出血风险处方 Arixtra
与 LMWH 相比,Arixtra 处方患者的出血风险
Arixtra(磺达肝素钠)是第一个上市的选择性 Xa 因子抑制剂。 与所有抗凝剂一样,与 Arixtra 使用相关的一个重要不良事件是出血。 先前使用临床试验和观察数据进行的研究表明,与(低分子肝素)LMWH 相比,接受 Arixtra 治疗的患者出血风险没有差异。 本研究将评估接受 Arixtra 或 LMWH 治疗以预防血栓的大型骨科手术患者(髋部骨折手术和/或髋部/膝部置换手术)的出血风险,并将提供来自欧洲国家的额外观察数据以加强对Arixtra 的出血和上市后安全性。 来自荷兰 PHARMO RLS 数据库的所有年满 18 岁且初次出院诊断为髋部骨折手术和/或因髋部和/或膝关节置换手术住院的患者都有资格参与。 对于纳入研究,患者必须接受 Arixtra 或 LMWH 作为院内血栓预防的初始药物,并且在队列进入日期之前在 PHARMO RLS 数据库中至少有三个月的时间。 在过去 3 个月内有因出血、肾功能衰竭或肝功能衰竭而住院的患者将被排除在外。 将计算描述性统计数据,包括性别、年龄、治疗时间、合并症、合并用药和其他协变量。
本研究的数据来自荷兰 PHARMO 医疗记录链接系统 (PHARMO RLS) 的不同登记处。 PHARMO 病历联动系统是一个以人口为基础的以患者为中心的数据跟踪系统,包括中国 48 个地理人口统计区域约 230 万社区居民的高质量和完整的患者人口统计信息、药物分配和医院发病率记录信息。荷兰人。 PHARMO 登记册在患者层面上相互关联,包含研究所需的前所未有的准确和完整信息。
门诊数据库包含 U-Expo 数据库中的药物配药数据,这些数据根据基于 Z-Index 药物数据库 (www.z-index.nl) 的标准进行编码。 因此,可以根据国家和国际分类方案以及根据单个活性成分和给药形式及时识别和分类药物使用。 对于每种配药,可提供解剖治疗化学 (ATC) 代码、配药日期、处方者、处方剂量方案、配药数量、成本和预计使用时间。
医院药房数据库包含从荷兰越来越多的非学术医院收集的医院药房数据。 目前,从分散在荷兰的非学术医院药房的代表性样本中收集了超过 100 万患者的患者水平数据。 医院药房数据库包括有关住院患者用药单的数据,例如药物类型、剂量、给药时间和使用持续时间。
荷兰医疗注册 (LMR) 是包含荷兰所有住院情况的数据源 (www.prismant.nl)。 这些记录包括有关初次和二次出院诊断、诊断、手术和治疗程序、与医学专家会诊的类型和频率以及入院和出院日期的详细信息。 所有诊断均根据国际疾病分类第 9 版 (ICD-9-CM) 进行编码。 目前,可提供截至 2008 年 12 月的数据。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁;使用 Arixtra 或 LMWH 作为院内初始血栓预防药物进行治疗;队列输入日期之前 PHARMO RLS 数据库中至少三个月的历史记录
排除标准:
- 入组日期前 3 个月内因出血、肾功能衰竭或肝功能衰竭住院
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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大骨科手术后的预防
PHARMO RLS 数据库中 18 岁及以上的患者在髋部骨折和/或髋/膝关节置换手术后接受磺达肝素钠或 LMWH 治疗以预防血栓形成。
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用于血栓预防的磺达肝素钠(ATC:B01AX05)
LMWH 包括:达肝素、那屈肝素、依诺肝素或亭扎肝素(ATC:B01AB(不包括 B01AB01))
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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下肢大骨科手术 (MOSLL) 住院或随访期间出现特定出血类型的参与者人数
大体时间:随访一直持续到第一次事件、死亡、初始治疗结束、出院、PHARMO RLS 随访结束或出院后 60 天,以先到者为准
|
测量由 ICD-9-CM 代码确定的 MOSLL 住院或随访期间的出血。
荷兰的 PHARMO 医疗记录链接系统 (RLS) 是一个以人口为基础的以患者为中心的数据跟踪系统,包括高质量/完整的患者人口统计信息、药物分配和医院发病率记录的大约 230 万居民的信息荷兰。
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随访一直持续到第一次事件、死亡、初始治疗结束、出院、PHARMO RLS 随访结束或出院后 60 天,以先到者为准
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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下肢大骨科手术 (MOSLL) 住院期间有指征性出血的参与者人数
大体时间:随访一直持续到第一次事件、死亡、初始治疗结束、出院、PHARMO RLS 随访结束或出院后 60 天,以先到者为准。
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测量由 ICD-9-CM 代码确定的 MOSLL 住院或随访期间的出血。
荷兰的 PHARMO 医疗记录链接系统 (RLS) 是一个以人口为基础的以患者为中心的数据跟踪系统,包括高质量/完整的患者人口统计信息、药物分配和医院发病率记录的大约 230 万居民的信息荷兰。
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随访一直持续到第一次事件、死亡、初始治疗结束、出院、PHARMO RLS 随访结束或出院后 60 天,以先到者为准。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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