Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas I-studie av TPI 287 - Temozolomidkombination vid melanom

17 juli 2017 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En öppen fas I/II studie TPI 287 i kombination med temozolomid hos patienter med metastaserande melanom

Målet med fas I-delen av denna studie är att hitta den högsta tolererbara dosen av TPI 287 som kan ges i kombination med Temodar (temozolomid) till patienter med metastaserande melanom.

Målet med fas II-delen av denna studie är att lära sig om TPI 287, givet i kombination med temozolomid, kan kontrollera metastaserande melanom. Säkerheten för denna kombination kommer också att studeras. OBS: Studien avbröts innan den fortsatte till fas II-delen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Studera droger:

TPI 287 är utformad för att blockera tumörer från att växa genom att förhindra cancerceller från att dela sig.

Temozolomide är utformat för att döda cancerceller genom att orsaka brott i cellens DNA (genetiskt material).

Studiegrupper:

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att tilldelas en studiegrupp baserat på när du gick med i denna studie. Upp till 8 grupper om 6 deltagare kommer att registreras i fas I-delen av studien, och upp till 64 deltagare kommer att registreras i fas II.

Om du är inskriven i Fas I-delen kommer dosen av TPI 287 och temozolomid du får att bero på när du gick med i denna studie. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån av TPI 287 och temozolomid. Varje ny grupp kommer att få en högre dos av TPI 287 och temozolomid än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Om någon av dessa deltagare har en dosbegränsande toxicitet kommer ytterligare 6 deltagare att läggas till vid samma dos. Om en dosbegränsande toxicitet inträffar igen, kommer dosnivån under denna att betraktas som den maximalt tolererade dosen.

Om någon deltagare upplever en livshotande biverkning kommer inga ytterligare deltagare att registreras i den dosnivån och inga högre doser kommer att ges. Ytterligare 3 deltagare kommer att behandlas med dosnivån under den med livshotande toxicitet. När den maximalt tolererade dosen av kombinationen har hittats, kommer fas II av studien att öppnas.

Om du är inskriven i Fas II-delen kommer du att få läkemedelskombinationen i den högsta dos som tolererades i Fas I-delen

Central venkateter (CVC):

Du kommer att ha en CVC placerad. En CVC är en steril, flexibel slang som kommer att placeras i en stor ven medan du är under lokalbedövning. Din läkare kommer att förklara denna procedur för dig mer i detalj, och du kommer att behöva underteckna ett separat samtyckesformulär för denna procedur.

Studie Drug Administration:

Du kommer att få TPI 287 i en ven under 1 timme (+/- 10 minuter) på dagarna 1, 8 och 15 (+/- 1 dag) av varje 28-dagars studiecykel. Innan du får varje dos av TPI 287 kommer du att få dexametason, Benadryl (difenhydramin) och Pepcid (famotidin) via en ven för att förhindra allergisk reaktion. Du kommer också att få läkemedel för att förhindra illamående och kräkningar. Dina vitala tecken kommer att mätas före och 30 minuter efter slutet av infusionen av TPI 287. Dina vitals kommer att mätas oftare om det behövs.

Du kommer att ta temozolomidtabletter genom munnen dag 1-5 vid sänggåendet. Du bör inte äta minst 1 timme före och 1 timme efter att du tagit temozolomid.

Studiebesök:

Före varje cykel kommer din prestationsstatus att registreras och du kommer att ha en fysisk undersökning. Du kommer också att bli tillfrågad om eventuella symtom du kan uppleva och eventuella droger du tar.

Dag 1, 8 och 14 i varje cykel:

-Blod (cirka 1 tesked) kommer att tas för rutinprov innan du får TPI 287.

På dag 22 i varje cykel:

-Blod (cirka 1 tesked) kommer att tas för rutinprov.

Var 8:e vecka kommer du att göra en datortomografi eller MR-undersökning för att kontrollera sjukdomens status. Om du har hjärnmetastaser kommer du att göra en MRT av hjärnan var 4:e vecka. Om du inte har hjärnmetastaser kommer du att ha MR av hjärnan var 8:e vecka.

Studielängd:

Du kommer att fortsätta att ta studieläkemedlen så länge du har nytta av det. Du kommer att bli avstängd från studien om sjukdomen förvärras eller oacceptabla biverkningar uppstår.

Besök vid avslutat behandling:

Ungefär 4 veckor efter att du slutat ta TPI 287 i kombination med Temozolomide får du ett studieslutsbesök. Vid detta besök kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Du kommer att ha en fysisk undersökning.
  • Du kommer att bli tillfrågad om eventuella komplikationer eller biverkningar du kan uppleva.
  • Blod (cirka 2 matskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Om din läkare anser att det behövs kommer du att göra en datortomografi eller MR-undersökning för att kontrollera sjukdomens status.

Detta är en undersökningsstudie. TPI 287 är inte FDA-godkänd eller kommersiellt tillgänglig. För närvarande används TPI 287 endast i forskning. Temozolomide är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för primär hjärncancer. Användningen av temozolomid i kombination med TPI 287 är en undersökning.

