杏仁对冠状动脉疾病患者内皮功能的影响

血管内皮（血管细胞的内层）通常通过产生各种调节物质（包括一氧化氮）来防止血管痉挛和血栓形成。 在动脉粥样硬化患者中，内皮细胞的这些功能受损，这些异常可能导致心脏病发作和中风的发展。

观察性研究表明，经常食用坚果可降低心血管疾病 (CVD) 的风险，但获益机制尚未完全明确。 最近的研究表明，坚果中的特定脂肪酸和类黄酮可能对心血管疾病有有利影响。 此外，越来越多的证据表明这些化合物可能会改善内皮细胞的功能。

本研究旨在检验富含杏仁的饮食会改善冠状动脉疾病患者内皮功能的假设。 受试者将被纳入一项随机、安慰剂对照的交叉研究，该研究将比较不含坚果的国家胆固醇教育计划第 1 步饮食与总卡路里数相同但每天包含 3 盎司杏仁的第 1 步饮食。 参与者将食用每种饮食六周，两次饮食之间有四个星期的休息期。 饮食的顺序将是随机的（杏仁或不吃杏仁）。 将在研究开始、四个星期清除期结束和第二次干预结束时采用通过食物回忆问卷进行的饮食评估。 如果受试者偏离 STEP 1 饮食的建议，将提供咨询以敦促遵守。 主要终点将是通过超声评估的内皮依赖性血流介导的扩张。 次要研究结果将包括血脂谱、炎症标志物和氧化应激。 招募将继续进行，直到有 40 名具有完整数据的受试者可用。

患者将在波士顿医疗中心和塔夫茨医疗中心的美国农业部人类营养研究中心 Jean Mayer 登记。 饮食干预将在塔夫茨医疗中心或通过电话进行。 超声研究和血液采集将在波士顿医疗中心的主要研究者研究单位进行。