质子泵抑制剂奥美拉唑对冠状动脉和外周动脉疾病患者 P2Y12 拮抗剂抗血小板作用的影响

纳入标准：

• 18 至 75 岁的成年人
• 入组前已知或记录的 CAD 或 PAD 病史（CAD 的诊断可能基于阳性压力测试、先前记录的急性冠状动脉事件或 CAD 的血管造影证明；PAD 的诊断可能基于踝臂指数小于 0.9，或 PAD 的血管造影证明）
• 研究前至少 15 天未接受噻吩并吡啶治疗
• 在研究前至少 15 天未接受过 PPI 治疗
• 在随机分组前至少服用一周的阿司匹林（75 至 325 毫克/天）

排除标准：

• 患有纽约心脏协会 (NYHA) III 级和 IV 级充血性心力衰竭
• 计划在研究期间进行任何形式的冠状动脉血运重建（PCI 或冠状动脉旁路移植术 [CABG]）
• 在进入研究后 30 天内接受过 PCI 或 CABG
• 在过去一年内接受过药物洗脱血管内支架

• 有以下任何一项：

  1. 既往有出血性中风或短暂性脑缺血发作 (TIA) 病史
  2. 颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤
  3. 体重小于60公斤
• 有胃肠道溃疡病或出血病史
• 有消化不良或胃食管反流病症状
• 有活动性内出血或出血素质史
• 根据研究者的判断，有临床发现与出血风险增加相关
• 在评估时已知国际标准化比值 (INR) >1.5
• 如果已知，筛查时血小板计数 <100,000/mm3
• 如果已知，在筛查时患有贫血（血红蛋白 [Hgb] <10 gm/dL）
• 正在或将接受在研究期间不能安全停药的口服抗凝药或其他抗血小板治疗（阿司匹林除外）
• 正在接受非甾体类抗炎药 (NSAIDs) 的日常治疗，并且在研究期间不能停药或需要每天使用 NSAIDs 治疗。
• 正在接受皮质类固醇治疗