Upp till 106 patienter kommer att delta i denna studie. Alla patienter kommer att skrivas in på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

21

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter med histologiskt bevisat melanom med metastaser som är ooperbart steg III eller stadium IV. Detta kommer att omfatta skrymmande steg III och M1-3. Patienter med melanom med dokumenterade metastaser till hjärnan är berättigade.
  2. Patienter måste ha visat otvetydiga bevis för tumörrecidiv eller progression och bör ha minst en indikatorskada, som kan mätas i en dimension som >/=20 mm med konventionella tekniker (CT, MRI, röntgen) eller >/=10 mm med spiral CT-skanning.
  3. Patienter kan ha haft upp till två tidigare cytotoxiska kemoterapiregimer för sin sjukdom (immunologisk eller riktad terapi, t.ex. vaccin, IL-2, B-RAF-hämmare, kommer inte att betraktas som tidigare cytotoxisk kemoterapi). Patienten ska inte ha behandlats med Docetaxel, Paklitaxel eller andra taxaner.
  4. Alla patienter måste underteckna ett informerat samtycke som anger att de är medvetna om denna studies undersökningskaraktär i enlighet med sjukhusets policy.
  5. Patienter måste ha en Eastern Cooperative Oncology Group-status på </=2.
  6. Patienterna måste ha återhämtat sig från de toxiska effekterna av tidigare behandling: 4 veckor från tidigare cellgiftsbehandling och/eller minst två veckor från vinkristin, 6 veckor från nitrosoureas, 3 veckor från prokarbazinadministrering och 1 vecka för icke-cytotoxiska medel, t.ex. interferon, tamoxifen, talidomid, cis-retinsyra etc. (radiosensibilisator räknas inte). Alla frågor relaterade till definitionen av icke-cytotoxiska medel ska ställas till studieordföranden.
  7. Patienterna måste ha adekvat benmärgsfunktion (ANC >/= 1 500/mm3 och trombocytantal >/= 100 000/mm3), adekvat leverfunktion (SGPT och serumglutamat oxaloacetat transaminas (SGOT) </= 2,5 gånger normalt, bilirubin </ = 2 mg/dl) och adekvat njurfunktion (BUN och kreatinin </=1,5 gånger institutionell normal) innan behandlingen påbörjas.
  8. TPI 287 kan störa kumadindoseringen och patienter som tar denna kombination kommer att behöva övervaka sin PT, PTT och internationella normaliserade förhållande (INR).
  9. Kvinnor i fertil ålder (icke barnafödande definieras som mer än ett år efter klimakteriet eller kirurgiskt steriliserade) måste använda acceptabla preventivmedel (abstinens, intrauterin apparat, p-piller eller dubbelbarriär) och måste ha en negativ serum- eller uringraviditet testa inom 7 dagar innan behandlingen påbörjas i denna prövning. Sexuellt aktiva män måste också använda acceptabla preventivmedel under hela studietiden.
  10. Patienten ska vara 15 år eller äldre

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med hjärnmetastaser får inte ta primidon, karbamazepin, fenobarbital eller fenytoin antikonvulsiva medel (enzyminducerande antiepileptika). Patienter som byter från dessa antikonvulsiva medel till andra som är tillåtna måste vara av med läkemedlen som anges ovan i minst 1 vecka.
  2. Patienter med någon neuropati.
  3. Patienter med okontrollerat högt blodtryck, instabil angina, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, historia av hjärtinfarkt under de senaste sex månaderna eller allvarlig okontrollerad hjärtarytmi.
  4. På grund av farhågorna för potentiellt skadliga interaktioner mellan TPI 287 och andra mediciner som tas av patienter som är HIV-positiva eller har AIDS-relaterade sjukdomar, är patienter som är HIV-positiva inte berättigade att delta i denna studie. Endast patienter med misstänkt hiv kommer att testas och, om de är positiva, kommer de inte att vara berättigade.
  5. Patienter med en anamnes på någon annan cancer (förutom icke-melanom hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen) är inte berättigade till fas II-delen av studien såvida de inte är i fullständig remission och avbruten all behandling för den sjukdomen under minst 3 år. Under fas I-delen av studien är dock en patient med andra malignitet kvalificerad om den maligniteten inte har återkommit efter lämplig behandling.
  6. Patienter med: a) aktiv infektion, b) sjukdom som döljer toxicitet eller farligt förändra läkemedelsmetabolism, c) allvarlig interkurrent medicinsk sjukdom, d) tidigare dokumenterat återfall med temozolomid
  7. Kvinnor som är gravida eller ammar.
  8. Patienter yngre än 15 år
  9. Patienter med tidigare behandling med paklitaxel eller andra taxaner.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: TPI 287 + Temodar
Startdos av TPI 287 90 mg/m^2 IV på dagarna 1, 8, 15 + Temozolomide (Temodar) PO vid 85 mg/m^2 på dagarna 1-5.
Startdoscykel 1, 90 mg/m2 per ven (IV) på dagarna 1, 8, 15 (+/- 1 dag)
Startdoscykel 1, 85 mg/m^2 per mun (PO) dagligen, dag 1 till 5.
Andra namn:
  • Temozolomid

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal Tolerated Dos (MTD) av TPI 287 i kombination med Temodar
Tidsram: 28 dagars studiecykel

MTD är högsta dosnivå där 6 patienter behandlade med högst 1 upplever dosbegränsande toxicitet (DLT).

Maximal Tolerated Dos (MTD), mätt genom kliniska och laboratoriemässiga biverkningar.

28 dagars studiecykel

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
Svarsfrekvens tillhandahålls tillsammans med ett 95 % trovärdigt intervall. Logistiska regressionsmodeller som används för att bedöma sambandet mellan progressionsfri överlevnad vid 6 månader och kovariater av intresse. Dessutom kommer Cox proportionella hazards regressionsmodeller att vara lämpliga för att modellera sambandet mellan progressionsfri överlevnad och samma kovariater. Simons minimax tvåstegsdesign används för att utvärdera svarsfrekvensen.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Rodabe N Amaria, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

3 februari 2010

Primärt slutförande (FAKTISK)

6 juli 2016

Avslutad studie (FAKTISK)

6 juli 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 februari 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2010

Första postat (UPPSKATTA)

11 februari 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

21 juli 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 juli 2017

Senast verifierad

1 juli 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera