肺癌运动训练研究

纳入标准：

• 在开始研究相关程序之前签署知情同意书
• 年龄 21 - 80 岁
• 重量 < 205 公斤
• 心电图≤1
• 被诊断为经组织学证实的肺癌，无论疾病分期如何，并且在转移性疾病的背景下接受过任何先前的任何治疗
• 如果合适，在初次切除完成后至少间隔三个月
• 如果合适，完成主要治疗后间隔不超过十年
• 预期寿命≥4个月
• 每周进行少于 150 分钟的结构化中等强度或剧烈运动
• 运动不耐受（即，患者的 VO2peak 必须低于活跃年龄和性别匹配个体的预测值）
• 愿意被随机分配到其中一个研究组
• 愿意参与研究计划并遵守所有相关协议程序

• 能够达到可接受的峰值基线 CPET，如以下任何标准所定义：

  • 实现耗氧量稳定，同时增加功率输出；
  • 呼吸交换率 ≥ 1.10；
  • 达到最大预测心率 (HRmax)（即，在年龄预测 HRmax [HRmax = 220-年龄 [年] 的 10 bpm 以内）；
  • 意志力衰竭，根据 BORG 量表上的感知用力 (RPE) 评分 ≥ 18 来衡量。
• 能够在没有高风险心电图发现或 PI 确定的对运动的其他不适当反应的情况下完成可接受的基线 CPET。
• 能够达到并完成可接受的基线一次重复最大肌肉力量测试，该测试由有效执行协议特定的关节和肌肉运动范围定义，没有明显的疼痛、不适或痛苦迹象或症状。

排除标准：

• 在过去 3 年内存在并发的、积极治疗的其他恶性肿瘤或其他恶性肿瘤的病史（非黑色素瘤皮肤癌除外）；
• 静止时室内空气饱和度≤85%；
• 精神障碍导致无法合作。

• 心肺运动试验有下列绝对禁忌症之一者：

  • 急性心肌梗死（在任何计划的研究程序的 3-5 天内）；
  • 不稳定型心绞痛；
  • 不受控制的心律失常导致症状或血液动力学受损；
  • 复发性晕厥；
  • 活动性心内膜炎;
  • 急性心肌炎或心包炎；
  • 有症状的严重主动脉瓣狭窄；
  • 不受控制的心力衰竭；
  • 急性（3个月内）肺栓塞或肺梗塞；
  • 下肢血栓形成；
  • 疑似夹层动脉瘤；
  • 不受控制的哮喘；
  • 肺水肿;
  • 呼吸衰竭;
  • 可能影响运动表现或因运动而加重的急性非心肺疾病（即感染、肾衰竭、甲状腺毒症）；或者