T 细胞耗尽替代供体移植

纳入标准：

• 年龄 < 30 岁
• 患者必须患有可以从替代干细胞移植中获益的恶性或非恶性疾病。 例子包括急性和慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、严重的获得性和先天性血细胞减少症、白细胞和红细胞异常以及免疫缺陷。
• 急性淋巴细胞白血病患者在移植时必须处于形态学缓解（< 5% 母细胞）。 患有急性非淋巴细胞白血病的患者最好处于形态学缓解期，但在化疗后出现再生障碍或原始细胞 < 20% 时可以入组。 淋巴瘤患者必须完全或接近完全缓解（如果残留淋巴结肿大，PET 扫描必须为阴性或仅有轻微摄取，例如。 越野车 < 2)。
• 患者必须缺乏至少一岁的健康 HLA 相同相关供体。

• 患者必须有一个不匹配的相关或无关的捐赠者，他是：

  1. 能够接受 G-CSF 并通过在肘前静脉中放置导管或临时中心静脉导管进行单采术，
  2. 健康，
  3. 愿意的，
  4. 对于无关供体移植的接受者，如果根据接受者的移植医生的判断，接受者不能接受第 6.1.3.2 节中描述的结合阳性和阴性部分的移植或未经处理的 PBSC 产品，则接受者资格将受到如下限制.
  5. 符合捐助者的资格标准。
• 如果只有一个不匹配的相关亲属可用，则必须将可接受的无关捐赠者确定为备用。
• 患者或授权监护人必须签署本研究的知情同意书。

排除标准：

• 预期寿命小于 1 个月的患者
• 活动性传染性肝炎或 CMV 感染
• HIV 或 HTLV-I/II 感染
• 最近 4 周内严重感染（细菌、真菌、病毒）
• 心脏射血分数 < 45%；如果患者没有临床心力衰竭并且使用强度降低的调节方案，则可以更低。
• 肌酐清除率 <60 ml/min/1.72 平方米；如果使用强度降低的调节方案，则可能会更低。
• 肺扩散能力（针对 Hgb 进行调整）、FEV1 或 FVC < 预测值的 60%，或者如果无法进行 PFT，则 O2 < 94%；如果使用强度降低的调节方案，则可能会更低。
• 血清 ALT > 3 x 正常上限（如果使用降低强度的调节方案，可高达 5 x 正常上限）或胆红素 > 2。镰状细胞病患者的胆红素标准是直接胆红素 > 2x 上限普通的。
• 性能得分（Lansky/Karnofsky）< 50
• 根据主要研究者的判断，任何影响遵守本协议程序的情况。