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TPI 287의 I상 연구 - 흑색종에서 테모졸로마이드 조합

2017년 7월 17일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

전이성 흑색종 환자에서 테모졸로마이드와 병용한 I/II 공개 라벨 연구 TPI 287

이 연구의 1상 부분의 목표는 전이성 흑색종 환자에게 테모다르(테모졸로마이드)와 함께 투여할 수 있는 TPI 287의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다.

이 연구의 2상 부분의 목표는 TPI 287을 테모졸로마이드와 병용하여 전이성 흑색종을 조절할 수 있는지 알아보는 것입니다. 이 조합의 안전성도 연구될 것입니다. 참고: 임상 2상 부분으로 진행하기 전에 연구가 중단되었습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

TPI 287은 암세포가 분열하는 것을 막아 종양이 자라는 것을 막도록 설계됐다.

Temozolomide는 세포의 DNA(유전 물질)를 파괴하여 암세포를 죽이도록 설계되었습니다.

스터디 그룹:

이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여한 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 6명의 참가자로 구성된 최대 8개 그룹이 연구의 1단계 부분에 등록되고 최대 64명의 참가자가 2단계에 등록됩니다.

귀하가 1상 부분에 등록한 경우 귀하가 받는 TPI 287 및 테모졸로마이드의 용량은 귀하가 이 연구에 참여한 시점에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 TPI 287과 테모졸로마이드의 최저 용량 수준을 받게 됩니다. 각 새로운 그룹은 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 한 이전 그룹보다 더 높은 용량의 TPI 287과 테모졸로마이드를 투여받게 됩니다. 이 참가자 중 독성을 제한하는 복용량이 있는 경우 6명의 추가 참가자가 동일한 복용량으로 추가됩니다. 용량 제한 독성이 다시 발생하면 이보다 낮은 용량 수준이 최대 허용 용량으로 간주됩니다.

참가자가 생명을 위협하는 부작용을 경험하는 경우 추가 참가자가 해당 용량 수준에 등록되지 않으며 더 높은 용량이 제공되지 않습니다. 추가로 3명의 참가자는 생명을 위협하는 독성이 있는 용량보다 낮은 용량 수준으로 치료를 받게 됩니다. 조합의 최대 허용 용량이 발견되면 임상 2상이 시작됩니다.

2상 부분에 등록한 경우 1상 부분에서 허용된 최고 용량의 약물 조합을 받게 됩니다.

중앙 정맥 카테터(CVC):

CVC를 배치하게 됩니다. CVC는 환자가 국소 마취를 받는 동안 큰 정맥에 삽입되는 멸균되고 유연한 튜브입니다. 담당 의사가 이 절차에 대해 자세히 설명할 것이며, 이 절차에 대한 별도의 동의서에 서명해야 합니다.

연구 약물 관리:

각 28일 학습 주기의 1일, 8일 및 15일(+/- 1일)에 1시간(+/- 10분)에 걸쳐 정맥을 통해 TPI 287을 받게 됩니다. TPI 287의 각 복용량을 받기 전에 알레르기 반응을 예방하는 데 도움이 되도록 dexamethasone, Benadryl(diphenhydramine) 및 Pepcid(famotidine)를 정맥으로 투여합니다. 메스꺼움과 구토를 예방하는 약도 받게 됩니다. TPI 287 주입이 끝나기 전과 주입 후 30분 후에 활력 징후가 측정됩니다. 필요한 경우 바이탈이 더 자주 측정됩니다.

1-5일 취침 시간에 입으로 테모졸로마이드 정제를 복용합니다. 테모졸로마이드 복용 전 최소 1시간과 복용 후 1시간 동안은 음식을 먹지 않아야 합니다.

연구 방문:

각 주기 전에 수행 상태가 기록되고 신체 검사를 받게 됩니다. 또한 귀하가 경험할 수 있는 증상과 복용 중인 약물에 대한 질문을 받게 됩니다.

각 주기의 1일, 8일, 14일:

- TPI 287을 받기 전에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.

각 주기의 22일째:

- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.

8주마다 CT 스캔 또는 MRI 스캔을 통해 질병의 상태를 확인합니다. 뇌 전이가 있으면 4주마다 뇌 MRI를 찍게 됩니다. 뇌 전이가 없다면 8주마다 뇌 MRI를 찍게 됩니다.

공부 기간:

혜택을 받는 한 연구 약물을 계속 복용하게 됩니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외됩니다.

치료 종료 방문:

테모졸로마이드와 TPI 287의 병용 복용을 중단하고 약 4주 후에 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 발생할 수 있는 합병증이나 부작용에 대해 물어볼 것입니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2큰술)을 채취합니다.
  • 의사가 필요하다고 생각하면 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 스캔 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.

이것은 조사 연구입니다. TPI 287은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재 TPI 287은 연구용으로만 사용되고 있습니다. Temozolomide는 FDA 승인을 받았으며 원발성 뇌암에 대해 상업적으로 이용 가능합니다. TPI 287과 함께 테모졸로마이드를 사용하는 것은 조사 중입니다.

