针对有限的仅骨转移的积极局部治疗可改善乳腺癌患者的无进展生存期

研究治疗：

对于疾病已经扩散到骨骼的乳腺癌患者，目前的护理标准是用化学疗法或内分泌疗法来治疗他们。 然而，使用放疗和手术也可能有助于清除骨病变中的癌细胞。

所有参与者都将收到单独的同意文件以供签署，其中将解释常规手术、放射治疗和化学疗法。

标准疗法：

如果成像扫描显示您的骨折风险没有增加，您将接受 3 至 9 个月的全身治疗，这由您的医生决定，这对您来说是最合适的。 您也可能会根据医生的决定接受内分泌治疗。 如果您过去接受过可能导致心脏相关副作用的药物和/或有心脏病史，如果您的癌症医生认为有必要，您可能需要进行心脏功能检查。

考察访问：

在您接受 3-9 个月的标准治疗后，您将接受 MRI 扫描、PET/CT 扫描、X 光检查和全身骨扫描，以确保您的骨转移仍然不超过 3 个。 还将收集血液（约 2 汤匙）和尿液测试，以确保您的骨转移不超过 3 处。

局部治疗：

如果您的骨转移仍然不超过 3 处，将进行局部治疗，包括高剂量放射治疗和/或手术。 最合适的局部治疗将由您的治疗放射肿瘤学家、外科医生和内科肿瘤学家选择。

对于骨折或有骨折风险的骨骼，可以将杆或其他装置放置在骨骼中以固定骨骼。 放射治疗包括工作日的每日治疗，可能会连续持续 5 至 7 周。 每次每日治疗可能持续 30 - 40 分钟。 对于特殊情况，可以提供较短疗程的放射治疗来治疗脊柱病变。 您的医生将选择辐射类型，例如光子、电子或质子。

如果您有因癌症导致骨折的风险，您可能会先接受手术和/或放疗，然后再开始标准治疗。 同样，最合适的局部治疗将由您的治疗放射肿瘤学家、外科医生和内科肿瘤学家选择。

完成局部治疗后，您将接受 MRI 扫描、PET/CT 扫描、X 光检查和全身骨扫描，以确保您的骨转移仍然不超过 3 个。 还将收集血液（约 2 汤匙）和尿液，以确保您的骨转移不超过 3 处。 然后，您将接受由您的医生决定的最适合您的 3 至 9 个月的全身治疗。 您也可能会根据医生的决定接受内分泌治疗。

学习时间：

标准的全身治疗可能会持续 3 至 9 个月。 放射治疗过程可能持续 6 至 8 周。 手术，包括恢复，可能会持续 4 到 6 周。 如果您被发现有超过 3 个病变、如果疾病恶化或如果您有无法忍受的副作用，您将提前退出研究。

长期随访：

完成局部和标准治疗后，您将在治疗后的第 3 个月和第 1 年每 3 个月进行一次随访，然后在治疗后的第 2 年和第 3 年每 6 个月进行一次随访。 在每次访问中，将执行以下测试：

• 您将接受定期检查，其中可能包括 MRI 扫描、PET/CT 扫描、X 光检查和全身骨骼扫描，以检查疾病状况。 您的医生将决定您需要进行哪些检查。 测试将在第一年每 3​​ 个月进行一次，然后在接下来的 2 年每 6 个月进行一次。
• 将收集血液（约 2 汤匙）和尿液以检查疾病状况。
• 您将完成 QOL 问卷。

完成 36 个月的访问后，我们鼓励您在最后一次访问后的任何时间进行长达 1 年的随访。 您的医生可能会要求您进行 MRI 扫描、PET/CT 扫描、X 光检查和/或全身骨骼扫描，以检查疾病状况。

这是一项调查研究。 使用局部治疗（手术和放射疗法）治疗骨转移性病灶仍在研究中。 化疗和内分泌治疗的使用是转移性乳腺癌患者的标准治疗。

多达 75 名可评估的患者将参与这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。