- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00846846
PROTECT Pokračující přístup ke zkušební verzi sledování po uvedení na trh (PROTECT-CA)
Výsledky související s pacienty se studiem Endeavour versus Cypher Stenting: PROTECT Pokračující přístup Test Postmarketing Surveillance
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o prospektivní, multicentrickou, nerandomizovanou, jednoramennou, otevřenou studii postmarketingového sledování, která měla rozšířit informace o bezpečnosti u pacientů léčených systémem Endeavour® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System.
Od svého zavedení lékové stenty (DES) výrazně snížily restenózu stentu a klinickou potřebu opakované revaskularizace často pozorovanou u holých kovových stentů (BMS)1-10. Široké používání DES však vyvolalo obavy ohledně výskytu pozdní trombózy stentu (> 30 dnů po implantaci stentu)12-14. Ačkoli se incidence může zdát nízká (0,2–0,7 %)13,15–18, vysoká mortalita a morbidita spojená s trombózou stentu a prudce rostoucí počet implantovaných stentů ročně z ní činí významný medicínský problém.
Účelem této studie bylo prozkoumat dlouhodobou klinickou bezpečnost a účinnost stentu Endeavour uvolňujícího léčiva u velké a vysoce rizikové populace pacientů, což blíže odráží dnešní klinickou praxi. Pro zařazení byli vhodní jak nestabilní, tak stabilní pacienti s onemocněním jednoho nebo více cév a komplexními lézemi.
Zvoleným primárním cílovým parametrem byla trombóza stentu, definovaná jako definitivní a pravděpodobná trombóza stentu podle definice ARC, po 3 letech. Hlavními sekundárními cíli byly složené úmrtí nebo srdeční smrt v kombinaci s velkým nebo všemi nefatálními infarkty myokardu, což jsou typické klinické projevy trombózy stentu. Tyto události jsou posuzovány komisí pro klinické události.
1.2 Cílové body studie 1.2.1 Primární cílový bod: Celková míra trombózy stentu definovaná jako definitivní a pravděpodobná trombóza stentu podle definice ARC po 3 letech 1.2.2 Sekundární koncové body:
Mezi hlavní sekundární koncové body patří:
- Složený cílový ukazatel celkové smrti a počtu pacientů se všemi nefatálními infarkty myokardu po 3 letech
- Složený cílový ukazatel srdeční smrti a počet pacientů se všemi nefatálními infarkty myokardu po 3 letech
- Složený cílový ukazatel celkové smrti a počtu pacientů s velkým nefatálním infarktem myokardu po 3 letech
- Složený cílový ukazatel srdeční smrti a počet pacientů s velkým nefatálním infarktem myokardu po 3 letech
Mezi další sekundární koncové body patří:
- Úplná smrt a podkategorie smrti
- Velký a celý infarkt myokardu (MI)
- Trombóza stentu definovaná jako jistá, pravděpodobná a možná
- Složené skóre klinických výsledků (smrt, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a revaskularizace) *
- Závažné nežádoucí srdeční a mozkové příhody (MACCE)
- Mrtvice (hemoragické povahy při užívání klopidogrelu)
- Krvácavé komplikace obecně
- Cílová revaskularizace lézí (TLR)
- Revaskularizace cílových cév (TVR)
- Necílová revaskularizace cév (non TVR)
- Procedurální úspěch
- Úspěch zařízení
- Úspěch léze
Koncové body budou vypočítány v časových bodech sledování a pro průměrné období sledování.
- Složené skóre klinických výsledků (smrt, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a revaskularizace) sestavené z populace pacientů podle Delphi metody.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je starší 18 let (nebo minimální věk podle místních předpisů).
- Pacient nebo zákonný zástupce pacienta souhlasil s účastí a povolil shromažďování a vydávání svých lékařských informací podpisem „Formuláře souhlasu s informovaným pacientem“.
- Všechny léze vyžadující intervence (cílové léze – jedna až maximálně čtyři) v jedné nebo více nativních koronárních tepnách lze upravit pro implantaci jednoho nebo více endeavour® Zotarolimus eluting Coronary Stent System.