최대 106명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모든 환자는 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 절제 불가능한 III기 또는 IV기인 전이가 있는 조직학적으로 입증된 흑색종 환자. 여기에는 부피가 큰 III기 및 M1-3기가 포함됩니다. 문서화된 뇌 전이가 있는 흑색종 환자는 자격이 있습니다.
  2. 환자는 종양 재발 또는 진행에 대한 명확한 증거를 보여야 하며 기존 기술(CT, MRI, X-선)로 >/= 20mm 또는 나선형 CT 스캔.
  3. 환자는 자신의 질병에 대해 이전에 최대 2개의 세포독성 화학요법을 받았을 수 있습니다(예: 면역학적 또는 표적 요법. 백신, IL-2, B-RAF 억제제는 이전의 세포독성 화학요법으로 간주되지 않음). 환자는 도세탁셀, 파클리탁셀 또는 기타 탁산으로 치료받지 않아야 합니다.
  4. 모든 환자는 본 병원의 정책에 따라 본 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  5. 환자는 Eastern Cooperative Oncology Group 상태가 </=2여야 합니다.
  6. 환자는 이전 요법의 독성 효과로부터 회복되어야 합니다: 이전 세포독성 요법에서 4주 및/또는 빈크리스틴에서 최소 2주, 니트로소우레아에서 6주, 프로카바진 투여에서 3주, 비세포독성 제제(예: 인터페론, 타목시펜, 탈리도마이드, 시스-레티노산 등(방사선 증감제는 포함되지 않음). 비세포독성 제제의 정의와 관련된 모든 질문은 연구 의장에게 문의해야 합니다.
  7. 환자는 적절한 골수 기능(ANC >/= 1,500/mm3 및 혈소판 수 >/= 100,000/mm3), 적절한 간 기능(SGPT 및 혈청 글루타메이트 옥살로아세테이트 트랜스아미나제(SGOT) </= 정상의 2.5배, 빌리루빈 </= = 2 mg/dl), 치료 시작 전 적절한 신장 기능(BUN 및 크레아티닌 </=1.5배 기관 정상).
  8. TPI 287은 쿠마딘 투여를 방해할 수 있으며 이 조합을 복용하는 환자는 PT, PTT 및 국제 표준화 비율(INR)을 모니터링해야 합니다.
  9. 가임 여성(비임신은 폐경 후 1년 이상 또는 외과적 불임으로 정의됨)은 허용되는 피임 방법(금욕, 자궁 내 장치, 경구 피임 또는 이중 차단 장치)을 사용해야 하며 혈청 또는 소변 임신 음성이어야 합니다. 이 시험에서 치료를 시작하기 전 7일 이내에 테스트하십시오. 성적으로 활동적인 남성은 또한 연구 기간 동안 허용되는 피임 방법을 사용해야 합니다.
  10. 환자는 15세 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 뇌 전이가 있는 환자는 프리미돈, 카르바마제핀, 페노바르비탈 또는 페니토인 항경련제(효소 유도 항간질제)를 복용하지 않아야 합니다. 이러한 항경련제에서 허용되는 다른 항경련제로 변경하는 환자는 최소 1주 동안 위에 나열된 약물을 중단해야 합니다.
  2. 신경병증이 있는 환자.
  3. 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 증상이 있는 울혈성 심부전, 지난 6개월 이내의 심근경색 병력 또는 조절되지 않는 심각한 심장 부정맥이 있는 환자.
  4. TPI 287과 HIV 양성 환자 또는 AIDS 관련 질병이 있는 환자가 복용하는 다른 약물의 잠재적으로 유해한 상호 작용에 대한 우려 때문에 HIV 양성 환자는 이 연구에 참여할 자격이 없습니다. HIV가 의심되는 환자만 검사를 받고 양성이면 자격이 없습니다.
  5. 다른 암의 병력이 있는 환자(비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종 제외)는 최소 3년 동안 해당 질병에 대한 모든 치료가 완전히 완화되고 중단되지 않는 한 연구의 2상 부분에 부적격합니다. 연령. 그러나 연구의 1상 부분 동안 2차 악성 종양이 있는 환자는 적절한 치료 후에도 악성 종양이 재발하지 않은 경우 자격이 있습니다.
  6. 다음이 있는 환자: a) 활동성 감염, b) 독성을 모호하게 하거나 약물 대사를 위험하게 변경하는 질병, c) 심각한 병발성 질병, d) 이전에 테모졸로미드로 재발이 기록된 환자
  7. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
  8. 15세 미만 환자
  9. 이전에 파클리탁셀 또는 기타 탁산으로 치료를 받은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TPI 287 + 테모다르
1일, 8일, 15일에 TPI 287 90mg/m^2 IV의 시작 용량 + 1-5일에 85mg/m^2의 Temozolomide(Temodar) PO.
시작 용량 주기 1, 1, 8, 15일(+/- 1일)에 정맥(IV)으로 90mg/m2
용량 주기 1 시작, 매일 경구(PO)로 85mg/m^2, 1일부터 5일까지.
다른 이름들:
  • 테모졸로마이드

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
테모다르와 병용 시 TPI 287의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일 학습 주기

MTD는 투여량 제한 독성(DLT)을 경험하는 최대 1명으로 치료받은 6명의 환자의 최고 투여량 수준입니다.

최대 허용 용량(MTD), 임상 및 실험실 부작용으로 측정.

28일 학습 주기

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존(PFS)
기간: 6 개월
95% 신뢰 구간과 함께 제공되는 응답률. 6개월에서 무진행 생존과 관심 공변량 사이의 연관성을 평가하기 위해 사용되는 로지스틱 회귀 모델. 또한 Cox 비례 위험 회귀 모델은 무진행 생존과 동일한 공변량 간의 연관성을 모델링하는 데 적합합니다. 반응률을 평가하는 데 사용되는 Simon의 미니맥스 2단계 설계.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Rodabe N Amaria, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 2월 3일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 6일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 2월 10일

처음 게시됨 (추정)

2010년 2월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 7월 17일

마지막으로 확인됨

2017년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

TPI 287에 대한 임상 시험

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