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TPI 287 - 替莫唑胺联合治疗黑色素瘤的 I 期研究

2017年7月17日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

I/II 期开放标签研究 TPI 287 联合替莫唑胺治疗转移性黑色素瘤患者

本研究 I 期部分的目标是找到可与 Temodar(替莫唑胺)联合给予转移性黑色素瘤患者的最高耐受剂量 TPI 287。

本研究第二阶段的目标是了解 TPI 287 与替莫唑胺联合使用是否可以控制转移性黑色素瘤。 还将研究这种组合的安全性。 注意:研究在进入第二阶段部分之前停止。

研究概览

详细说明

研究药物:

TPI 287 旨在通过阻止癌细胞分裂来阻止肿瘤生长。

替莫唑胺旨在通过破坏细胞的 DNA(遗传物质)来杀死癌细胞。

学习小组:

如果发现您有资格参加本研究,您将根据您加入本研究的时间被分配到一个研究组。 最多 8 组 6 名参与者将被纳入研究的第一阶段,最多 64 名参与者将被纳入第二阶段。

如果您参加了 I 期部分,您接受的 TPI 287 和替莫唑胺的剂量将取决于您加入本研究的时间。 第一组参与者将接受最低剂量水平的 TPI 287 和替莫唑胺。 如果没有出现无法忍受的副作用,每个新组将接受比前一组更高剂量的 TPI 287 和替莫唑胺。 如果这些参与者中的任何一个具有剂量限制性毒性,则将以相同剂量添加 6 名额外参与者。 如果再次出现剂量限制性毒性,则低于此剂量水平将被视为最大耐受剂量。

如果任何参与者出现危及生命的副作用,则不会再有其他参与者加入该剂量水平,也不会给予更高剂量。 另外 3 名参与者将接受低于危及生命毒性的剂量水平的治疗。 一旦找到组合的最大耐受剂量,研究的 II 期将开始。

如果您参加了 II 期部分,您将接受 I 期部分耐受的最高剂量的药物组合

中央静脉导管 (CVC):

您将获得 CVC。 CVC 是一种无菌的柔性管,在您进行局部麻醉时将其置入大静脉中。 您的医生会向您更详细地解释此程序,您将需要为此程序签署一份单独的同意书。

研究药物管理局:

在每个 28 天研究周期的第 1 天、第 8 天和第 15 天(+/- 1 天),您将在 1 小时(+/- 10 分钟)内通过静脉注射 TPI 287。 在您接受每剂 TPI 287 之前,您将通过静脉接受地塞米松、Benadryl(苯海拉明)和 Pepcid(法莫替丁),以帮助预防过敏反应。 您还将获得防止恶心和呕吐的药物。 您的生命体征将在输注 TPI 287 之前和输注结束后 30 分钟进行测量。 如果需要,您的生命体征将被更频繁地测量。

您将在第 1-5 天的睡前口服替莫唑胺片。 服用替莫唑胺前至少 1 小时和服用后 1 小时不应进食。

考察访问:

在每个周期之前,您的表现状态将被记录下来,您将进行身体检查。 您还将被问及您可能遇到的任何症状以及您正在服用的任何药物。

在每个周期的第 1、8 和 14 天:

- 在您收到 TPI 287 之前,将抽取血液(约 1 茶匙)进行常规测试。

在每个周期的第 22 天:

- 抽血(约 1 茶匙)进行常规检查。

每 8 周,您将进行 CT 扫描或 MRI 扫描以检查疾病状况。 如果您有脑转移,您将每 4 周进行一次脑部核磁共振检查。 如果您没有脑转移,您将每 8 周进行一次脑部 MRI 检查。

学习时间:

只要您受益,您就会继续服用研究药物。 如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,您将被取消研究。

治疗结束访问:

在您停止服用 TPI 287 与替莫唑胺的组合后约 4 周,您将进行研究结束访视。 在这次访问中,将执行以下测试和程序:

  • 您将进行身体检查。
  • 您将被问及您可能遇到的任何并发症或副作用。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规测试。
  • 如果您的医生认为有必要,您将进行 CT 扫描或 MRI 扫描以检查疾病状况。

这是一项调查研究。 TPI 287 未经 FDA 批准,也未在市场上销售。 目前,TPI 287 仅用于研究。 替莫唑胺已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗原发性脑癌。 替莫唑胺与 TPI 287 联合使用正在研究中。

多达 106 名患者将参加这项研究。 所有患者都将在 MD Anderson 登记。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

