治疗边缘型人格障碍患者的 PTSD

患有边缘型人格障碍 (BPD) 的人是典型的多问题患者，他们通常会因许多功能失调行为和合并症而接受治疗。 辩证行为疗法 (DBT) 是一种全面的 BPD 认知行为疗法，已被证明可有效减少其旨在治疗的主要问题；即自伤和自杀行为的频率和严重程度、治疗的维持以及严重的生活问题。 然而，DBT 治疗手册目前不包括指定何时或如何治疗创伤后应激障碍 (PTSD) 的方案，PTSD 是一种在 BPD 患者中普遍存在的共病诊断，可能会维持或加剧 BPD 标准行为。 同样，许多针对 PTSD 的现有治疗结果研究都排除了自杀、药物滥用和多重诊断的患者，因此很难确定这些方法对 BPD 患者的普遍性。 此处提出的研究重点是开发一种基于长期暴露疗法的协议来治疗 BPD 患者的 PTSD，该协议可以整合到标准 DBT 中，以及对该协议的可行性、可接受性和有效性的初步评估。 治疗开发和试点测试过程将分两个阶段进行，包括通过临床预测试（第 1 阶段）进行测量开发和治疗方案标准化；通过随机对照试验 (RCT) 对干预措施进行试点和可行性测试，比较标准 DBT + PTSD 协议与标准 DBT 仅（第 2 阶段）。 在试点 RCT 期间收集的信息将用于为后续全面 RCT 的设计和实施提供信息。 这项研究有可能显着扩展和改进目前可用于 BPD 的最有经验支持的治疗，同时也证明可以在 BPD 人群中安全有效地实施 PTSD 暴露治疗。