伐尼克兰对精神分裂症吸烟者认知功能的影响

精神分裂症的特征是神经认知功能缺陷，包括执行功能、注意力以及空间和语言记忆。 中枢烟碱型乙酰胆碱受体 (nAChR) 在精神分裂症中失调。 已经表明，通过给予尼古丁、烟碱激动剂或吸烟，精神分裂症的神经认知缺陷得到改善。 因此，据信吸烟可以补救精神分裂症的认知缺陷，事实上，一些精神分裂症患者可能会用烟草“自我治疗”以应对此类认知问题。

精神分裂症患者的吸烟流行率高于一般人群（分别为 58-88% 和 25%）。 这一人群的尼古丁依赖率也高达 80% 左右，并且戒烟后复吸率很高。 此外，导致精神分裂症患者出现医疗问题和死亡的主要原因是烟草成瘾。 解决精神分裂症患者吸烟问题的研究非常重要。

Varenicline (VAR) 是一种 α4β2 nAChR 部分激动剂，已获准用于戒烟，它通过刺激 nAChR 来模拟尼古丁的作用，并释放足够的多巴胺以减少烟瘾和戒断反应。

这项研究将跟踪四组受试者 (N=40)，这些受试者将在 3 周内间隔至少一周的连续三个疗程（戒烟、戒烟和恢复）中接受神经心理学和精神病学测试。 这些团体是：

1. 患有精神分裂症的吸烟者 (N=10)，
2. 患有精神分裂症的非吸烟者 (N=10)，
3. 健康吸烟控制 (N=10)，
4. 非吸烟对照（N=10）。

所有组都将进行年龄和性别匹配。 伐尼克兰 (VAR) 或安慰剂的预处理将从每个测试阶段的第 1 天开始，如下所示：1) 0.0 毫克/天 2) 0.5 毫克，每天两次 3) 或 1 毫克，每天两次，持续 3 天。 测试日期将至少间隔 1 周，以排除药物残留效应。

如果可以刺激烟碱型乙酰胆碱受体导致更多的多巴胺释放和改善神经认知功能而不引起有害的健康影响，那么它可能对吸烟的精神分裂症患者有益。