- Indikace pro pacienta, délka léze a průměr cév cílové léze (lézí) jsou v souladu s „Indikacemi k použití“, jak je uvedeno v „Návodu k použití“, který je dodáván s každým systémem koronárního stentu Endeavour® Zotarolimus eluting. Přečtěte si prosím „Návod k použití“, který je dodáván s produktem. Vezměte prosím na vědomí, že „Návod k použití“ se může v průběhu studie změnit.
5 Pacient je ochoten a schopen spolupracovat na studijních postupech a požadovaných následných návštěvách.
Kritéria vyloučení:
- Ženy se známým těhotenstvím nebo ženy, které kojí.
- Plánovaná elektivní operace s nutností vysazení klopidogrelu během pravidelné plánované doby podávání klopidogrelu.
- U pacientů se očekává, že nebudou dodržovat režim protidestičkové a/nebo antikoagulační terapie.
- Předchozí brachyterapie.
- Předchozí implantace lékového stentu.
- Předchozí implantace holého kovového stentu v předchozím roce.
- Simultánní nebo plánovaný zásah do jiných nekardiálních cév včetně, ale bez omezení, renální arterie nebo krční tepny.
- Současný zdravotní stav s předpokládanou délkou života méně než 3 roky.
- Manifestní akutní těžké srdeční selhání (Killip třída III-IV).
- Pacient se v současné době a během prvních 3 let studie PROTECT účastní jiného výzkumného zařízení nebo studie léků, které klinicky interferují s cílovými parametry studie PROTECT; nebo vyžaduje koronární angiografii nebo jiné postupy zobrazování koronárních tepen. Pacient může být zařazen do studie PROTECT pouze jednou.
- Pacienti se zdravotními stavy, které znemožňují sledování, jak je definováno v protokolu, nebo které jinak omezují účast v této studii.
- Pacienti na warfarinu nebo podobné antikoagulační léčbě.
- Pacienti s přecitlivělostí nebo alergií na některý z léků nebo složek uvedených v návodu k použití.
- Pacienti, u kterých se soudí, že mají lézi, která brání úplnému nafouknutí angioplastického balónku.
- Pacienti, u kterých je kontraindikována protidestičková a/nebo antikoagulační léčba.
16 Pacienti po transplantaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Endeavour® Zotarolimus eluční koronární stent
Endeavour® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System
|
Endeavour® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System u populace pacientů vyžadujících implantaci stentu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vyhodnotit celkovou míru trombózy stentu systému endeavour® Zotarolimus eluujícího koronárního stentu v populaci pacientů vyžadujících implantaci stentu
Časové okno: 3 roky
|
Primární cílový ukazatel ARC definované definitivní nebo pravděpodobné trombózy stentu po 3 letech.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kompozity (kardiální) smrti a (velkých) nefatálních infarktů myokardu.
Časové okno: 3 roky
|
Celková smrt a počet pacientů se všemi nefatálními infarkty myokardu.
Srdeční smrt a počet pacientů se všemi nefatálními infarkty myokardu.
Celková smrt a počet pacientů s velkým nefatálním infarktem myokardu.
Srdeční smrt a počet pacientů s velkým nefatálním infarktem myokardu.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Lisa Bousquette, Medtronic Cardiovascular
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Version 1.0, 29 October 2008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Endeavour® Zotarolimus Eluting Coronary Stent System
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIIMedtronic; Case Western Reserve UniversityDokončeno
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkUkončeno
-
Abbott Medical DevicesDokončenoIschémie myokardu | Ischemická choroba srdeční | Koronární onemocnění | Trombóza stentu | Koronární restenóza | Chronická koronární okluze | Cévní onemocnění | Stenóza koronární tepny | AngioplastikaSpojené státy
-
Hyogo College of MedicineStaženoIschemická choroba srdeční | AterosklerózaJaponsko
-
Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.CCRF Inc., Beijing, ChinaAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Antineoplastická činidlaČína
-
Abbott Medical DevicesUkončenoIschemická choroba srdečníHolandsko, Austrálie, Singapur, Čína
-
Genoss Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | Stent uvolňující léčivoKorejská republika
-
National Taiwan University HospitalNeznámýPříznaky dolních močových cest | Onemocnění periferních tepen | Erektilní dysfunkceTchaj-wan