开放与视频辅助微创甲状旁腺手术
开放式与视频辅助微创甲状旁腺手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的比较
研究概览
详细说明
本研究旨在在多中心前瞻性随机试验中比较开放式微创甲状旁腺手术与视频辅助甲状旁腺切除术对 pHPT 患者的 sestamibi 扫描呈阳性。
在随机接受开放手术的患者中,在甲状旁腺腺瘤部位附近做一个 15 毫米的横向皮肤切口,由 sestamibi 闪烁显像指示。 如果上甲状旁腺增大或下甲状旁腺位于背侧,则切口位于胸锁乳突肌 (SCM) 前方,而对于位于前部的下甲状旁腺,则选择中央切口。
在随机接受视频辅助方法的患者中,外科医生可以选择外侧 (VAPLA) 或内侧 (MIVAP) 技术,这两种技术均以 15 毫米横向皮肤切口开始。
术后患者会收到一份自我记录问卷。记录的变量包括术后疼痛、低钙血症症状、呼吸问题、压力/球状颈部不适和声音障碍。 适当时使用视觉模拟量表 (VAS)。 还记录了口服镇痛药和钙药物的摄入量。 问卷在术后前四天每天使用,之后每周使用一次,持续四个星期。
术后 1 个月和 6 个月进行随访,测量血浆钙和 PTH。 记录钙或维生素 D 药物的持续需求、疤痕长度以及并发症的症状或体征。 在六个月的随访中,患者使用 VAS 记录他们对美容效果和剩余颈部不适的看法。
主要结果指标是术后疼痛和手术时间。 次要结果指标是并发症、持续或复发的疾病、转化率和美容效果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患有经生化证实的原发性甲状旁腺功能亢进症且在单发甲状旁腺腺瘤的 sestamibi 闪烁显像上明确定位的患者
排除标准:
- 阴性或模棱两可的术前定位研究、熟悉的 HPT、既往颈部手术或颈部放射、伴随甲状腺手术的需要、怀孕、疑似异位甲状旁腺定位,或无法理解信息、说明和/或遵守预定的随访。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:视频辅助手术
在随机接受视频辅助方法的患者中,外科医生可以选择外侧 (VAPLA) 或内侧 (MIVAP) 技术,这两种技术均以 15 毫米横向皮肤切口开始。 横向入路按照 Henry 的描述进行。 内侧入路是使用 Miccoli 开发的无气手术进行的。 |
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ACTIVE_COMPARATOR:开放手术
开放式手术,在甲状旁腺腺瘤部位附近做一个 15 毫米的横向皮肤切口,由 sestamibi 闪烁显像术指示。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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术后疼痛
大体时间:4天
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4天
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工作时间
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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并发症
大体时间:6个月
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6个月
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持续性或复发性疾病
大体时间:6个月
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6个月
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兑换率
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美容效果
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Anders Bergenfelz, MD, Ass Prof、Department of Surgery, Lund University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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