21

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 及以上 (成人、OLDER_ADULT、孩子)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 经组织学证实的转移性黑色素瘤无法切除的 III 期或 IV 期患者。 这将包括笨重的第三阶段和 M1-3。 有记录的脑转移的黑色素瘤患者符合条件。
  2. 患者必须已显示肿瘤复发或进展的明确证据,并且应至少有一个指示性病变,可以用常规技术(CT、MRI、X 射线)在一维测量 >/=20mm 或 >/=10mm螺旋CT扫描。
  3. 患者可能已经接受过多达两种针对其疾病的细胞毒性化疗方案(免疫或靶向治疗,例如 疫苗、IL-2、B-RAF 抑制剂,将不被视为先前的细胞毒性化疗)。 患者不应接受过多西紫杉醇、紫杉醇或其他紫杉烷类药物的治疗。
  4. 所有患者都必须签署知情同意书,表明他们了解本研究的研究性质,符合本医院的政策。
  5. 患者必须具有 </=2 的 Eastern Cooperative Oncology Group 状态。
  6. 患者必须从先前治疗的毒性作用中恢复:先前细胞毒性治疗 4 周和/或长春新碱至少两周,亚硝基脲 6 周,丙卡巴肼给药 3 周,非细胞毒性药物 1 周,例如,干扰素、他莫昔芬、沙利度胺、顺维甲酸等(放射增敏剂不算)。 任何与非细胞毒性药物定义相关的问题都应咨询研究主席。
  7. 患者必须具有足够的骨髓功能(ANC >/= 1,500/mm3 和血小板计数 >/= 100,000/mm3),足够的肝功能(SGPT 和血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) </= 正常值的 2.5 倍,胆红素 </ = 2 mg/dl)和足够的肾功能(BUN 和肌酐 </=1.5 倍机构正常值)在开始治疗之前。
  8. TPI 287 可能会干扰香豆素的剂量,服用这种组合的患者需要监测他们的 PT、PTT 和国际标准化比值 (INR)。
  9. 有生育能力的女性(非生育定义为绝经后一年以上或手术绝育)必须使用可接受的避孕方法(禁欲、宫内节育器、口服避孕药或双屏障装置),并且血清或尿液妊娠阴性在本试验开始治疗前 7 天内进行测试。 性活跃的男性还必须在研究期间使用可接受的避孕方法。
  10. 患者应年满 15 岁或以上

排除标准:

  1. 脑转移患者不得服用扑米酮、卡马西平、苯巴比妥或苯妥英抗惊厥药(酶诱导抗癫痫药)。 从这些抗惊厥药换成其他允许的抗惊厥药的患者必须停用上述药物至少 1 周。
  2. 患有任何神经病的患者。
  3. 患有不受控制的高血压、不稳定型心绞痛、有症状的充血性心力衰竭、过去六个月内有心肌梗塞病史或严重的不受控制的心律失常的患者。
  4. 由于担心 TPI 287 与 HIV 阳性或患有 AIDS 相关疾病的患者服用的其他药物之间存在潜在的有害相互作用,因此 HIV 阳性患者不符合参加本研究的资格。 只有疑似 HIV 患者才会接受检测,如果呈阳性,则不符合资格。
  5. 有任何其他癌症病史(非黑色素瘤皮肤癌或宫颈原位癌除外)的患者没有资格参加研究的 II 期部分,除非完全缓解并停止对该疾病的所有治疗至少 3年。 然而,在研究的第一阶段,如果在适当治疗后恶性肿瘤没有复发,则患有第二种恶性肿瘤的患者符合条件。
  6. 患有以下疾病的患者:a) 活动性感染,b) 会掩盖毒性或危险地改变药物代谢的疾病,c) 严重的并发内科疾病,d) 先前有记录的替莫唑胺复发
  7. 怀孕或哺乳的女性。
  8. 15岁以下的患者
  9. 先前接受过紫杉醇或其他紫杉烷类药物治疗的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:TPI 287 + 特莫达
第 1、8、15 天 TPI 287 90 mg/m^2 IV 的起始剂量 + 第 1-5 天替莫唑胺 (Temodar) PO 85 mg/m^2。
第 1 天、第 8 天、第 15 天(+/- 1 天)通过静脉 (IV) 开始剂量周期 1,90 mg/m2
起始剂量周期 1,每天口服 (PO) 85 mg/m^2,第 1 至 5 天。
其他名称:
  • 替莫唑胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
TPI 287 与 Temodar 联合使用的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:28天学习周期

MTD 是最高剂量水平,其中 6 名患者接受治疗,最多 1 名患者出现剂量限制性毒性 (DLT)。

最大耐受剂量 (MTD),由临床和实验室不良事件衡量。

28天学习周期

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:6个月
提供响应率以及 95% 的可信区间。 用于评估 6 个月无进展生存期与相关协变量之间关联的逻辑回归模型。 此外,Cox 比例风险回归模型将适用于模拟无进展生存期与相同协变量之间的关联。 Simon 的 minimax 两阶段设计用于评估响应率。
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Rodabe N Amaria, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年2月3日

初级完成 (实际的)

2016年7月6日

研究完成 (实际的)

2016年7月6日

研究注册日期

首次提交

2010年2月9日

首先提交符合 QC 标准的

2010年2月10日

首次发布 (估计)

2010年2月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年7月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年7月17日

最后验证

2017年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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