CLAG Gleevec 治疗复发或难治性急性髓系白血病 (AML)
2014年6月17日 更新者:H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
CLAG 方案联合甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗复发或难治性急性髓性白血病的 II 期研究
该研究的目的是找出 Gleevec®(甲磺酸伊马替尼)联合化疗对参与者及其急性髓性白血病的影响(好的和坏的)。
研究概览
详细说明
在复发性或耐药性急性髓性白血病(一种未成熟血细胞增加,阻碍正常血细胞生成的血癌)中,使用不同类型的化学疗法进行治疗。 患者对所有化疗的反应相似,但如果不进行进一步的干细胞移植,大多数反应不会持续很长时间。 格列卫被认为通过阻止异常蛋白质告诉身体继续制造更多异常白细胞来干扰异常蛋白质。
CLAG 方案是用于复发性 AML(急性髓性白血病)的标准化疗。 该研究将 Gleevec® 添加到治疗方案中,为期 14 天。 Gleevec® 经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗慢性粒细胞白血病 (CML) 和某些类型的急性淋巴细胞白血病 (ALL)。 它与 CLAG 方案联合使用被认为是治疗急性髓性白血病/CML 母细胞危象的实验性试验。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
38
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Florida
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Tampa、Florida、美国、33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄≥18周岁的各族男女。
- 根据世界卫生组织 (WHO) 标准诊断为 AML 或 CML 母细胞危象,急性早幼粒细胞白血病 AML-M3 法国-美国-英国 (FAB) 亚组除外。 注册后 4 周内的骨髓/抽吸物需要复发记录。
- 难治性或复发性 AML。 难治性 AML 定义为在 2 个周期的诱导化疗后未能达到 CR 或在一个周期的化疗诱导后持续存在(>40%)骨髓母细胞。
- 复发性 AML 定义为达到完全缓解 (CR) 后疾病复发的任何证据(超过 5% 的成髓细胞)。 早期复发定义为 12 个月内发生,晚期复发定义为 12 个月后发生。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
- 患者必须签署书面知情同意书。
- 育龄女性 (FOCP) 不得怀孕或正在哺乳孩子。 他们必须在开始研究药物给药前 7 天进行阴性妊娠试验
- 绝经后妇女必须闭经至少 12 个月才能被视为无生育能力。
- 具有生殖潜力的男性和女性必须同意在整个试验期间和停用研究药物后的 3 个月内采用有效的避孕屏障方法。
- 允许事先进行同种异体或自体干细胞移植。
排除标准:
- 肾功能异常:肌酐≥2.5 mg/dL。
- 肝功能异常:胆红素超过 3 mg/dL,转氨酶 (AST/ALT) 超过机构正常上限 (IULN) 的 2.5 倍。
- 全身活动性感染,除非通过积极治疗得到控制。
- 患有纽约心脏协会 (NYHA) 标准定义的 III/IV 级心脏问题的患者(即研究后 6 个月内充血性心力衰竭、心肌梗塞),或射血分数 (EF) < 30%。
- 患者已知患有慢性肝病(即慢性活动性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和肝硬化)。
- 患者已知诊断为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。
- 其他恶性肿瘤病史,非黑色素性皮肤癌除外或 2 年以上无疾病复发/进展。
- 在进入研究后 1 个月内接受过研究药物治疗的患者。
- 归因于与格列卫或 CLAG 方案的任何成分具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
- 既往接受过 CLAG 化疗方案的治疗
- 任何可归因于先前化疗方案的不良事件必须在注册时解决为 1 级或以下。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:含 Gleevec® 的 CLAG 方案
与 Gleevec®(甲磺酸伊马替尼)联合化疗(CLAG 方案)。
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CLAG 方案包括: 克拉屈滨,从第 2 天开始连续 5 天,每天 2 小时静脉注射 5 mg/m^2;阿糖胞苷,2 mg/m^2,通过克拉屈滨点燃后 2 小时开始的 4 小时静脉注射,从第 2 天开始持续 5 天;粒细胞集落刺激因子 (G-CSF):300 mcg 皮下注射 (SC),持续 6 天,从第一次服用克拉屈滨之前的 12-24 小时(第 1 天)开始。
其他名称:
在第 2 天至第 15 天给予甲磺酸伊马替尼 400 mg 口服,每天两次。
如果参与者有部分反应 (PR),则允许重新诱导。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总缓解率 (ORR)
大体时间:每个参与者 8 周
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总体缓解率:形态学完全缓解 (CR) + 可评估参与者的形态学完全缓解,血细胞计数恢复不完全 (CRi)。
CR - 骨髓:< 5% 母细胞没有奥尔氏杆菌,细胞结构至少为 20%,所有细胞系均已成熟,通过流式细胞术未发现与预处理标本中发现的相同的独特表型,无持续性发育异常;外周:正常血细胞计数,中性粒细胞绝对计数 (ANC) > 1.0 k/μl 和血小板 > 100 k/μl ANC > 1.0 k/μl 和血小板 > 100 k/μl(记录恢复的外周血计数可在 4 周内使用骨髓);没有髓外白血病的证据。
CRi - 除残留中性粒细胞减少 <1.0 x 10^9/L 血小板 < 100 k/μl 外,满足所有 CR 标准。
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每个参与者 8 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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中位无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 3 年
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无进展生存期定义为从治疗开始到进展时间的持续时间。
白血病相关失败(进行性疾病):2个周期后未能诱导骨髓发育不全或白血病母细胞再生≥20%。
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长达 3 年
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中位总生存期 (OS)
大体时间:长达 3 年
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总生存期定义为从随机分组到因任何原因死亡的时间。
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长达 3 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2009年8月1日
初级完成 (实际的)
2012年12月1日
研究完成 (实际的)
2014年5月1日
研究注册日期
首次提交
2009年8月5日
首先提交符合 QC 标准的
2009年8月7日
首次发布 (估计)
2009年8月10日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年6月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年6月17日
最后验证
2014年6月1日
更多信息
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