患有阻止血管成形术球囊完全膨胀的病变的患者。
- 禁忌抗血小板和/或抗凝治疗的患者。
16 名移植患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架
Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统
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Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统用于需要支架植入的患者群体
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估 Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统在需要支架植入术的患者群体中的总体支架血栓形成率
大体时间:3年
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3 年时 ARC 定义的明确或可能支架内血栓形成的主要终点发生率。
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3年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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(心脏)死亡和(大)非致命性心肌梗塞的复合。
大体时间:3年
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所有非致死性心肌梗死的总死亡人数和患者人数。
心脏死亡和所有非致死性心肌梗死患者的数量。
大面积非致死性心肌梗死的总死亡人数和患者人数。
心脏死亡和大面积非致死性心肌梗死患者的数量。
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3年
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Lisa Bousquette、Medtronic Cardiovascular
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
Endeavor® Zotarolimus 洗脱冠状动脉支架系统的临床试验
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Seoul National University Bundang Hospital完全的